Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
о порядке образования и деятельности
Комиссии при Правительстве
Республики Северная Осетия-Алания
по решению вопросов выделения средств
вынужденным переселенцам, лишившимся
жилья в результате осетино-ингушского
конфликта в октябре-ноябре 1992 г.
от 24 октября 2003 г. N 290
В Комиссию при Правительстве
Республики Северная Осетия-Алания
по решению вопросов выделения средств
вынужденным переселенцам, лишившимся
жилья в результате осетино-ингушского
конфликта
от гр. _________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
в настоящее время проживающего по адресу:
______________________________________
______________________________________
Заявление
В соответствии с Положением о порядке открытия банковских счетов лицам, лишившимся жилья в результате осетино-ингушского конфликта в октябре-ноябре 1992 г., для зачисления средств на строительство, восстановление либо приобретение жилья и использования указанных средств, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 6 марта 1998 г. N 274 "О государственной помощи гражданам Российской Федерации, лишившимся жилья в результате осетино-ингушского конфликта в октябре-ноябре 1992 г." (в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 16 августа 2002 г. N 614), прошу решить вопрос о выплате мне средств на строительство, восстановление либо приобретение жилья.
О себе, а также о зарегистрированных (прописанных) на жилой площади разрушенного жилья до его утраты членах семьи и об утраченном жилье сообщаю следующее.
I. Сведения о себе, членах семьи
1. Заявитель, члены его семьи, зарегистрированные (прописанные) на жилой площади разрушенного жилья до его утраты:
/---------------------------------------------------------------\
|NN |Фамилия, имя, отчество|Год рождения|Родственное|Примечание*|
|п/п| (полностью) | |отношение к| |
| | | | заявителю | |
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
|---+----------------------+------------+-----------+-----------|
\---------------------------------------------------------------/
* Делается отметка о членах семьи, временно отсутствовавших в связи с обучением, прохождением срочной военной службы, лечением, командировкой, а также о погибших, умерших, пропавших без вести.
2. Сведения о заявителе:
Фамилия, имя, отчество (полностью) _________________________________
____________________________________________________________________
Ранее имел(а) другие фамилию, имя, отчество (указать)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Число, месяц, год рождения _________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность, __________________
_____________________ серия _________________ N ____________________
Когда и кем выдан __________________________________________________
С _______________ г. проживаю ______________________________________
(постоянно, временно - указать нужное)
по адресу: _________________________________________________________
____________________________________________________________________
(с регистрацией, без регистрации (прописки) - указать нужное)
На учете в подразделении по делам миграции МВД, ГУВД, субъекта
Российской Федерации _______________________________________________
____________________________________________________________________
(наименование подразделения по делам миграции)
____________________________________________________________________
(состою, не состою - указать нужное)
3. Сведения о членах семьи заявителя
Родственное отношение к заявителю __________________________________
Фамилия, имя, отчество (полностью) _________________________________
Ранее имел(а) другие фамилию, имя, отчество (указать) ______________
____________________________________________________________________
Число, месяц, год рождения _________________________________________
Место рождения _____________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность __________________,
__________________ серия _____________ N ___________________________
Когда и кем выдан __________________________________________________
С ______________ г. проживает ______________________________________
(постоянно, временно - указать нужное)
по адресу: _________________________________________________________
(с регистрацией, без регистрации (прописки) - указать нужное)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
На учете в подразделении по делам миграции МВД, ГУВД, субъекта
Российской Федерации _______________________________________________
(наименование подразделения по делам миграции)
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(состоит, не состоит - указать нужное)
Примечание: Сведения, указанные в пункте 3 раздела, представляются
заявителем отдельно по каждому члену семьи (членам других семей),
указанному в пункте 1 раздела I настоящего заявления.
II. Сведения об утраченном жилье
1. До утраты жилья члены моей семьи, указанные в пункте 1 раздела
настоящего заявления, проживали в __________________________________
(отдельной квартире или комнате в
____________________________________________________________________
коммунальной квартире в государственном, общественном,
____________________________________________________________________
ведомственном, кооперативном жилом доме, служебном жилом помещении,
____________________________________________________________________
в индивидуальном жилом доме - указать нужное)
По адресу: _________________________________________________________
(указывается по отметке о прописке (регистрации в паспорте
____________________________________________________________________
либо по записи в документе, подтверждающем право собственности,
____________________________________________________________________
либо владения, либо пользования утраченным жильем)
квартиросъемщик (владелец жилья) ___________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Количество комнат __________________________________________________
Общая площадь ______________________ кв. м _________________________
2. Сведения о приватизации жилья ___________________________________
____________________________________________________________________
(приватизировано, не приватизировано - указать нужное)
3. Жилья было _________________________________ "___" _____ 200_ г.
(получено, приобретено, отменено)
4. Было ли жилье продано, подарено, завещано или иным способом
отчуждено: __________ (да/нет).
Если "да", указать способ отчуждения, дату и какому лицу ___________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
III. Другие сведения
Мне, членам моей семьи _____________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
(указать кому - фамилию, имя, отчество)
предоставлялось жилое помещение из _________________________________
(государственного, муниципального,
____________________________________________________________________
ведомственного, специализированного или иного фонда после утраты
____________________________________________________________________
жилья) указанного в пункте 1 раздела II настоящего заявления, когда,
кем, на каких условиях, адрес и размер общей площади жилья)
2. Я, члены моей семьи с аналогичным заявлением о выплате средств на
строительство, восстановление либо приобретение жилья
____________________________________________________________________
(обращались, не обращались - указать нужное)
____________________________________________________________________
(кто, когда, в какой орган обращался и какое принято решение по
данному заявлению)
Нам известно, что сообщение ложных сведений в заявлении, либо
предъявление фиктивных документов, недостоверных сведений могут
повлечь отказ в выделении средств на строительство, восстановление
либо приобретение жилья и привлечение к ответственности в
соответствии с законодательством Российской Федерации.
К настоящему заявлению прилагаю следующие документы:
а) удостоверение о регистрации в качестве вынужденного переселенца с
отметкой о регистрации подразделением по делам миграции Министерства
внутренних дел Республики Северная Осетия-Алания;
б) документы, подтверждающие право владения или пользования жильем
на дату начала осетино-ингушского конфликта;
в) документы, удостоверяющие личность заявителя и членов его семьи,
а также копии документов, подтверждающих их родственные отношения;
г) вступившие в силу решения суда и акты гражданского состояния (при
необходимости);
д) свидетельство о наследовании (при необходимости);
е) справка об отсутствии у вынужденного переселенца по новому месту
жительства постоянного жилья, полученного из государственного,
муниципального или ведомственного жилищного фонда.
Справка от представительства специального представителя Президента
Российской Федерации по урегулированию осетино-ингушского конфликта о
размере ранее занимаемой жилой площади.
Акты приема-передачи принадлежащих заявителю на праве владения или
пользования дома (домов), земельного участка (земельных участков), на
котором построен, и(или) квартира, заявление об отказе всех членов семьи
от прав владения, пользования и распоряжения своим жильем, сохранившимся
в месте прежнего проживания (в случае отказа возвращения в место прежнего
проживания).
Достоверность и полноту изложенных в настоящем заявлении сведений
подтверждаем.
Подписи совершеннолетних членов семьи, заверенные нотариусом:
____________________ ________________________ "__" ____ 200_ г.
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество)
____________________ ________________________ "__" ____ 200_ г.
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество)
____________________ ________________________ "__" ____ 200_ г.
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество)
____________________ ________________________ "__" ____ 200_ г.
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество)
____________________ ________________________ "__" ____ 200_ г.
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество)
____________________ ________________________ "__" ____ 200_ г.
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество)
____________________ ________________________ "__" ____ 200_ г.
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество)
____________________ ________________________ "__" ____ 200_ г.
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество)
Копии документов, представленных в соответствии с пунктом 5
Положения о порядке образования и деятельности Комиссии при Правительстве
Республики Северная Осетия по решению вопросов выделения средств
вынужденным переселенцам, лишившимся жилья в результате
осетино-ингушского конфликта в октябре-ноябре 1992 года, приняты и с
оригиналами сверены _________________ 200 __ г.
Итого материалов на _______ листах.
Секретарь комиссии, принявшей заявление
_________ ________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
_______________ 200 __ г.
IV. Дополнительные сведения
1. Заявителю "___" _________ 200_ г. направлено уведомление
о решении комиссии от " ___" ______ 200_ г.
2. Заявителем открыт счет N ___________ Сберегательного банка РФ
______________________________
(наименование учреждения)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.