Приложение N 4. Сведения о Заявителе

Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидии субъектам
малого и среднего предпринимательства и организациям,
образующим инфраструктуру поддержки субъектов малого и
среднего предпринимательства городского округа
"Город Южно-Сахалинск", на возмещение части затрат
на уплату процентов по кредитам, привлеченным
в российских кредитных организациях

Сведения о Заявителе <*>

______________________________________________________________________

(полное наименование субъекта)

______________________________________________________________________

(должность и ФИО (полностью) руководителя)

ИНН N |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| от "____" ______________________________г.,

ОГРН (ОГРНИП) N |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| от "____" _______________г.

Расчетный счет N |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|_ _|__|

в банке ______________________________________________________________

БИК N |__|__|__|__|__|__|__|__|__|,

корреспондентский счет N |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|_ _|__|,

<*> - сведения     необходимы     для          перечисления   субсидии

Руководитель __________________/ ____________________________________/

                 (подпись)                     (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер _____________/ ____________________________________/

                    (подпись)                  (Ф.И.О.)

Дата ___________________________

М.П.