Приложение 1. Список молодых семей - претендентов на получение социальной выплаты при рождении (усыновлении) ребенка (детей) в 20______ году

Приложение 1

к Порядку предоставления молодым

семьям - участникам подпрограммы

"Обеспечение жильем молодых семей"

муниципальной целевой программы

"Доступное и комфортное жилье - южносахалинцам"

на период до 2015 года" социальной выплаты

в случае рождения (усыновления) ребенка (детей)

Список
молодых семей - претендентов на получение социальной выплаты при рождении
(усыновлении) ребенка (детей) в 20______ году

_________________________________________________________________________

(наименование муниципального образования)

N п/п (молодой семьи)	Данные о членах молодой семьи							Расчетная стоимость жилья			Размер социальной выплаты за счет средств
	Количество членов семьи (человек)	ф.и.о., родственные отношения	паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего возраста 14 лет, либо решение суда об усыновлении ребенка		число, месяц, год рождения	свидетельство о браке		стоимость 1 кв. м (тыс. рублей)	Размер общей площади жилого помещения на семью (кв. м)	всего (гр. 9 х гр. 10)
											областного бюджета	местного бюджета
			серия, номер	кем, когда выдан		серия, номер	кем, когда выдано
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Руководитель органа местного самоуправления _____________            _____________

                                           (подпись, дата)        (расшифровка подписи)