Приложение N 1. Заключение о признании жилого помещения пригодным (непригодным) для постоянного проживания

Приложение 1

к Решению Городского Собрания

от 28 февраля 2006 г.

N 578/30-07-3

Приложение 4

к Положению о порядке перевода жилых помещений

(домов) в нежилые и нежилых помещений в жилые, признания

жилых помещений (домов) непригодными для постоянного

проживания и оформления документов при изменении

планировки (переустройства) жилых и

нежилых помещений

Заключение о признании жилого помещения пригодным (непригодным)
для постоянного проживания

     г. Южно-Сахалинск                      N ____ от "___" ____ 200___г.

     ______________________________________________________________________

     (месторасположение  помещения, в т.ч. наименование населенного пункта и

             улицы, номер дома  и квартиры)

     Межведомственная комиссия, назначенная постановлением  мэра  г.

Южно-Сахалинска от  "____" _________ 2006 г.  N _________

     в составе:

     председателя, вице-мэра _____________________________________________

                                        (ФИО, должность)

     членов комиссии:_____________________________________________________

                                        (ФИО,должности)

     при участии приглашенных экспертов __________________________________

                                 (ФИО, занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ______

_________________________________________________________________________

            (ФИО, занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _________________________________

                                        (приводится перечень документов)

_________________________________________________________________________

и   на   основании  акта  межведомственной  комиссии,  составленного   по

результатам обследования ________________________________________________

(приводится заключение, взятое из акта обследования (в случае  проведения

обследования), или указывается, что на основании решения межведомственной

комиссии обследование не   производилось)

     Приняла заключение о________________________________________________

(приводится    обоснование    принятого    межведомственной     комиссией

заключения    об оценке соответствия помещения требованиям, предъявляемым

к  жилому  помещению, и о его пригодности (непригодности) для постоянного

проживания)

     Приложения к заключению:

     а) перечень рассмотренных документов;

     б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

     в)   перечень   других   материалов,  запрошенных   межведомственной

комиссией;

     г)  особое  мнение  членов   межведомственной   комиссии:

     _____________________________________________________________________

     _____________________________________________________________________

     Председатель межведомственной комиссии

     ____________________________     __________________________

             (подпись)                        (Ф.И.О.)

     Члены межведомственной комиссии

     ____________________________     ___________________________

             (подпись)                        (Ф.И.О.)