Приложение N 3. Акт оценки качества по расчистке от снега (с вывозом на сухие снежные свалки для складирования и утилизации снежных масс) подъездов к многоквартирным жилым домам

Приложение N 3
к Порядку предоставления субсидии
за счет средств бюджета городского
округа "Город Южно-Сахалинск" юридическим
лицам, обслуживающим многоквартирные жилые
дома, на возмещение затрат по расчистке от снега
(с вывозом на сухие снежные свалки для складирования
и утилизации снежных масс) подъездов к
многоквартирным жилым домам

                                                           Утверждаю:

                                                Директор Департамента

                                  _____________ _____________________

                                      (подпись) (расшифровка подписи)

Акт
оценки качества по расчистке от снега (с вывозом на сухие снежные свалки для складирования и утилизации снежных масс) подъездов к многоквартирным жилым домам

город Южно-Сахалинск                    "___" _____________ 20___ год

Комиссия в составе уполномоченных представителей:

от МКУ "УМГХ" ________________________ __________________________________

                    (должность)            (фамилия, имя, отчество)

от (указать наименование юридического лица)

______________________________________ __________________________________

(должность) (фамилия, имя, отчество)

Составили настоящий акт о том, что выполнены работы по расчистке от снега (с вывозом на сухие снежные свалки для складирования и утилизации снежных масс) подъездов к многоквартирным жилым домам за период с __.__.____ по __.__.____ в следующем порядке

N п/п	Адрес объектов	Дата выполнения работ	Очистка территории от снега с использованием погрузчика		Очистка территории от снега ручным способом		Погрузка снега, м3	Объем вывезенного снега, т
			м2	м3	м2	м3

Комиссией установлено: Выявлены/не выявлены нарушения качества выполнения работ критериям оценки качества.

Подписи уполномоченных представителей:

от МКУ "УМГХ" __________________ ________________________________________

                  (подпись)                 (расшифровка подписи)

от юридического лица __________________ _________________________________

м.п.                        (подпись)       (расшифровка подписи)