Приложение

Приложение

к постановлению Правительства Сахалинской области

от 12 февраля 2014 г. N 62

"Форма

к Порядку предоставления субсидии юридическим

лицам (за исключением субсидий государственным

(муниципальным) учреждениям) и индивидуальным

предпринимателям, физическим лицам - производителям

товаров, работ, услуг на безвозмездной и безвозвратной основе

в целях финансового обеспечения (возмещения) затрат в

связи с производством (реализацией) товаров (за исключением

подакцизных товаров), выполнением работ, оказанием услуг

в рамках государственной программы Сахалинской области

"Обеспечение общественного порядка, противодействие

преступности и незаконному обороту наркотиков в Сахалинской

области на 2013 - 2020 годы" на организацию временных

рабочих мест для трудоустройства незанятых граждан,

освобожденных из учреждений, исполняющих

наказание в виде лишения свободы, и зарегистрированных

в государственных учреждениях службы занятости населения

Сахалинской области в целях поиска подходящей работы,

утвержденному постановлением Правительства Сахалинской области

от 13 марта 2013 г. N 113

Заявка
на предоставление субсидии юридическим лицам (за исключением субсидий
государственным (муниципальным) учреждениям) и индивидуальным
предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг
на безвозмездной и безвозвратной основе в целях финансового обеспечения
(возмещения) затрат в связи с производством (реализацией) товаров (за
исключением подакцизных товаров), выполнением работ, оказанием услуг в
рамках государственной программы Сахалинской области "Обеспечение
общественного порядка, противодействие преступности и незаконному
обороту наркотиков в Сахалинской области на 2013 - 2020 годы" на
организацию временных рабочих мест для трудоустройства незанятых
граждан, освобожденных из учреждений, исполняющих наказание в виде
лишения свободы, и зарегистрированных в государственных учреждениях
службы занятости населения Сахалинской области в целях поиска
подходящей работы

__________________________________________________________________

      (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

          индивидуального предпринимателя, физического лица)

Прошу предоставить субсидию на возмещение затрат,  возникающих при

организации временных рабочих мест для трудоустройства   незанятых

граждан, освобожденных из учреждений, исполняющих наказания в виде

лишения свободы, и зарегистрированных в государственных учреждениях

службы занятости населения Сахалинской   области   в целях  поиска

подходящей работы в соответствии с   формой   к   настоящей заявке

(прилагается).

Сообщаю следующие сведения:

_________________________________________________________________

Свидетельство о регистрации   юридического   лица/индивидуального

предпринимателя в Едином реестре   юридических лиц/индивидуальных

предпринимателей от "____" ______________ 20____ года.

Основной государственный регистрационный номер:

_________________________________________________________________

Адрес (место нахождения):

_________________________________________________________________

Номер контактного телефона, факс, адрес электронной почты:

_________________________________________________________________

Организационно-правовая форма:

_________________________________________________________________

Вид экономической деятельности (по ОКВЭД):

_________________________________________________________________

Численность работников:

_________________________________________________________________

Численность работников, уволенных   с   начала года/по сокращению

численности или штата:

_________________________________________________________________

Ликвидация, массовое высвобождение, процедуры о несостоятельности

(банкротстве) не проводится/иное указать

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Дата: "____" ______________ 20____ года

        (должность, фамилия, инициалы,

 подпись работодателя (его представителя))

Форма

к заявке на предоставление субсидии юридическим лицам

(за исключением субсидий государственным (муниципальным)

учреждениям и индивидуальным предпринимателям,

физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг

на безвозмездной и безвозвратной основе в целях

финансового обеспечения (возмещения) затрат в связи

с производством (реализацией) товаров (за исключением

подакцизных товаров), выполнением работ, оказанием услуг

в рамках реализации государственной программы

Сахалинской области "Обеспечение общественного

порядка, противодействие преступности и незаконному

обороту наркотиков в Сахалинской области на 2013 - 2020 годы"

на организацию временных рабочих мест для трудоустройства

незанятых граждан, освобожденных из учреждений,

исполняющих наказание в виде лишения свободы,

и зарегистрированных в государственных учреждениях

службы занятости населения Сахалинской области

в целях поиска подходящей работы

Сведения
о рабочем месте

Количество рабочих мест	Продолжительность временных работ (месяцев)	Заработная плата	Предоставление дополнительных социальных гарантий работнику	Сумма субсидии
1	2	3	4	5