Приложение N 6

Приложение N 6

к постановлению Администрации города Южно-Сахалинска

от 27 ноября 2013 г. N 2168-па

Форма N 6

к Порядку предоставления субсидии за счет средств

бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" на

возмещение затрат от сверхнормативных потерь с утечками

теплоносителя при осуществлении теплоснабжения,

горячего водоснабжения потребителей

Справка
об общей протяженности тепловых сетей и
протяженности тепловых сетей, требующих замены

            ___________________________________________

                    (наименование Предприятия)

Наименование показателя	Ед.изм.	Кол-во	Основание
Общая протяженность тепловых сетей	км		Данные по стр. 23 формы 1-ТЕП (за предыдущий год) "Сведения о снабжении теплоэнергией за 20 г.
Протяженность тепловых сетей, требующих замены	км		Данные по стр. 27 формы 1-ТЕП (за предыдущий год) "Сведения о снабжении теплоэнергией за 20 г.

Протяженность тепловых сетей, требующих замены составляет________%

от общей протяженности тепловых сетей.

Руководитель организации_____________________/___________________/

                                (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер_________________/_______________________/

                    (подпись)        (расшифровка подписи)

С отчетом 1-ТЕП за 20.. год сверено.

_______________________(Ф.И.О., должность специалиста Департамента

          (подпись)              городского хозяйства)