Приложение 3. Представление

Приложение 3

к Положению об административной комиссии города Южно-Сахалинска

Представление

"__"_________200_г.                                              г. Южно-Сахалинск

Административная комиссия города Южно-Сахалинска в составе _______________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

рассмотрев материалы дела об административном правонарушении возбужденного

"__" __________200_г. в отношении_________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения,

         адрес индивидуального предпринимателя, наименование юридического

          лица, в отношении которого возбуждено дело об административном

                                 правонарушении)

по факту__________________________________________________________________________

                            (обстоятельства правонарушения)

по признакам состава правонарушения, предусмотренного_____________________________

_____ Закона "Об административных правонарушениях в Сахалинской области"

от 29.03.2004 г. N 490.

В целях предупреждения совершения подобных правонарушений предлагаем выполнить

следующее:

1.

2.

3.

О результатах произведенных профилактических мероприятий сообщить в административную

комиссию по адресу: 693000, г. Южно-Сахалинск, пр. Мира, 157, в течение 1 месяца в

письменном виде.

Председатель административной комиссии

города Южно-Сахалинска___________________________