Приложение N 5

Приложение N 5

к подпрограмме "Обеспечение жильем молодых специалистов на селе"

Городской округ "Город Южно-Сахалинск"

Свидетельство
о предоставлении социальной выплаты на строительство (приобретение)
жилья в сельской местности городского округа "Город Южно-Сахалинск"

N_______________                      "____" ___________20___________г.

Настоящим свидетельством удостоверяется, что __________________________

                         (фамилия, имя, отчество гражданина - владельца

_______________________________________________________________________

         свидетельства, наименование, серия и номер документа,

              удостоверяющего личность, кем и когда выдан)

_______________________________________________________________________

является участником мероприятий по улучшению жилищных условий  в рамках

федеральной целевой программы  "Социальное развитие села до 2012 года".

В  соответствии  с условиями  Программы ему предоставляется  социальная

выплата в размере ______________________________________________ рублей

                              (цифрами и прописью)

на ____________________________________________________________________

     (приобретение жилого помещения, строительство индивидуального

     жилого дома, участие в долевом строительстве многоквартирного

                        жилого дома - нужное указать)

в ____________________________________________________________________.

                      (наименование поселения)

______________________ ___________________ ____________________________

      (должность)            (подпись)              (Ф.И.О.)

М.П.

********************************************************** линия отреза

Корешок свидетельства
о предоставлении социальной выплаты
на строительство (приобретение) жилья в сельской местности <*>

N_______________                      "____" ___________20___________г.

Настоящим свидетельством удостоверяется, что __________________________

                         (фамилия, имя, отчество гражданина - владельца

_______________________________________________________________________

        свидетельства, наименование, серия и номер документа,

            удостоверяющего личность, кем и когда выдан)

_______________________________________________________________________

является участником мероприятий  по улучшению жилищных условий в рамках

федеральной целевой программы "Социальное  развитие села до 2012 года".

В соответствии с условиями Программы ему  (ей) предоставлена социальная

выплата в размере _____________________________________________ рублей,

                             (цифрами и прописью)

в том числе за счет: средств федерального бюджета в размере ___________

                                                   (цифрами и прописью)

_______________________________________________________________ рублей;

средств бюджета субъекта Российской Федерации в размере _______________

                                                   (цифрами и прописью)

_______________________________________________________________ рублей;

средств местного бюджета в размере ____________________________________

                                         (цифрами и прописью)

_______________________________________________________________ рублей.

Свидетельство выдано __________________________________________________

    (наименование органа исполнительной власти выдавшего свидетельство)

_______________________ _____________________ _________________________

     (должность)              (подпись)                 (Ф.И.О.)

М.П.

<*> Корешок   хранится   в   органе   исполнительной  власти,  выдавшем

свидетельство.

                   Оборотная сторона свидетельства

Свидетельство  дает  право  гражданину на открытие банковского  счета в

кредитной   организации   на   территории   городского   округа  "Город

Южно-Сахалинск" и действует не более 1 года с даты выдачи.

                          Отметка об оплате

                  (заполняется кредитной организацией)

Дата оплаты _______________________ 20_____ Реквизиты   договора,   на

основании выдачи которого произведена оплата

______________________________________________________________________

Сумма по договору ____________________________________________________

Сумма перечислений ___________________________________________________

                    __________________________________________________

              (подпись ответственного работника кредитной организации)

Получатель социальной выплаты ________________________________________

Численный состав семьи гражданина ________________ человек.

Члены семьи:

_____________________________________________________________________;

(Ф.И.О., степень родства)

_____________________________________________________________________;

(Ф.И.О., степень родства)

_____________________________________________________________________;

(Ф.И.О., степень родства)

_____________________________________________________________________;

(Ф.И.О., степень родства)

Расчетная стоимость строительства (приобретения) жилья _______________

______________________________________________________________ рублей.

М.П.

Дата выдачи свидетельства ________________

_______________________ _____________________ ________________________

      (должность)             (подпись)               (Ф.И.О.)

М.П.

********************************************************* линия отреза

Предоставленная социальная выплата направляется на ___________________

                         (приобретение жилого помещения, строительство

 _____________________________________________________________________

     индивидуального жилого дома, участие в долевом строительстве

            многоквартирного жилого дома - нужное указать)

Численный состав семьи гражданина ___________________________ человек.

Члены семьи:_________________________________________________________;

             (Ф.И.О., степень родства)

_____________________________________________________________________;

             (Ф.И.О., степень родства)

_____________________________________________________________________;

             (Ф.И.О., степень родства)

Дата выдачи свидетельства ____________________________________________

Подпись владельца свидетельства ______________________________________

Свидетельство выдано _________________________________________________

  (наименование органа исполнительной власти, выдавшего свидетельство)

_______________________ _____________________ ________________________

      (должность)             (подпись)               (Ф.И.О.)

М.П.

Отметка о построенном (приобретенном) жилом помещении:

размер построенного (приобретенного) жилья ___________________________

адрес построенного (приобретенного) жилья ____________________________