Приложение N 2

Приложение N 2

к указу Губернатора Сахалинской области

от 25 ноября 2013 г. N 51

"Форма

к Административному регламенту министерства лесного

и охотничьего хозяйства Сахалинской области по предоставлению

государственной услуги "Продажа лесных насаждений

с заключением договора купли-продажи", утвержденному

указом Губернатора Сахалинской области

от 9 апреля 2013 г. N 20

                                    Министру лесного и охотничьего

                                     хозяйства Сахалинской области

                                        __________________________

                              от__________________________________

                              фамилия, имя, отчество (при наличии)

                              ____________________________________

                                                    почтовый адрес

                              ____________________________________

                                                 данные документа,

                                          удостоверяющего личность

                              ____________________________________

                                                 ИНН (при наличии)

                              ____________________________________

                                                контактный телефон

Заявление

Прошу   Вас   заключить   со   мной   договор купли-продажи лесных

насаждений для   заготовки древесины в целях (строительства нового

индивидуального   жилого   дома  и (или) надворных (хозяйственных)

построек, ремонта  индивидуального   жилого дома и (или) надворных

(хозяйственных)   построек,   отопления   жилых  помещений и (или)

надворных (хозяйственных) построек):

__________________________________________________________________

      (указать для каких целей необходима заготовка древесины)

Требуемый объем заготовки,

ее качественные показатели (деловая, дровяная)____________________

__________________________________________________________________

  (указать требуемый объем заготовки древесины (в соответствии с

 нормативами, установленными статьей 3 Закона Сахалинской области

  "О лесопользовании в Сахалинской области") и ее качественные

                 показатели (деловая, дровяная)

в ___________________________________ лесничестве ГКУ "Сахалинские

лесничества".

     (указать наименование лесничества, в границах которого

        предполагается осуществить заготовку древесины)

Реквизиты правоустанавливающего документа на   земельный   участок

(вид, дата, номер, наименование органа, выдавшего документ)_______

__________________________________________________________________

     (не заполняется при необходимости заключения договора в

       целях отопления жилых помещений и (или) надворных

                  (хозяйственных) построек)

Кадастровый номер земельного участка (при наличии)________________

__________________________________________________________________

          (не заполняется при необходимости заключения

        договора в целях отопления жилых помещений и (или)

              надворных (хозяйственных) построек)

Реквизиты разрешения на  строительство индивидуального жилого дома

(вид, дата,    номер,   наименование органа выдавшего документ) по

месту нахождения земельного участка ______________________________

__________________________________________________________________

  (не заполняется при необходимости заключения договора в целях

   отопления жилых помещений и (или) надворных (хозяйственных)

                            построек)

Приложение:

1. Копия паспорта.

2.

___________________"_______"___________________________"20_______"

    Подпись                           Дата