Приложение 6. Акт N__________ обследования рекламной конструкции

Приложение 6

к "Порядку

установки рекламных конструкций

на территории городского округа

"Город Южно-Сахалинск"

Акт N__________
обследования рекламной конструкции

"_____"________________ 2006 г.

Основание:

_______________________________________________________________________________

Присутствовали:_________________________________________________________________

                                (должность, фамилия, инициалы)

               __________________________________________________________________

                                (должность, фамилия, инициалы)

               __________________________________________________________________

                                (должность, фамилия, инициалы)

настоящий акт составлен с целью обследования рекламной

конструкции:

Владелец рекламной конструкции _________________________________________________

Почтовый адрес__________________________________________________________________

Телефон, факс ______________Адрес электронной почты______________________________

Вид рекламной конструкции

________________________________________________________________________________

Адрес рекламного места

________________________________________________________________________________

Улица ______________________N (дома/опоры)________________

Наличие разрешения на установку рекламной конструкции

________________________________________________________________________________

N разрешения ___________дата выдачи ___________срок действия до___________________

_________________________________________________________________________________

Соответствие рекламного места заявленному месту размещения, проекту рекламной конструкции

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Состояние:

Наличие маркировки	х	Наименование владельца рекламной конструкции	х	телефон	х
		Возможность прочтения с ближайшей полосы движения транспортных средств			х

Наличие дефектов конструкции или изображения (утрата отдельных элементов,

появление посторонних надписей и рисунков, отсутствие изображения

_________________________________________________________________________

Видимость конструктивных элементов жесткости и крепления (закрыты декоративными

элементами или нет)

_________________________________________________________________________

Наличие подъездных путей, удобство содержания дороги

_______________________________________________________________________________

Благоустройство территории

_______________________________________________________________________________

Иное

________________________________________________________________________________

Заключение:

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________

Назначена дата следующей проверки

_________________________________________________________________________________

Настоящий акт составлен в 2 (двух) экземплярах, один из которых находится у владельца

рекламной конструкции, другой - в ДАГУН.

_____________               _________________________

(подпись)                   (фамилия, инициалы)

_____________               _________________________

(подпись)                   (фамилия, инициалы)

_________________           _________________________

(подпись)                   (фамилия, инициалы)