Приложение. Заявка на участие в отборе на возмещение части затрат субъектам малого и среднего предпринимательства из числа молодежи, открывшим собственное дело

Приложение

к постановлению Правительства Сахалинской области

от 13 июля 2011 г. N 282

"Форма N 1

к Правилам предоставления субсидий в 2011 году на возмещение части затрат субъектам

малого и среднего предпринимательства из числа молодежи, открывшим собственное дело,

утвержденным постановлением Правительства Сахалинской области

от 2 марта 2011 г. N 55

                                    Председателю комиссии по отбору

                                        субъектов малого и среднего

                             предпринимательства из числа молодежи,

                                         открывших собственное дело

Заявка
на участие в отборе на возмещение части затрат субъектам малого и среднего
предпринимательства из числа молодежи, открывшим собственное дело

от ________________________________________________________________

(индивидуальный предприниматель, юридическое лицо)

Индивидуальный предприниматель (юридическое лицо) __________________

____________________________________________________________________

  (полное наименование индивидуального предпринимателя, организации)

ИНН ____________________________ Р/счет организации ________________

Наименование банка ________________________________________________

БИК _____________________________ Кор/счет ________________________

Коды видов деятельности организации по ОКВЭД _______________________

Юридический адрес _________________________________________________

Телефоны ______________________________ Факс ______________________

сообщает о согласии участвовать в отборе на условиях, установленных

Правилами о предоставлении субсидий в 2011 году на возмещение части

затрат субъектам малого и среднего предпринимательства из числа

молодежи, открывшим собственное дело.

Настоящим письмом подтверждаем, что в отношении ____________________

__________________________________________________________________

   (индивидуальный предприниматель, полное название организации)

не проводится процедура ликвидации, банкротства, деятельность не приостановлена.

Количество сотрудников, работающих на предприятии (на момент подачи заявки),

составляет _______ человек.

Руководитель бизнес-плана (контактное лицо, телефон): __________________

__________________________________________________________________.

Я даю согласие министерству экономического развития Сахалинской области на обработку,

распространение и использование моих персональных данных, а также иных данных, которые

необходимы для предоставления настоящей Субсидии, в том числе на получение из

соответствующих органов документов, указанных в подпунктах 2.4.2, 2.4.5, 2.4.8.2 (абзацы 2 и 3)

Правил предоставления субсидий в 2011 году на возмещение части затрат субъектам малого и

среднего предпринимательства из числа молодежи, открывшим собственное дело, утвержденных

постановлением Правительства Сахалинской области от 02.03.2011 N 55.

Прилагаемые документы на _____ листах.

Подпись руководителя _______________________

"____" _______________ 20___ г.".