Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания
от 1 апреля 2006 г. N 71
"О Территориальной программе государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2006 год"
Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 19 января 2007 г. N 3 настоящее постановление признано утратившим силу
В соответствии с Законом РСФСР от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в РСФСР", Законом СО ССР от 9 июля 1992 г. N 201 "О медицинском страховании граждан в СО ССР", Законом Республики Северная Осетия-Алания от 10 июля 2001 г. N 28-рз "О порядке обязательного медицинского страхования неработающего населения Республики Северная Осетия-Алания", постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", Указом Главы Республики Северная Осетия-Алания от 26 июля 2005 г. N 52 "О мерах по улучшению лекарственного обеспечения населения Республики Северная Осетия-Алания", в целях реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья, получение бесплатной медицинской помощи Правительство Республики Северная Осетия-Алания постановляет:
1. Утвердить:
прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания;
прилагаемые Территориальные правила обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания;
размер платежа на одного неработающего жителя-1750 руб. в год.
2. Исполнительной дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания (Демуров) обеспечить финансирование объемов медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
3. Министерству финансов Республики Северная Осетия-Алания (Уртаев) обеспечить своевременное централизованное поступление в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Северная Осетия-Алания, с учетом утвержденного размера платежа на одного неработающего жителя в год.
4. Рекомендовать главам администраций местного самоуправления г. Владикавказа и районов республики предусмотреть в муниципальных бюджетах соответствующие финансовые средства на финансирование сверхнормативных объемов медицинской помощи и сверхнормативные штатные должности в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях.
5. Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания (Реутов) в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях осуществлять финансирование сверхнормативных объемов за счет средств республиканского бюджета.
6. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 11 марта 2005 г. N 79 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2005 год".
7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Первого заместителя Председателя Правительства Республики Северная Осетия-Алания Хацаева О.С.
Председатель Правительства
Республики Северная Осетия-Алания |
А.Меркулов |
Территориальная Программа
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации
бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная
Осетия-Алания на 2006 год
(утв. постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания
от 1 апреля 2006 г. N 71)
Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания (далее-Программа государственных гарантий) определяет виды и объемы медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания бесплатно. Финансирование Программы государственных гарантий осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания (далее-ТФОМС).
Настоящая Программа разработана на основе постановления Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий государственных гарантии оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией, постановления Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" (в ред. постановления Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. N 856), Указа Главы Республики Северная Осетия-Алания от 26 июля 2005 г. N 52 "О мерах по улучшению лекарственного обеспечения населения Республики Северная Осетия-Алания", Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации 28 августа 2001 г. N 2510/9257-01, N 3159/40-1, N 12-03-03, информационного письма Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 22 августа 2005 г. N 4076-ВС, от 22 августа 2005 г. N 3984/40-3/и "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год".
Программа включает в себя:
перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
перечень видов медицинской помощи, предоставляемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее-Программа ОМС);
перечень видов медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней;
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий.
Программа государственных гарантий разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на оказание гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, устанавливаемых в бюджетах всех уровней по разделу "Здравоохранение и спорт" функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации, бюджетах Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
На основе Программы государственных гарантий Правительство Республики Северная Осетия-Алания разработало и утверждает Территориальную программу государственных гарантий, включающая в себя Программу ОМС.
См. также:
Правила внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения, утвержденные постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2004 г. N 646
Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 8 апреля 2004 г. N 89 "О мерах по обеспечению выполнения Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания"
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех
уровней
На территории Республики Северная Осетия-Алания предоставляется:
а) за счет средств федерального бюджета:
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях по квотам;
дополнительная бесплатная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико - санитарную помощь, предусматривающая динамическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, проведение диспансеризации неработающих граждан; проведение иммунизации населения; проведение мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также дополнительная медицинская помощь, предусматривающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";
См. Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 21 апреля 2006 г. N 99 "О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий населения Республики Северная Осетия-Алания по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"
Об организации работы по медицинскому обеспечению отдельных категорий граждан, получателей набора социальных услуг см. письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 января 2005 г. N 26-МЗ
б) за счет средств бюджета Республики Северная Осетия-Алания:
специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;
специализированная медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских организациях Республики Северная Осетия-Алания в соответствии с номенклатурой медицинских организаций (перечень которых утвержден Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации):
государственном учреждении здравоохранения "Республиканский кожно - венерологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания" (венерологическая помощь);
государственном учреждении здравоохранения "Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания";
государственном учреждении здравоохранения "Республиканский противотуберкулезный диспансер Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания";
государственном учреждении здравоохранения "Республиканская психиатрическая больница Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания";
государственном учреждении здравоохранения "Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания";
при заболеваниях, передаваемых половым путем, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период;
государственном учреждении здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания" при отдельных состояниях возникающих в перинатальный период, при заболеваниях туберкулезом.
За счет средств бюджета Республики Северная Осетия-Алания в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в организациях здравоохранения, включенных в номенклатуру медицинских организаций, утвержденную Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, " том числе:
государственном учреждении здравоохранения "Республиканский врачебно - физкультурный диспансер Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания;
государственном учреждении здравоохранения "Республиканский центр медицинской профилактики "Здоровье" Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания";
государственном учреждении здравоохранения "Республиканский санаторий для детей с родителями Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания";
государственном учреждении здравоохранения "Республиканская станция переливания крови Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания";
государственном учреждении здравоохранения "Республиканский центр планирования семьи и репродукции Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания".
Республиканский бюджет здравоохранения предусматривает:
расходы на обеспечение медицинских организаций республики медицинской аппаратурой, инструментарием, расходными материалами, медикаментами подлежащими централизованному приобретению за счет средств бюджета РСО-Алания (приложение N 1 к Территориальной программе государственных гарантий на 2006 год);
расходы на обеспечение специализированных медицинских организаций республики лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами;
финансирование прочих материальных затрат, услуг республиканских медицинских организаций, работающих по выполнению Программы ОМС.
В соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Республики Северная Осетия-Алания в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и обеспечению лекарственными средствами;
в) за счет средств бюджета муниципальных образований республики:
скорая медицинская помощь;
первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях;
Расходы бюджетов муниципальных образований включают в себя обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами, а также обеспечение граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
финансирование прочих материальных затрат, услуг медицинских организаций муниципальных образований в том числе работающих в системе ОМС.
Кроме того за счет средств соответствующих бюджетов в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в организациях здравоохранения, включенных в номенклатуру медицинских организаций, утвержденную перечнем Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в том числе в домах ребенка г. Владикавказа, Правобережного района, койки сестринского ухода Правобережной муниципальной центральной районной клинической больницы, Притеречной участковой больницы.
При оказании медицинской помощи службой скорой помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно - поликлинических и больничных организациях осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (приложение N 2 к Территориальной программе государственных гарантий на 2006 год).
II. Мероприятия и медицинские организации, финансируемые за счет
средств бюджетов республики и муниципальной системы здравоохранения
Перечень
Мероприятий, финансируемых за счет средств бюджета республики
1. Централизованное приобретение бактериологических препаратов для вакцинации населения.
2. Целевые программы, утвержденные в установленном порядке.
3. Профессиональная подготовка и переподготовка медицинских кадров, работающих в республиканских медицинских организациях.
4. Приобретение транспорта для республиканских медицинских организаций.
5. Капитальный ремонт и реконструкция республиканских медицинских организаций.
6. Изготовление и ремонт стоматологических протезов ветеранам труда и труженикам тыла.
7. Финансирование не вошедших в квоты видов лечения в федеральных клиниках.
8. Финансирование проезда на иногороднее лечение по квотам.
Перечень
мероприятий, финансируемых за счет средств бюджета муниципальной
системы здравоохранения
1. Бесплатное и льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в амбулаторно-поликлинических учреждениях граждан по перечням, утвержденным в установленном порядке.
См. Положение о порядке обеспечения отдельных категорий населения Республики Северная Осетия-Алания лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, утвержденное постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 21 апреля 2006 г. N 99
2. Профессиональная подготовка и переподготовка медицинских кадров.
3. Приобретение транспорта для лечебно-профилактических учреждений (далее-ЛПУ).
4. Капитальный ремонт муниципальных медицинских организаций.
Перечень
медицинских организаций, финансируемых за счет средств бюджета
муниципальной системы здравоохранения
1. Станции, отделения, пункты скорой медицинской помощи.
2. Отделения переливания крови.
3. Фельдшерско-акушерские пункты.
III. Перечень
заболеваний, при которых оказывается медицинская помощь в рамках
базовой программы обязательного медицинского страхования
В рамках Программы ОМС лечебно-профилактическими учреждениями независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности предоставляется первичная медико-санитарная, специализированная кроме медицинской помощи при социально значимых заболеваниях, амбулаторно - поликлиническая, стационарозамещающая (дневные стационары всех типов), стационарная медицинская помощь при:
инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и СПИДа);
новообразованиях;
болезнях эндокринной системы;
расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
болезнях нервной системы;
болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
болезнях глаза и его придаточного аппарата;
болезнях уха и сосцевидного отростка;
болезнях системы кровообращения;
болезнях органов дыхания;
болезнях органов пищеварения;
болезнях мочеполовой системы;
болезнях кожи и подкожной клетчатки;
заболеваниях зубов и полости рта;
беременности, родах, в послеродовый период и при абортах;
травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин.
В рамках Программы ОМС осуществляются мероприятий по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а также профилактика абортов.
Программа ОМС реализуется за счет средств ТФОМС и средств соответствующих бюджетов.
IV. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи,
предоставляемые населению Республики Северная Осетия-Алания бесплатно
Объемы лечебно-профилактической помощи определены в расчете на одного человека в год.
Утверждаются следующие нормативы:
скорая медицинская помощь - 0,318 вызова в расчете на одного человека;
амбулаторно-поликлиническая помощь - 9,185 посещения, в т.ч. в рамках Программы, - ОМС 8,458 посещения, по социально значимым заболеваниям - 0,727 посещения в расчете на одного человека;
стационарозамещающая помощь предоставляемая в дневных стационарах всех типов - 0,577 пациентодня , в т.ч. в рамках территориальной программы ОМС - 0,479 пациентодня; по социально значимым заболеваниям - 0,098 пациентодня в расчете на одного человека;
стационарная помощь - 2,762 койкодня, по территориальной программе ОМС - 1,942 койкодня, по социально значимым заболеваниям - 0,820 койкодня в расчете на одного человека.
V. Нормативы объемов амбулаторно-поликлинической помощи,
скорректированных на основе базовых, утвержденных Министерством
здравоохранения Российской Федерации в качестве минимальных социальных
нормативов
Таблица N 1
/-------------------------------------------------------------\
| Число посещений в расчете на 1000 жителей | |
|-------------------------------------------------------------|
| Специальности | Взрослые | Дети | Всего по профилю |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Кардиоревматология | 182,8 | 32,8 | 215,6 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Эндокринология | 79,9 | 1,9 | 81,8 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Аллергология | 6,8 | 3,4 | 10,2 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Педиатрия (общая) | 0,0 |1014,3 | 1014,3 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Терапия (общая) | 2127,3 | 0,0 | 2127,3 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Инфекционные болезни | 11,2 | 12,0 | 23,2 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Урология | 96,2 | 3,5 | 99,8 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Хирургия (общая) | 717,1 | 106,5 | 823,6 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Стоматология | 1322,3 | 293,4 | 1615,7 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Акушерство-гинекология| 664,1 | 1,1 | 665,2 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Отоларингология | 367,2 | 136,6 | 503,8 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Офтальмология | 367,2 | 87,3 | 454,5 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Неврология | 400,0 | 55,4 | 455,4 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Дерматология | 363,4 | 48,4 | 411,9 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Итого по программе | 6705,5 |1796,6 | 8502,1 |
|ОМС*: включая | | | |
|отдельные состояния, | | | |
|возникающие в | | | |
|перинатальном периоде | | | |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Психиатрия | 238,2 | 43,8 | 282,0 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Наркология | 116,2 | 0,0 | 116,2 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Фтизиатрия | 163,5 | 18,5 | 182,0 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Венерология | 102,8 | 0,0 | 102,8 |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Итого по социально | 620,7 | 62,3 | 683,0 |
|значимым заболеваниям | | | |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|Всего посещений в том | 9185,3 | | 9185,3 |
|числе: | | | |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|по программе ОМС | - 8458,0 | | | | | | |
|----------------------+----------+-------+-------------------|
|социально значимым | - 683,0 | | |
|заболеваниям и | | | |
|отдельным состояниям | | | |
|возникающим в | | | |
|перинатальном периоде | - 44,3 | | |
\-------------------------------------------------------------/
* в том числе 44,3 посещения на 1000 жителей по заболеваниям у детей в перинатальном периоде и другим заболеваниям, не входящим в объем Программы ОМС.
VI. Нормативы объемов профилактических посещений по специальностям,
скорректированных на основе базовых, утвержденных Министерством
здравоохранения Российской Федерации в качестве минимальных социальных
нормативов
Таблица N 2
Число посещений в расчете на 1000 жителей | |||
Специальности | Взрослые | Дети | Всего по профилю |
Кардиоревматология | 8,8 | - | 8,8 |
Педиатрия (общая) | 0,0 | 212,2 | 212,2 |
Терапия (общая) | 105,5 | 1,3 | 106,8 |
Инфекционные болезни | 1,5 | 0,0 | 1,5 |
Урология | 2,2 | 0,0 | 2,2 |
Хирургия (общая) | 33,8 | 27,1 | 60,9 |
Стоматология | 53,3 | 54,9 | 10,2 |
Акушерство-гинекология | 234,0 | 0,0 | 234,0 |
Отоларингология | 0,0 | 48,6 | 48,6 |
Офтальмология | 0,0 | 52,4 | 52,4 |
Неврология | 0,0 | 18,7 | 18,7 |
Дерматология | 0,0 | 41,6 | 41,6 |
Эндокринология | 25,4 | 0,1 | 25,5 |
Аллергология | 0,0 | 0,2 | 0,2 |
Всего: | 452,0 | 469,7 | 921,7 |
VII. Нормативы объемов стационарозамещающей помощи по специальностям
в дневных стационарах, скорректированных на основе базовых, утвержденных
Министерством здравоохранения Российской Федерации в качестве минимальных
социальных нормативов
Таблица N 3
Число пациентодней в расчете на 1000 жителей | |||
Специальности | Взрослые | Дети | Всего по профилю |
Кардиоревматология | 5,7 | 1,0 | 6,7 |
Педиатрия (общая) | 0,0 | 175,6 | 175,6 |
Терапия (общая) | 133,7 | 0,0 | 133,7 |
Инфекционные болезни | 1,3 | 3,7 | 5,0 |
Урология | 1,8 | 0,3 | 2,2 |
Хирургия (общая) | 17,4 | 6,9 | 24,3 |
Стоматология | 0,4 | 0,2 | 0,6 |
Акушерство-гинекология | 42,0 | 2,9 | 44,9 |
Отоларингология | 4,3 | 5,9 | 10,2 |
Офтальмология | 4,1 | 4,1 | 8,1 |
Неврология | 29,4 | 16,6 | 46,1 |
Дерматология | 12,0 | 6,3 | 18,3 |
Эндокринология | 1,3 | 0,4 | 1,7 |
Аллергология | 0,2 | 1,4 | 1,7 |
Психиатрия | 44,1 | 27,9 | 72,0 |
Наркология | 7,2 | 0,0 | 7,2 |
Фтизиатрия | 11,8 | 5,0 | 16,8 |
Венерология | 0,9 | 1,1 | 2,0 |
Всего: | 317,7 | 225,3 | 577,0 |
VIII. Нормативы объемов стационарной помощи, скорректированных на
основе базовых, утвержденных Министерством здравоохранения Российской
Федерации в качестве минимальных социальных нормативов
Таблица N 4
Показатели в расчете на 1000 населения | |||||
Наименование отделения |
Уровень госпитализации (число госпитализаций) |
Средняя длительность лечения в стационаре |
Число койкодней (круглосуточное пребывание) |
||
взрослые | дети | всего | |||
1. Кардиологическое | 6,5 | 17,3 | 105,58 | 7,96 | 113,55 |
2. Ревматологическое | 0,8 | 20,4 | 15,70 | 0,80 | 16,50 |
3. Гастроэнтерологическое | 3,3 | 15,8 | 44,71 | 10,60 | 55,31 |
4. Пульмонологическое | 2,8 | 20,5 | 40,38 | 10,00 | 50,38 |
5. Эндокринологическое (т) | 1,5 | 16,4 | 20,60 | 1,89 | 22,49 |
6. Нефрологическое | 1,4 | 12,2 | 5,40 | 4,87 | 10,27 |
7. Гематологическое | 0,7 | 20,8 | 8,06 | 3,43 | 11,49 |
8. Аллергологическое | 0,4 | 14,8 | 4,55 | 1,12 | 5,67 |
9. Педиатрическое | 12,6 | 9,0 | 0,00 | 130,55 | 130,55 |
10. Терапевтическое (общая) | 24,2 | 14,6 | 322,53 | 0,00 | 322,53 |
11. Патология новорожденных | 1,2 | 17,3 | 0,00 | 22,98 | 22,98 |
12. Травматологическое | 6,5 | 12,4 | 74,07 | 11,17 | 85,24 |
13. Ортопедическое | 1,2 | 27,5 | 19,23 | 4,64 | 23,87 |
14. Урологическое | 4,1 | 9,5 | 41,49 | 4,60 | 46,09 |
15. Нейрохирургическое | 2,0 | 8,8 | 15,60 | 2,00 | 17,60 |
16. Ожоговое | 0,4 | 17,4 | 5,90 | 2,46 | 8,36 |
17. Челюстно-лицевой хирургии | 1,1 | 6,9 | 5,68 | 1,92 | 7,60 |
18. Торакальной хирургии | 0,5 | 14,0 | 3,9 | 0,3 | 4,20 |
19. Проктологическое | 0,6 | 9,8 | 5,54 | 0,36 | 5,90 |
20. Сосудистой хирургии | 0,6 | 15,5 | 8,71 | 0,23 | 8,94 |
21. Хирургия общая | 26,5 | 8,3 | 202,06 | 23,39 | 225,45 |
22. Онкологическое | 6,2 | 14,2 | 86,98 | 3,10 | 90,80 |
23. Гинекологическое | 20,1 | 6,1 | 128,45 | 0,80 | 129,25 |
24. Отоларингологическое | 5,7 | 6,7 | 25,30 | 14,70 | 40,00 |
25. Офтальмологическое | 4,5 | 9,0 | 37,19 | 6,88 | 44,07 |
26. Неврологическое | 9,5 | 16,3 | 142,82 | 11,18 | 454,00 |
27. Дерматологическое | 2,8 | 14,8 | 35,97 | 9,08 | 45,05 |
28. Инфекционное | 15,0 | 9,5 | 69,89 | 76,02 | 145,91 |
29. Для беременных и рожениц | 7,8 | 9,7 | 65,15 | 0,00 | 65,15 |
30. Патологии беременности | 5,0 | 11,7 | 47,48 | 0,00 | 47,48 |
31. Для производства абортов | 5,0 | 1,5 | 8,83 | 0,00 | 8,83 |
32. Психиатрические | 6,0 | 72,9 | 409,92 | 26,14 | 436,06 |
33. Наркологические | 4,5 | 13,8 | 60,93 | - | 60,93 |
34. Фтизиатрические | 4,0 | 79,4 | 295,08 | 19,98 | 315,06 |
35. Венерологические | 0,7 | 11,9 | 6,83 | 1,53 | 8,32 |
36. Всего: | 180,5 | 143 | 2347,4 | 388,69 | 2762,00 |
Всего койкодней | 2762,00 | ||||
в том числе: по Программе ОМС | 1941,63 | ||||
по социально значимым заболеваниям |
820,37 |
Нормативные объемы амбулаторно-поликлинической медпомощи по
Программе ОМС для муниципальных образований республики
Таблица N 5
Численность населения |
Число посещений по ОМС в расчете на 1 жителя |
в т.ч. по стоматологии в расчете на 1 жителя |
|||
8,458 | 1,687 | В УЕТ-ах | |||
1 | г. Владикавказ | 331580 | 2804503 | 559408 | 2237632 |
2 | Алагирский р-н | 36634 | 309850 | 61805 | 247220 |
3 | Ардонский р-н | 27949 | 236392 | 47152 | 188608 |
4 | Дигорский р-н | 20395 | 172500 | 34408 | 137632 |
5 | Ирафский р-н | 15375 | 130041 | 25939 | 103756 |
6 | Кировский р-н | 26927 | 227748 | 45428 | 181712 |
7 | Моздокский р-н | 87603 | 740946 | 147795 | 591180 |
8 | Правобережный р-н | 55636 | 470569 | 93863 | 375452 |
9 | Пригородный р-н | 102295 | 865211 | 172581 | 690324 |
Всего: | 704394 | 5957764 | 1188383 | 4753532 |
Нормативные объемы стационарной медпомощи по уровням их оказания
по Программе ОМС для муниципальных образований республики
Таблица N 6
Численность населения |
Районный уровень |
Городской уровень |
Республиканский уровень (клинический) |
Всего |
||
1 | г. Владикавказ | 331580 | 340366 | 175339 | 128155 | 643860 |
2 | Алагирский район | 36634 | 37604 | 19372 | 14159 | 71135 |
3 | Ардонский район | 27949 | 28689 | 14779 | 10802 | 54270 |
4 | Дигорский район | 20395 | 20935 | 10784 | 7882 | 39601 |
5 | Ирафский район | 15375 | 15782 | 8130 | 5942 | 29854 |
6 | Кировский район | 26927 | 27640 | 14238 | 10407 | 52285 |
7 | Правобережный район | 55636 | 57110 | 29420 | 21503 | 108033 |
8 | Пригородный район | 102295 | 105005 | 54094 | 39537 | 198638 |
9 | Моздокский район | 87603 | 89924 | 46324 | 33858 | 170106 |
Всего: | 704394 | 723060 | 372483 | 272248 | 1367791 |
Скорректированные (с учетом развернутой сети ЛПУ, медико-демографических
показателей и сложившихся потоков больных) нормативы объемов медицинской
помощи в разрезе муниципальных образований г. Владикавказа и районов
республики
Таблица N 7
Численность населения |
Нормативные объемы медпомощи | ||||
Число посещений врачей (на приеме и на дому) |
Число пациенто-дней в дневном стационаре |
Число койкодней в круглосуточном стационаре |
|||
1 | г. Владикавказ* | 331580 | 3438603 | 158826 | 945124 |
2 | Алагирский р-н | 36634 | 270230 | 17547 | 47290 |
3 | Ардонский р-н | 27949 | 170890 | 13387 | 36078 |
4 | Дигорский р-н | 20395 | 141565 | 9769 | 26327 |
5 | Ирафский р-н | 15375 | 102550 | 7364 | 19847 |
6 | Кировский р-н | 26927 | 180764 | 12898 | 34759 |
7 | Правобережный | 55636 | 450322 | 26649 | 71820 |
8 | Пригородн. р-н | 102295 | 620670 | 48999 | 73460 |
9 | Моздокский р-н | 87603 | 582170 | 41961 | 113086 |
Итого: | 704394 | 5957764 | 337400 | 1367791 |
IX. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
по Программе государственных гарантий
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе государственных гарантий рассчитаны исходя из расходов медицинских учреждений на ее оказание с учетом индекса потребительских цен и составляют:
а) норматив затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи - 937,96 руб.;
б) норматив затрат на 1 посещение по программе ОМС - 107,40 руб., в том числе - 82,30 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования;
по социально значимым заболеваниям - 84,35 руб. за счет соответствующих бюджетных средств;
в) норматив затрат на 1 пациентодень в дневном стационаре - 254,30 руб., в том числе - 203,20 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования, по социально значимым заболеваниям - 137,62 руб.;
г) норматив затрат на 1 койкодень в стационаре по программе ОМС - 611,6 руб., в том числе - 477,30 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования, по социально значимым заболеваниям - 354,39 руб. за счет соответствующих бюджетных средств.
X. Подушевые нормативы финансирования
по Программе государственных гарантий
Подушевыми нормативами финансирования Программы государственных гарантий являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год. Подушевые нормативы финансирования Программы рассчитаны в расчете на 1 человека в год, без учета расходов, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и составляют в среднем 3089, 48 руб., в том числе 1805, 40 руб. за счет средств обязательного медицинского страхования и 1284,08 руб. за счет средств соответствующих бюджетов, включающих финансирование скорой медицинской помощи, высокотехнологических видов медицинской помощи, оказание медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период, содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также финансирование прочих видов деятельности.
XI. Экономическое обоснование расчетной стоимости Программы
государственных гарантий
Расчеты территориальных нормативов объемов медицинской помощи и требуемые финансовые затраты на планируемые объемы медицинской помощи, обеспечивающие реализацию государственных гарантий бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, проведены в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" (в ред. постановления Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. N 856), Указа Главы Республики Северная Осетия-Алания от 26 июля 2005 г. N 52 "О мерах по улучшению лекарственного обеспечения населения Республики Северная Осетия-Алания", Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по согласованию с Министерством финансов Российской Федерации от 28 августа 2001 г. N 2510/9257-01, N 3169/40-1, от 28 августа 2001 г. N 12-03-03, а также информационным письмом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 августа 2005 г. N 4076-ВС, от 22 августа 2005 г. N 3986/40-3 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год".
Территориальные нормативы объемов медицинской помощи разработаны с учетом демографического состава населения, медико-организационных условий, уровня заболеваемости населения и развернутой сети ЛПУ.
Территориальные финансовые нормативы рассчитаны с учетом реальных затрат медицинских учреждений по статьям расходов по бюджетной классификации, с учетом нормативной загрузки действующей сети ЛПУ, в соответствии с рекомендуемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации финансовыми нормативами, нормами нагрузки и штатными нормативами.
Нормы финансирования объемов медпомощи по ТПОМС в разрезе
муниципальных образований (по 5-и статьям расходов)
по всем уровням оказания медпомощи
Таблица 8
Наименование муниципального образования |
Амбулаторно- поликлиническая помощь |
Стационарно-замещающая помощь |
Стационарная помощь |
Объемы финансирова- ния в тыс. руб. |
||||
Число посещений |
Объемы финансиро- вания в тыс. руб. |
Число пациентодней |
Объемы финансирова- ния в тыс. руб. |
Число койкодней |
Объемы финансирова- ния в тыс. руб. |
|||
Q2 | S2 | Q3 | S3 | Q1 | S1 | N1+N2+N3 | ||
1 | г. Владикавказ* | 3438603 | 282997026,9 | 158826 | 32273443,2 | 945124* | 451107685,2* | 76637815# |
2 | Алагирский р-н | 270230 | 22239929 | 17547 | 3565550,4 | 47290 | 22571517 | 48376996# |
3 | Ардонский р-н | 170890 | 14064247 | 13387 | 2720238,4 | 36078 | 17220029,4 | 34004514# |
4 | Дигорский р-н | 141565 | 11650799,5 | 9769 | 1985060,8 | 26327 | 12565877,1 | 26201737# |
5 | Ирафский р-н | 102550 | 8439865 | 7364 | 1496364,8 | 19847 | 9472973,1 | 19409202# |
6 | Кировский р-н | 180764 | 14876877,2 | 12898 | 2620873,6 | 34759 | 16590470,7 | 34088221# |
7 | Моздокский р-н | 582170 | 47912591 | 41961 | 8526475,2 | 113086 | 53975947,8 | 1104150# |
8 | Правобережный | 450322 | 37061500,6 | 26649 | 5415076,8 | 71820 | 34279686 | 76756263# |
9 | Пригородн. р-н | 620670 | 51081141 | 48999 | 9956596,8 | 73460 | 35062458 | 96100195# |
Всего | 5957764 | 490323977,2 | 337400 | 68559680 | 1367791 | 652846644,3 | 121173030# |
* ** Примечание
Объемы медицинской помощи и финансовые объемы по стационарной помощи в строке 1 (* г. Владикавказ) предусмотрены на стационарные медицинские учреждения республиканского подчинения, муниципальные учреждения г. Владикавказа, а также на ведомственные ЛПУ расположенные на территории г. Владикавказа. Планирование объемов финансовых затрат ланы-задания# для ЛПУ (распределение объемов медпомощи по вышеупомянутым учреждениям здравоохранения) находятся в компетенции Минздрава РСО-Алания.
Нормы финансирования объемов медпомощи по ТПОМС на 2006 год в разрезе
муниципальных образований по статьям расходов, финансируемых из бюджетных
средств разного уровня (коммунальные услуги, прочие текущие расходы,
расходы на капитальный ремонт, приобретение и модернизация оборудования)
Таблица 9
N п/ п |
Наименование муниципального образования |
Амбулаторно- поликлиническая помощь |
Стационарозамещающая помощь |
Стационарная помощь |
Стационарная помощь |
|||
Число посещений |
Объемы финансирования в тыс. руб. |
Число пациенто- дней |
Объемы финансирования в тыс. руб. |
Число койко дней |
Объемы финансирования в тыс. руб. |
|||
Q2 | 25,1 руб.** | Q3 | 51,17 руб.*** | Q1 | 134,3 руб.* | N1+N2+N3 | ||
1 | г. Владикавказ* | 3438603 | 86308935,3*х | 158826 | 812712б,42*х | 945124 | 126930153,2*х | 221366214,9 |
2 | Алагирский р-н | 270230 | 6782773 | 17547 | 897879,99 | 47290 | 6351047 | 14031699,99 |
3 | Ардонский р-н | 170890 | 4289339 | 13387 | 685012,79 | 36078 | 4845275,4 | 9819627,19 |
4 | Дигорский р-н | 141565 | 3553281,5 | 9769 | 499879,73 | 26327 | 3535716,1 | 7588877,33 |
5 | Ирафский р-н | 102550 | 2574005 | 7364 | 376815,88 | 19847 | 2665452,1 | 5616272,98 |
6 | Кировский р-н | 180764 | 4537176,4 | 12898 | 659990,66 | 34759 | 4668133,7 | 9865300,76 |
7 | Моздокский р-н | 582170 | 14612467 | 41961 | 2147144,37 | 113086 | 15187449,8 | 31947061,17 |
8 | Правобережный р-н |
450322 | 11303082,2 | 26649 | 1363629,33 | 71820 | 9645426,0 | 22312137,53 |
8 | Пригородный р-н | 620670 | 15578817 | 48999 | 2507278,83 | 73460 | 9865678 | 27951773,83 |
Всего: | 5957764 | 149539876,4 | 337400 | 17264758 | 1367791 | 183694331,3 | 350498965,73 |
* стоимость 1 койкодня по статьям расходов из средств бюджетов разных уровней
** стоимость 1 посещения врачей по статьям расходов из средств бюджетов разных уровней
***стоимость одного пациентодня по статьям расходов из средств бюджетов разных уровней
*х объемы финансирования предусмотрены на республиканские, муниципальные и ведомственные, для их пересчета необходимо перераспределить объемы медпомощи по ЛПУ
XII. Сводный расчет стоимости Территориальной программы
государственных гарантий
Таблица 10 (расчетная)
Виды медицинской помощи по источникам финансирования |
N N стро- ки |
Едини- ца изме- рения |
Территори- альные нормативы объемов медицинс- кой помощи на 1-го жителя |
Территори- альные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинс- кой помощи, в рублях |
Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы в рублях на 1-ого жителя в год |
Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам млн. руб. |
||||
из средств бюджета |
из средств ОМС |
средства бюджета |
средст- ва ОМС |
Всего |
к итогу |
|||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5*) | 6*) | 7 | 8 | 9 | 10 |
1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов Республики Северная Осетия-Алания Всего: в том числе |
01 | |||||||||
X | X | 1059,86 | X | 746,6 | X | 746,6 | 31,5 | |||
1.1 Скорая медицинская помощь |
02 |
вызов |
0,318 |
937,96 |
298,27 |
X |
210,1 |
X |
210,1 |
8,9 |
1.2. Социально значимые виды медицинской помощи Всего: в том числе: |
03 |
X |
X |
565,36 |
X |
402,6 |
X |
402,6 |
16,9 |
|
амбулаторно-поликли- ническая помощь |
04 | посе- щение |
0,727 | 138,89 | 101,02 | X | 71,2 | X | 71,2 | 3,0 |
стационарная помощь | 05 | койко день |
0,820 | 547,67 | 449,58 | X | 316,7 | X | 316,7 | 13,3 |
дневные стационары |
06 |
пацие- нто- день |
0,098 |
213,30 |
20,90 |
X |
14,7 |
X |
14,7 |
0,6 |
1.3. Виды медицинской помощи, не вошедшие в территориальную программу ОМС, в том числе: |
07 |
|||||||||
амбулаторно- поликлиническая помощь |
08 |
посе- щение |
||||||||
стационарная помощь | 09 | койко день |
||||||||
дневные стационары |
10 |
пацие- нто-де нь |
||||||||
1.4. Прочие виды медицинской помощи и затраты на поддержание системы здравоохранения |
X |
X |
190,09 |
133,9 |
133,9 |
5,7 |
||||
1.5. Специализиро- ванная, высокотехно логичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских организациях за счет средств бюджета субъекта РФ |
12 |
X |
X |
X |
X |
|||||
2. Территориальная программа ОМС всего в том числе: |
13 |
X |
X |
497,60 |
1805,4 |
350,5 |
1271,7 |
1622,2 |
68,5 |
|
амбулаторно-поликли- ническая помощь |
14 | посе- щение |
8,458 | 107,4 | 212,30 | 696,1 | 149,5 | 490,3 | 639,8 | 27,0 |
стационарная помощь | 15 | к/дни | 1,9418 | 611,6 | 260,80 | 926,7 | 183,7 | 652,8 | 836,5 | 35,3 |
дневные стационары |
16 |
пацие- нто- день |
0,479 |
254,3 |
24,50 |
97,4 |
17,3 |
68,6 |
85,9 |
3,6 |
затраты на АУП системы ОМС |
17 | X | X | X | 85,2 | X | 60,0 | 60,0 | 2,5 | |
нормированный страховой запас |
18 | X | X | X | ||||||
Итого (п.1 + п.2) | 19 | X | X | 1557,46 | 1805,40 | 1097,1 | 1271,7 | 2368,8 | 100 |
*) Расчетная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов за счет средств ОМС и бюджета (1622,2 млн. руб. в т.ч. средства ТФОМС - 1271,7 млн. руб., средства бюджета - 350,5 млн. руб. 1271,7 млн. руб. - ( 153,4 млн. руб. (МНС) + 177,4 млн. руб. (ФФ) + 6,5 млн. руб. (МТБ)) = 934,4 млн. руб. платежи на ОМС неработающих граждан. Размер платежа на 1 неработающего 934400000руб.; 533916 (неработающие граждане) = 1750 руб.
Сводный расчет стоимости Территориальной программы
государственных гарантий
Таблица 10 (утвержденная)
/------------------------------------------------------------------------------------------------------------\
|Виды медицинской| N | Единица |Территори-|Территориаль-| Подушевые | |
| помощи | N |измерения | альные | ные | нормативы | Общая потребность |
| по источникам |стро-| |нормативы | нормативы | финансирования | в финансировании |
| финансирования | ки | | объемов | финансовых | Территориальной | Территориальной программы |
| | | | помощи | затрат на | программы в | по источникам млн. руб. |
| | | | на | единицу | рублях на 1-ого | |
| | | | 1-ого | объема | жителя в год | |
| | | | жителя | медицинской | | |
| | | | | помощи, в | | |
| | | | | рублях | | |
| | | | | | | |
| | | | | |-----------------+-------------------------------|
| | | | | | | | | | | |
| | | | | | из | из |средс-|средс-| | в % |
| | | | | |средств |средств | тва | тва | Всего |к итогу |
| | | | | |бюджета | ОМС |бюдже-| ОМС | | |
| | | | | | | | та | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5*) | 6*) | 7 | 8 | 9 | 10 |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|1. Медицинская | | | | | | | | | | |
|помощь, | | | | | | | | | | |
|предоставленная | | | | | | | | | | |
|за счет бюджетов| | | | | | | | | | |
|Республики | 01 | | X | X | 786,49 | X | 554,0| X | 554,0 | 25,5 |
|Северная Осетия-| | | | | | | | | | |
|Алания | | | | | | | | | | |
|Всего: в том | | | | | | | | | | |
|числе | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|1.1 Скорая | | | | | | | | | | |
|медицинская | 02 |вызов | 0,318 | 937,96 | 298,27 | X |210,1 | X | 210,1 | 9,7 |
|помощь | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|1.2. Социально | | | | | | | | | | |
|значимые виды | | | | | | | | | | |
|медицинской | 03 | | X | X | 365,42 | X | 257,4| X | 257,4 | 11,8 |
|помощи всего: в | | | | | | | | | | |
|том числе: | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|амбулаторно-по- | | | | | | | | | | |
|ликлиническая | 04 |посещение | 0,727 | 84,35 | 61,32 | X | 43,2 | X | 43,2 | 1,9 |
|помощь | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|стационарная | 05 |койко | 0,820 | 354,39 | 290,62 | X |204,7 | X | 204,7 | 9,4 |
|помощь | |день | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|дневные | 06 |пациенто- | 0,098 | 137,62 | 13,48 | X | 9,5 | X | 9,5 | 0,4 |
|стационары | |день | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|1.3. Виды | | | | | | | | | | |
|медицинской | | | | | | | | | | |
|помощи, | | | | | | | | | | |
|не вошедшие в | 07 | | | | | | | | | |
|территориальную | | | | | | | | | | |
|программу ОМС, в| | | | | | | | | | |
|том числе: | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|амбулаторно-по- | | | | | | | | | | |
|ликлиническая | 08 |посещение | | | | | | | | |
|помощь | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|стационарная | 09 |койко день| | | | | | | | |
|помощь | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|дневные | 10 |пациенто- | | | | | | | | |
|стационары | |день | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|1.4. Прочие виды| | | | | | | | | | |
|медицинской | | | | | | | | | | |
|помощи и затраты| 11 | | X | X | 122,80 | | 86,5 | | 86,5 | 4,0 |
|на поддержание | | | | | | | | | | |
|системы | | | | | | | | | | |
|здравоохранения | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|1.5. Специализи-| | | | | | | | | | |
|рованная, высо- | | | | | | | | | | |
|котехнологи- | | | | | | | | | | |
|чная медицинская| | | | | | | | | | |
|помощь, оказы- | | | | | | | | | | |
|ваемая в феде- | | | | | | | | | | |
|ральных меди- | 12 | | X | X | | X | | X | | |
|цинских органи- | | | | | | | | | | |
|зациях за счет | | | | | | | | | | |
|средств бюджета | | | | | | | | | | |
|субъекта РФ | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|З. Территориаль-| | | | | | | | | | |
|ная программа | | | | | | | | | | |
|ОМС всего в том | 13 | | X | X | 497,6 | 1805,4 |350,5 |1271,7| 1622,2 | 74,5 |
|числе: | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|амбулаторно-по- | |посеще ние| | | | | | | | |
|ликлиническая | 14 | | 8,458 | 107,4 | 212,3 | 696,1 |149,5 |490,3 | 639,8 | 29,4 |
|помощь | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|стационарная | 15 |к/дни | 1,9418 | 611,6 | 260,8 | 926,7 |183,7 |652,8 | 836,5 | 38,4 |
|помощь | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|дневные | 16 |пациенто- | 0,479 | 254,3 | 24,5 | 97,4 | 17,3 | 68,6 | 85,9 | 3,9 |
|стационары | |день | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|затраты на АУП | 17 | | X | X | X | 85,2 | X | 60,0 | 60,0 | 2,8 |
|системы ОМС | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|нормированный | 18 | | X | X | | X | | | | |
|страховой запас | | | | | | | | | | |
|----------------+-----+----------+----------+-------------+--------+--------+------+------+--------+--------|
|Итого | 19 | | X | X |1284,08 |1805,40 |904,5 |1271,7| 2176,2 | 100 |
|(п.1 + п.2) | | | | | | | | | | |
\------------------------------------------------------------------------------------------------------------/
*) Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС по всем статьям расходов за счет средств ОМС и бюджета (1622,2 млн. руб. в т.ч. средства ТФОМС - 1271,7 млн. руб., средства бюджета - 350,5 млн. руб. 1271,7 млн. руб.-(153,4 млн. руб. (МНС) + 177,4 млн. руб. (ФФ) + 6,5 млн. руб. (МТВ)) = 934,4 млн. руб. платежи на ОМС неработающих граждан. Размер платежа на 1 неработающего 934400000 руб.: 533916 (неработающие граждане) = 1750 руб.
XIII. Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы
государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи
по источникам финансирования Республика Северная
Осетия-Алания на 2006 год
Источники финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи |
N стр. | Расчетная стоимость Программы |
Утвержденная стоимость Программы |
Дефицит стоимости утвержденной Программы к расчетной |
|||
Всего (млн. руб.) |
на 1-ого жителя (руб.) |
Всего (млн. руб.) |
на 1-ого жителя (руб.) |
млн. руб. в % (гр.З-гр.5) |
в %% (гр.7/гр.З) |
||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1. Бюджет здравоохранения всего * |
1 | 746,6 | 1059,91 | 554,0 | 786,49 | 202,6 | 27,1 |
2. Территориальная программа ОМС всего ** |
2 | 1622,2 | 2302,97 | 1 622,2 | 2302,97 | 0 | |
2.1 Средства ОМС, всего в том числе за счет: |
3 | 1271,7 | 1805,38 | 1271,7 | 1805,38 | 0 | |
ЕСН и других налоговых поступлении |
4 | 153,4 | 217,77 | 153,4 | 217,77 | 0 | |
страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения |
5 |
934,4 |
1326,53 |
934,4 |
1326,53 |
0 |
|
прочих поступлений | 6 | 183,9 | 261,07 | 183,9 | 261,07 | 0 | |
3. Другие источники поступлений |
7 | ||||||
4. Всего на ТПГГ(п.1+п.2+п.З) |
8 | 2368,8 | 3362,90 | 2176,2 | 3089,46 | 202,6 |
Численность населения республики на 01.01 2006 г. по данным Госкомстата - 704394 человек в т.ч. взрослые - 539227 человек, дети - 165167 человек.
XIV. Перечень
медицинских организаций разных форм собственности, оказывающих помощь
по Программе ОМС
Амбулаторно-поликлиническая помощь
1 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранение "Поликлиника N 1" |
ул. Куйбышева, 66 |
2 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранение "Поликлиника N 2" |
ул. Дивизионная, 146 |
3 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранение "Поликлиника N 3" |
ул. Ген. Плиева, 43 |
4 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранение "Поликлиника N 4" |
ул. П. Барбашова, 39 |
5 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранение "Поликлиника N 5" |
ул. 3. Космодемьянской, 14 |
6 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранение "Поликлиника N 6" |
ул. Нальчикская, 3 |
7 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Универсальная поликлиника N 7" |
ул. Весенняя,14 |
8 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиника N 1" |
ул. Пушкинская, 5 |
9 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиника N 2" |
пр. Коста, 86 |
10 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиника N 3" |
ул. Николаева, 12а |
11 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиника N 4" |
ул. Гугкаева, 20 |
12 | Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Моздокская районная поликлиника по обслуживанию взрослого населения" |
Моздокский район, г. Моздок, ул. Кирова,47 |
13 | Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Моздокская детская районная поликлиника" |
Моздокский район, г. Моздок, ул. Кирова, 25 |
14 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Моздокская районная стоматологическая поликлиника" |
Моздокский район, г. Моздок, ул. Кирова, 46 |
15 | ЗАО "Стоматология" | г. Владикавказ, пр. Мира, 6 |
16 | Стоматологическая поликлиника СОГМА N 1 | ул. Кирова,66 |
17 | Стоматологическая поликлиника СОГМА N 2 | пр. Мира,53/55 |
18 | МУЗ Врачебная амбулатория п. Заводской | ул. Кооперативная, 19 а |
Стационарные медицинские учреждения с поликлиническими и
амбулаторно-поликлиническими отделениями
1 | Государственное учреждение здравоохранения "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения РСО-Алания": - стационарная помощь; - консультативно-поликлиническая помощь. |
г. Владикавказ, ул. Барбашова, 39 |
2 | Государственное учреждение здравоохранения "Детская республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения РСО-Алания": - стационарная помощь; - консультативно-поликлиническая помощь. |
г. Владикавказ, ул. Барбашова, 33 |
3 | Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации Министерства здравоохранения РСО-Алания" |
г. Владикавказ, ул. Маркуса, 10 |
4 | Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский эндокринологический диспансер Министерства здравоохранения РСО-Алания": - стационарная помощь; - амбулаторно-оликлиническая помощь. |
г. Владикавказ, ул. Томаева, 51 |
5 | Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский кожно-венерологический диспансер Министерства здравоохранения РСО-Алания": - стационарная помощь; - амбулаторно-оликлиническая помощь. |
г. Владикавказ, проспект Доватора, 22 |
6 | Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский онкологический диспансер Министерства здравоохранения РСО-Алания ": - стационарная помощь; - амбулаторно-поликлиническая помощь. |
г. Владикавказ, ул. Зортова, 2 |
7 | Государственное учреждение здравоохранения "Республиканская детская больница восстановительного лечения "Юность" Министерства здравоохранения РСО-Алания" |
г. Владикавказ, Гизельское шоссе, 3 |
8 | Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский центр организации пульмонологической помощи Министерства здравоохранения РСО-Алания" |
Алагирский район, пос. Верхний Фиагдон |
9 | Клиническая больница СОГМА | г. Владикавказ, ул. Титова, 11 |
10 | Больница медицинского отдела Министерства внутренних дел РСО-Алания |
г. Владикавказ, ул. Церетели, 9 |
11 | 236 военный госпиталь (войсковая часть 41567) | г. Владикавказ, ул. Церетели, 6 |
12 | Негосударственное учреждение здравоохранения узловая больница на ст. Владикавказ ОАО "РЖД" |
г. Владикавказ, ул. Чкалова, 16 |
13 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Клиническая больница скорой помощи" |
г. Владикавказ, ул. Иристонская,45 |
14 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" |
г. Владикавказ, ул. Дзержинского, 32 |
15 | Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2" |
г. Владикавказ, ул. Кирова, 56 |
16 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Алагирская центральная районная больница" |
Алагирский район, г. Алагир, ул. Островского,38 |
17 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Ардонская центральная районная больница" |
Ардонский район, г. Ардон, ул. Советов,72 |
18 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Дигорская центральная районная больница" |
Дигорский район, г. Дигора, ул. Бицаева, 1 |
19 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Ирафская центральная районная больница" |
Ирафский район, г. Чикола, ул. Арсагова, 2 |
20 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Кировская центральная районная больница" |
Кировский район, с. Эльхотово, ул. Мира, 134 |
21 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Моздокская районная больница" |
Моздокский район, г. Моздок, ул. Мира, 2 |
22 | Правобережная муниципальная центральная районная клиническая больница |
Правобережный район, г. Беслан, ул. Коминтерна, 12 |
23 | Муниципальное учреждение здравоохранения "Пригородная центральная районная больница" |
Пригородный район, с. Октябрьское, ул. Пушкина, 2 |
24 | Нузальская районная больница | Алагирский район, пос. Нузал, |
25 | Притеречная участковая больница | Моздокский район, ст. Притеречная, ул. Ленина, 7 |
XV. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи
гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная
Осетия-Алания
Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия - Алания в рамках Территориальной программы распространяются на все медицинские учреждения республики, участвующие в реализации Программы государственных гарантий.
Граждане Российской Федерации имеют равные возможности на получение бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы.
В амбулаторно-поликлинических организациях
1.1. Возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договора на предоставление лечебно-профилактической помощи.
1.2. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.
1.3. Вероятность очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований.
1.4. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
В больничных организациях
1. Возможное наличие очереди на плановую госпитализацию.
2. Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест.
3. Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
4. При стационарном лечении и лечении в условиях дневного стационара пациенты обеспечиваются медикаментами и изделиями медицинского назначения, входящими в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2003 г. N 357-р.
Распоряжением Правительства РФ от 21 октября 2004 г. N 1344-р распоряжение Правительства Российской Федерации от 20 марта 2003 г. N 357-р признано утратившим силу
Приложение N 1
к Территориальной программе
государственных гарантий
оказания гражданам
Республики Северная
Осетия-Алания на 2006 год
Перечень
медицинской аппаратуры и инструментария, расходных материалов,
медикаментов, подлежащих централизованному приобретению за счет
средств бюджета РСО-Алания
Медицинская аппаратура и инструментарий
1. Кардиостимуляторы (водители ритма)
2. Инструментарий для биопсии почек
Расходные материалы
1. Контрастные вещества для ангиографии, рентгенхирургических вмешательств, магнитно-резонансной томографии
2. Шунтирующие системы для лечения гидроцефалии
3. Расходные материалы к аппарату для трансуретральной резекции
4. Петли для трансуретральной резекции
5. Иглы для биопсии почек
6. Расходные материалы для гемодиализа
7. Искусственные хрусталики глаза
8. Металлоконструкции для остеосинтеза
9. Протезы суставов и протезы сосудов для контингента, не имеющего степень утраты трудоспособности
Медикаменты:
1. Антирабические препараты
2. Препараты, не включенные в утвержденный перечень жизненно важных медикаментов
3. Психотропные средства, нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы для обеспечения стационара Республиканской психиатрической больницы и амбулаторного лечения декретированных граждан, не имеющих права на ДЛО
4. Препараты для диагностики туберкулеза
5. Лекарственные средства для наркоза с целью обеспечения стационара Республиканского противотуберкулезного диспансера
6. Противотуберкулезные лекарственные средства для обеспечения стационара Республиканского противотуберкулезного диспансера и амбулаторного лечения декретированных граждан, не имеющих права на ДЛО
7. Дезинфицирующие средства для служб, не входящих в систему обязательного медицинского страхования
Приложение N 2
к Территориальной программе
государственных гарантий
оказания гражданам
Российской Федерации
бесплатной медицинской
помощи на территории
Республики Северная
Осетия-Алания на 2006 год
Перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств,
применяемых при реализации территориальной программы оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на
территории Республики Северная Осетия-Алания на 2006 год
I. Анестетики
Средства для наркоза
Галотан - раствор для ингаляций
Гексобарбитал - лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного введения
Динитрогена оксид - газ сжатый
Кетамин - раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Натрия оксибат - раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Пропофол - эмульсия для внутривенного введения
Севофлуран - жидкость для ингаляций
Тиопентал натрия - порошок для приготовления раствора для
внутривенного введения
Местные анестетики
Артикаин+эпинефрин - раствор для инъекций
Бупивакаин - раствор для инъекций
Бупивакаин+эпинефрин - раствор для инъекций
Прокаин - раствор для инъекций
Ропивакаин - раствор для инъекций
II. Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства
Атракурия безилат - раствор для внутривенного введения
Галантамин - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для приема внутрь
Ипидакрин - таблетки; раствор для внутримышечного и
подкожного введения
Мивакурия хлорид - раствор для внутривенного введения
Неостигмина метилсульфат - таблетки; раствор для инъекций
Пипекурония бромид - лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного введения
Пиридостигмина бромид - таблетки; раствор для инъекций
Рокурония бромид - раствор для инъекций
Суксаметония хлорид и - раствор для внутривенного и
йодид внутримышечного введения
Цисатракурия безилат - раствор для внутривенного введения
III. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Опиоидные анальгетики и анальгетик смешанного действия
Бупренорфин - раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Морфин - таблетки пролонгированного действия,
покрытые оболочкой; раствор для
инъекций
Просидол - таблетки защечные; раствор для инъекций
Трамадол - капсулы; раствор для инъекций
Тримеперидин - таблетки; раствор для инъекций
Фентанил - раствор для инъекций; трансдермальная
терапевтическая система
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные средства
Диклофенак - раствор для внутривенного и
внутримышечного введения; таблетки,
покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Ибупрофен - таблетки, покрытые оболочкой; суспензия
для приема внутрь
Кетопрофен - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки
ретард; капсулы; раствор для инъекций
Кеторолак - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для инъекций
Лорноксикам - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций
Мелоксикам - таблетки
Метамизол натрий - таблетки; раствор для инъекций
Парацетамол - раствор для инфузий; сироп
Пироксикам - раствор для инъекций
Средства для лечения подагры
Аллопуринол - таблетки
Безвременника - таблетки, покрытые оболочкой
великолепного алкалоид
Прочие противовоспалительные средства
Зафирлукаст - таблетки, покрытые оболочкой
Лефлуномид - таблетки, покрытые оболочкой
Месалазин - таблетки, покрытые кишечнорастворимой
оболочкой; суппозитории ректальные;
суспензия ректальная
Пеницилламин - таблетки, покрытые оболочкой
Пимекролимус - крем
Сульфасалазин - таблетки, покрытые оболочкой
Фенспирид - таблетки, покрытые оболочкой; сироп
IV. Средства для лечения аллергических реакций
Дифенгидрамин - раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Клемастин - таблетки; раствор для инъекций
Левоцетиризин - таблетки, покрытые оболочкой
Лоратадин - таблетки; сироп
Хлоропирамин - раствор для инъекций; таблетки
Цетиризин - раствор-капли для приема внутрь;
таблетки, покрытые оболочкой; сироп
V. Средства, влияющие на центральную нервную систему
Противосудорожные средства
Бензобарбитал - таблетки
Вальпроевая кислота - таблетки, покрытые кишечнорастворимой
оболочкой; лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного введения
Габапентин - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой
Карбамазепин - таблетки; сироп
Клоназепам - таблетки; раствор для внутривенного
введения
Ламотриджин - таблетки; таблетки жевательные
Леветирацетам - таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Окскарбазепин - таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
суспензия для приема внутрь
Топирамат - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой
Фенитоин - таблетки
Фенобарбитал - таблетки
Этосуксимид - капсулы
Средства для лечения паркинсонизма
Амантадин - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для инфузий
Леводопа+бенсеразид - таблетки; таблетки диспергируемые;
капсулы
Леводопа+карбидопа - таблетки
Леводопа+карбидопа+ - таблетки, покрытые оболочкой
энтакапон
Мемантин - таблетки, покрытые оболочкой; капли для
приема внутрь
Пирибедил - таблетки с контролируемым
высвобождением, покрытые оболочкой
Толперизон - таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Тригексифенидил - таблетки
Энтакапон - таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам - таблетки; раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Мидазолам - раствор для инъекций
Оксазепам - таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
Тофизопам - таблетки
Феназепам - таблетки; раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Антипсихотические средства
Амисульприд - таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
Галоперидол - таблетки; раствор для внутривенного и
внутримышечного введения; раствор для
внутримышечного введения (масляный)
Дроперидол - раствор для инъекций
Зипрасидон - лиофилизат для приготовления раствора
для внутримышечного введения; капсулы
Зуклопентиксол - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для внутримышечного введения (масляный)
Кветиапин - таблетки, покрытые оболочкой
Клозапин - таблетки
Левомепромазин - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для инъекций
Перициазин - капсулы; раствор для приема внутрь
Перфеназин - таблетки, покрытые оболочкой
Рисперидон - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки
для рассасывания; раствор для приема
внутрь; порошок для приготовления
суспензии для внутримышечного введения
пролонгированного действия
Сертиндол - таблетки, покрытые оболочкой
Сульпирид - таблетки; капсулы; раствор для инъекций
Тиаприд - таблетки; раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Тиоридазин - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки,
покрытые пленочной оболочкой; драже
Трифлуоперазин - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для внутримышечного введения; раствор
для инъекций
Флупентиксол - таблетки; таблетки, покрытые оболочкой;
раствор для инъекций депо; раствор для
внутримышечного введения (масляный)
Флуфеназин - раствор для внутримышечного введения
Хлорпромазин - раствор для инъекций; таблетки,
покрытые оболочкой
Хлорпротиксен - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки,
покрытые пленочной оболочкой
Антидепрессантыи средства нормотимического действия
Амитриптилин - капсулы; раствор для внутримышечного
введения; таблетки; таблетки, покрытые
оболочкой; таблетки, покрытые пленочной
оболочкой
Венлафаксин - капсулы с модифицированным
высвобождением; таблетки
Имипрамин - раствор для внутримышечного введения;
драже
Кломипрамин - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для внутривенного и внутримышечного
введения
Мапротилин - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для инфузий
Милнаципран - капсулы
Пипофезин - таблетки
Сертралин - таблетки, покрытые оболочкой
Тианептин - таблетки, покрытые оболочкой
Флуоксетин - капсулы
Циталопрам - таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Эсциталопрам - таблетки, покрытые оболочкой
Средства для лечения нарушений сна
Золпидем - таблетки, покрытые оболочкой
Зопиклон - таблетки, покрытые оболочкой
Нитразепам - таблетки
Средства для лечения рассеянного склероза
Глатирамера ацетат - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для подкожного
введения; раствор для подкожного
введения
Интерферон бета - 1а - раствор для инъекций; лиофилизат для
приготовления раствора для
внутримышечного введения
Интерферон бета - 1b - лиофилизированный порошок для
приготовления инъекционного раствора
Средства для лечения опиоидных наркоманий и алкоголизма
Лидевин - таблетки
Налоксон - раствор для инъекций
Налтрексон - капсулы
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
Бетагистин - таблетки
Ботулинический токсин - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций;
порошок для инъекций
Винпоцетин - концентрат для приготовления раствора
для инфузий; раствор для инфузий
концентрированный; таблетки
Пирацетам - таблетки, покрытые оболочкой; капсулы;
раствор для приема внутрь; раствор для
внутривенного введения; раствор для
инъекций
Пирацетам+циннаризин - капсулы
Ривастигмин - капсулы; раствор для приема внутрь
Сульбутиамин - таблетки, покрытые оболочкой
Тизанидин - таблетки
Фенилоксопирролидинил- - таблетки
ацетамид
Флумазенил - раствор для внутривенного введения
Холина альфосцерат - капсулы; раствор для инъекций
Церебро лизин - раствор для инъекций
Цитофлавин - раствор для внутривенного введения
VI. Средства для профилактики и лечения инфекций
Антибактериальные средства
Азитромицин - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой;
лиофилизат для приготовления раствора
для инфузий
Амикацин - лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного и внутримышечного
введения; раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Амоксициллин - таблетки; порошок для приготовления
раствора для внутривенного и
внутримышечного введения
Амоксициллин+ - таблетки диспергируемые; таблетки,
клавулановая кислота покрытые оболочкой; таблетки, покрытые
пленочной оболочкой; порошок для
приготовления суспензии для приема
внутрь; порошок для приготовления
инъекционного раствора
Амоксициллин+сульбактам - таблетки, покрытые оболочкой; порошок
для приготовления раствора для
внутривенного и внутримышечного
введения
Ампициллин - порошок для приготовления раствора для
внутримышечного введения
Бензилпенициллин - порошок для приготовления раствора для
внутримышечного введения; порошок для
приготовления суспензии для
внутримышечных инъекций
Ванкомицин - лиофилизат для приготовления раствора
для инфузий
Гентамицин - раствор для внутривенного и
внутримышечного введения; порошок для
приготовления раствора для
внутримышечного введения
Грамицидин С - таблетки для рассасывания
Доксициклин - таблетки; лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного введения
Джозамицин - таблетки, покрытые оболочкой
Имипенем+циластатин - порошок для приготовления раствора для
внутримышечного введения; порошок для
приготовления раствора для инфузий
Кларитромицин - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки
пролонгированного действия, покрытые
оболочкой
Клиндамицин - капсулы; раствор для инъекций
Ко-тримоксазол - таблетки; суспензия для приема внутрь;
концентрат для приготовления раствора
для инфузий
Левофлоксацин - раствор для инфузий; таблетки, покрытые
оболочкой
Линезолид - таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
раствор для инфузий
Меропенем - лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного введения
Моксифлоксацин - раствор для инфузий; таблетки, покрытые
оболочкой
Нитроксолин - таблетки, покрытые оболочкой
Оксациллин - порошок для приготовления раствора для
инъекций
Офлоксацин - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для инфузий
Пефлоксацин - концентрат для приготовления раствора
для внутривенного введения; раствор для
инфузий; раствор для инъекций; аблетки;
таблетки, покрытые оболочкой; таблетки,
покрытые пленочной оболочкой
Пипемидовая кислота - капсулы
Рифамицин - капли ушные
Спирамицин - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для
внутривенного введения; таблетки,
покрытые оболочкой
Тержинан - таблетки для вагинального применения
Фуразидин - таблетки
Хлорамфеникол - таблетки
Цефазолин - порошок для приготовления раствора для
внутривенного и внутримышечного
введения
Цефепим - порошок для приготовления раствора для
внутривенного и внутримышечного
введения
Цефоперазон+сульбактам - порошок для приготовления раствора для
инъекций
Цефотаксим - порошок для приготовления раствора для
инъекций; порошок для инъекций
Цефтазидим - порошок для приготовления раствора для
внутривенного и внутримышечного
введения
Цефтриаксон - порошок для приготовления раствора для
инъекций; порошок для приготовления
раствора для инфузий
Цефуроксим - порошок для приготовления раствора для
внутримышечного и внутривенного
введения
Ципрофлоксацин - концентрат для приготовления раствора
для инфузий; таблетки, покрытые
оболочкой
Эртапенем - лиофилизат для приготовления раствора
для инъекций
Противотуберкулезные средства
Аминосалициловая кислота - таблетки, покрытые кишечнорастворимой
оболочкой; гранулы, покрытые оболочкой
для приема внутрь; лиофилизат для
приготовления раствора для инфузий
Изониазид - таблетки; раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Изониазид+этамбутол - таблетки
Изониазид+пиразинамид - таблетки
Изониазид+рифампицин+ - таблетки, покрытые оболочкой
пиразинамид+этамбутол+
пиридоксин
Изониазид+ломефлоксацин+ - таблетки, покрытые оболочкой
пиразинамид+этамбутол+
пиридоксин
Канамицин - порошок для приготовления раствора для
внутримышечного введения; концентрат
для приготовления раствора для инфузий;
таблетки
Капреомицин - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций
Ломефлоксацин - таблетки, покрытые оболочкой
Ломефлоксацин+ - таблетки, покрытые оболочкой
пиразинамид +
протионамид+этамбутол+
пиридоксин
Пиразинамид - таблетки
Протионамид - таблетки, покрытые оболочкой
Рифабутин - капсулы
Рифампицин - таблетки, покрытые оболочкой; иофилизат
для приготовления раствора для инъекций
Стрептомицин - порошок для приготовления раствора для
внутримышечного введения
Циклосерин - капсулы
Этамбутол - таблетки
Этионамид - таблетки, покрытые оболочкой
Противовирусные средства
Абакавир - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для приема внутрь
Абакавир+ламивудин+ - таблетки, покрытые оболочкой
зидовудин
Арбидол - таблетки
Атазанавир - капсулы
Ацикловир - таблетки; лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий
Валганцикловир - таблетки, покрытые оболочкой
Ганцикловир - лиофилизат для приготовления раствора
для инфузий
Диданозин - порошок для приготовления раствора для
приема внутрь; порошок для
приготовления раствора для приема
внутрь для детей
Зидовудин - капсулы; раствор для приема внутрь;
раствор для инфузий; раствор для
инфузий концентрированный
Индинавир - капсулы
Интерферон альфа-2а - раствор для инъекций
Интерферон альфа-2b - лиофилизированный порошок для
приготовления инъекционного раствора;
раствор для инъекций
Интерферон гамма - лиофилизат для приготовления раствора
для внутримышечного и внутривенного
введения
Ламивудин - раствор для приема внутрь; таблетки,
покрытые оболочкой
Ламивудин+зидовудин - таблетки, покрытые оболочкой
Лопинавир+ритонавир - капсулы желатиновые мягкие; раствор для
приема внутрь
Невирапин - таблетки; суспензия для приема внутрь;
порошок для приема внутрь
Нелфинавир - таблетки, покрытые оболочкой; порошок
для приема внутрь
Панавир - раствор для внутривенного введения
Пэгинтерферон альфа-2а - раствор для инъекций
Пэгинтерферон альфа-2b - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций
Рибавирин - таблетки; капсулы; концентрат для
приготовления раствора для инфузий
Римантадин - таблетки
Ритонавир - капсулы
Саквинавир - капсулы
Ставудин - капсулы; порошок для приготовления
раствора для приема внутрь
Тилорон - таблетки, покрытые оболочкой
Фоскарнет натрий - крем для наружного применения
Фосфазид - таблетки; капсулы
Эфавиренз - капсулы
Противогрибковые средства
Амфотерицин В - лиофилизат для приготовления раствора
для инфузий
Вориконазол - лиофилизат для приготовления раствора
для инфузий; таблетки, покрытые
оболочкой
Итраконазол - капсулы; раствор для приема внутрь
Каспофунгин - лиофилизат для приготовления раствора
для инфузий
Кетоконазол - таблетки
Клотримазол - таблетки вагинальные
Нистатин - таблетки, покрытые оболочкой
Тербинафин - таблетки; крем
Флуконазол - капсулы; раствор для инфузий
Противопротозойные и противомалярийные средства
Противопротозойные и противомалярийные средства
Гидроксихлорохин - таблетки, покрытые оболочкой
Метронидазол - таблетки; раствор для инъекций
Мефлохин - таблетки
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
Бактисубтил - капсулы
Бифидобактерии бифидум - лиофилизат для приготовления раствора
для приема внутрь и для местного
применения; порошок для приема внутрь
Лизатов бактерий смесь - таблетки для рассасывания Вакцины "*"
Иммуноглобулины
Иммуноглобулин антирабический
Иммуноглобулин человека антистафилококковый
Иммуноглобулин против гепатита В человека
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита
Иммуноглобулин противостолбнячный человека
Иммуноглобулин человека нормальный
Иммуноглобулин человека нормальный (IgG + IgA + IgM)
Сыворотки
Сыворотка противоботулиническая
Сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная
концентрированная лошадиная жидкая
Сыворотка противодифтерийная
Сыворотка противостолбнячная
VII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Цитостатические средства
Азатиоприн - таблетки
Алтретамин - капсулы
Аспарагиназа - лиофилизат для приготовления раствора
для инъекций
Бевацизумаб - концентрат для приготовления раствора
для инфузий
Блеомицин - порошок для приготовления раствора для
инъекций
Бортезомиб - лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного введения
Бусульфан - таблетки, покрытые оболочкой
Винбластин - раствор для инъекций; лиофилизированный
порошок для приготовления раствора для
инъекций
Винкристин - раствор для инъекций; лиофилизированный
порошок для приготовления раствора для
инъекций
Винорелбин - капсулы; концентрат для приготовления
раствора для инфузий
Гемцитабин - лиофилизированный порошок для
приготовления инъекционного раствора
Гефитиниб - таблетки, покрытые оболочкой
Гидроксикарбамид - капсулы
Дакарбазин - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций
Дактиномицин - лиофилизированный порошок для инъекций;
концентрат для приготовления раствора
для инфузий
Даунорубицин - порошок для приготовления раствора для
инъекций
Доксорубицин - лиофилизат для приготовления раствора
для внутрисосудистого и внутрипузырного
введения; концентрат для приготовления
раствора для внутрисосудистого и
внутрипузырного введения; концентрат
для приготовления раствора для
внутривенного введения
Доцетаксел - концентрат для приготовления раствора
для инфузий
Идарубицин - капсулы; лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного введения
Иматиниб - капсулы
Инфликсимаб - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для
внутривенного введения
Иринотекан - концентрат для приготовления раствора
для инфузий
Ифосфамид - порошок для приготовления раствора для
инъекций; порошок для приготовления
раствора для инфузий
Капецитабин - таблетки, покрытые оболочкой
Карбоплатин - раствор для инфузий концентрированный
Кармустин - лиофилизат для приготовления раствора
для инфузий
Мелфалан - таблетки, покрытые оболочкой;
лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций
Меркаптопурин - таблетки
Метотрексат - таблетки; таблетки, покрытые оболочкой;
лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций;
концентрат для приготовления раствора
для инфузий; раствор для инъекций
Митоксантрон - раствор для инъекций
Митомицин - порошок для приготовления раствора для
инъекций; лиофилизат для приготовления
раствора для инъекций
Оксалиплатин - порошок для приготовления раствора для
инфузий
Паклитаксел - раствор для инфузий концентрированный
Прокарбазин - капсулы
Ралтитрексид - лиофилизат для приготовления раствора
для инфузий
Ритуксимаб - концентрат для приготовления
инфузионного раствора
Темозоломид - капсулы
Топотекан - порошок для приготовления раствора для
инфузий
Трастузумаб - лиофилизированный порошок для
приготовления концентрата для
инфузионного раствора; лиофилизат для
приготовления раствора для инфузий
Третиноин - капсулы
Флударабин - таблетки, покрытые оболочкой;
лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций;
лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного введения
Фотемустин - порошок для приготовления раствора для
инфузий
Фторурацил - раствор для инъекций; концентрат для
приготовления раствора для инфузий
Хлорамбуцил - таблетки
Циклоспорин - капсулы; раствор для приема внутрь;
концентрат для приготовления раствора
для инфузий
Циклофосфамид - порошок для приготовления раствора для
инъекций
Цисплатин - концентрированный раствор для
приготовления инфузий
Цитарабин - раствор для инъекций; лиофилизат для
приготовления раствора для инъекций
Эпирубицин - концентрат для приготовления раствора
для внутривенного и внутриполостного
введения; лиофилизированный порошок
для приготовления раствора для инъекций
Эстрамустин - капсулы; лиофилизированный порошок для
приготовления инъекционного раствора
Этопозид - раствор для инфузий концентрированный
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
Аминоглутетимид - таблетки
Анастрозол - таблетки, покрытые оболочкой
Бикалутамид - таблетки, покрытые оболочкой
Бусерелин - лиофилизат для приготовления суспензии
пролонгированного высвобождения для
внутримышечного введения
Гозерели - капсула-депо продленного действия
Летрозол - таблетки, покрытые оболочкой
Медроксипрогестерон - таблетки; суспензия для инъекций
Тамоксифен - таблетки
Трипторелин - порошок для приготовления суспензии для
внутримышечных инъекций
пролонгированного
высвобождения; порошок для
приготовления суспензии для подкожного
введения; раствор для инъекций;
микрокапсулы
Флутамид - таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
Фулвестрант - раствор для внутримышечных инъекций
Ципротерон - таблетки; раствор для инъекций
Эксеместан - таблетки, покрытые сахарной оболочкой
Прочие средства, применяемые при химиотерапии
Апрепитант - капсул набор
Гранисетрон - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для инъекций
Золедроновая кислота - порошок для приготовления раствора для
инъекций
Кальция фолинат - таблетки; лиофилизат для приготовления
раствора для инъекций; раствор для
инъекций
Ленограстим - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций
Ондансетрон - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для инъекций
Месна - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для внутривенного введения; раствор для
инфузий концентрированный
Филграстим - раствор для инъекций
VIII. Средства для лечения остеопороза
Алендроновая кислота - таблетки
Альфакальцидол - капсулы; раствор-капли для приема
внутрь; раствор для инъекций
Дигидротахистерол - раствор для приема внутрь
Ибандроновая кислота - концентрат для инфузий; таблетки,
покрытые оболочкой
Кальцитонин - раствор для инъекций; спрей назальный
Кальцитриол - капсулы
Стронция ранелат - порошок для приготовления суспензии для
приема внутрь
IX. Средства, влияющие на кровь
Противоанемические средства
Железа (III) гидроксид - раствор для внутривенного введения
сахарозный комплекс
Железа (III) гидроксид - раствор для внутримышечного введения
полиизомальтозат
Железа сульфат+ - таблетки, покрытые оболочкой
аскорбиновая кислота
Фолиевая кислота - таблетки
Цианокобаламин - раствор для инъекций
Эпоэтин альфа - раствор для внутривенного и подкожного
введения; раствор для инъекций
Эпоэтин бета - раствор для инъекций; лиофилизат для
приготовления раствора для подкожного
введения; лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного и подкожного
введения
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Алтеплаза - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инфузий
Варфарин - таблетки
Гепарин натрий - раствор для инъекций
Далтепарин натрий - раствор для инъекций
Клопидогрел - таблетки, покрытые оболочкой
Ксимелагатран - таблетки, покрытые оболочкой
Мелагатран - раствор для подкожного введения
Надропарин кальций - раствор для подкожного введения
Протамина сульфат - раствор для инъекций
Транексамовая кислота - таблетки, покрытые оболочкой
Тиклопидин - таблетки, покрытые оболочкой
Эноксапарин натрий - раствор для инъекций
Этамзилат - таблетки; раствор для инъекций
Растворы и плазмозаменители
Аминовен инфант - раствор для инфузий
Гепасол А - раствор для инфузий
Гидроксиэтилкрахмал - раствор для инфузий
Декстроза - раствор для инфузий
Инфезол 40 - раствор для инфузий
Инфезол 100 - раствор для инфузий
Кабивен периферический - эмульсия для инфузий
Кабивен центральный - эмульсия для инфузий
Оликлиномель N 7-1000 Е - эмульсия для инфузий
Препараты крови
Альбумин - раствор для инфузий
Фактор свертывания IX - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций
Фактор свертывания VIII - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций;
раствор для инфузий
Факторы свертывания - лиофилизат для приготовления раствора
крови II, IX и X в для инфузий
комбинации
Факторы свертывания - лиофилизированный порошок для
крови II, VII, IX и X приготовления раствора для инфузий;
в комбинации лиофилизат для приготовления раствора
(протромбиновый для инфузий
комплекс)
Эптаког альфа - порошок для приготовления раствора для
(активированный) инъекций
Гиполипидемические средства
Аторвастатин - таблетки, покрытые оболочкой
Ловастатин - таблетки
Омега-3 триглицериды - капсулы
(ЭПК/ДГК=1.2/1-90%)
Розувастатин - таблетки, покрытые оболочкой
Симвастатин - таблетки, покрытые оболочкой
Флувастатин - таблетки ретард, покрытые пленочной
оболочкой
X. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Амиодарон - таблетки; раствор для внутривенного
введения
Амлодипин - таблетки
Атенолол - таблетки
Атропин - раствор для инъекций
Бетаксолол - таблетки, покрытые оболочкой
Бисопролол - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки,
покрытые пленочной оболочкой
Валсартан - таблетки, покрытые оболочкой
Валсартан+ - таблетки, покрытые пленочной оболочкой
гидрохлоротиазид
Верапамил - раствор для инъекций; таблетки,
покрытые оболочкой
Дигоксин - таблетки; раствор для инъекций
Добутамин - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций;
раствор для инфузий
Допамин - раствор для инъекций; раствор для
внутривенного введения; раствор для
инфузий; концентрат для приготовления
раствора для инфузий
Зофеноприл - таблетки, покрытые оболочкой
Ивабрадин - таблетки, покрытые оболочкой
Изосорбида мононитрат - таблетки; таблетки ретард; капсулы
пролонгированного действия; капсулы
ретард
Изосорбида динитрат - аэрозоль; раствор для инфузий;
таблетки; таблетки ретард
Индапамид - таблетки с контролируемым
высвобождением, покрытые оболочкой;
таблетки, покрытые оболочкой
Ирбесартан - таблетки
Кандесартан - таблетки
Каптоприл - таблетки
Каптоприл+ - таблетки
гидрохлоротиазид
Карведилол - таблетки
Клонидин - раствор для инъекций; таблетки
Лаппаконитина гидробромид - таблетки
Левосимендан - концентрат для приготовления раствора
для инфузий
Лидокаин - раствор для инъекций
Лизиноприл - таблетки
Мексилетин - капсулы
Метопролол - таблетки; таблетки пролонгированного
действия, покрытые оболочкой; таблетки,
покрытые оболочкой с замедленным
высвобождением
Моксонидин - таблетки, покрытые оболочкой
Молсидомин - таблетки; таблетки ретард
Морацизин - таблетки, покрытые оболочкой
Моэксиприл - таблетки, покрытые оболочкой
Небиволол - таблетки
Нибентан - раствор для инъекций
Нимодипин - раствор для инфузий; таблетки, покрытые
пленочной оболочкой
Нитроглицерин - аэрозоль подъязычный дозированный;
раствор для инфузий; таблетки
Нифедипин - таблетки; таблетки, покрытые оболочкой;
таблетки пролонгированного действия,
покрытые оболочкой; таблетки с
модифицированным высвобождением;
таблетки контролируемого высвобождения,
покрытые пленочной оболочкой; раствор
для инфузий
Периндоприл - таблетки
Периндоприл+ - таблетки
индапамид
Прокаинамид - таблетки; раствор для инъекций
Пропафенон - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для внутривенного введения
Пропранолол - таблетки; раствор для инъекций
Рамиприл - таблетки
Рилменидин - таблетки
Соталол - таблетки; раствор для инъекций
Спираприл - таблетки
Телмисартан - таблетки
Телмисартан+ - таблетки
гидрохлоротиазид
Триметазидин - таблетки с модифицированным
высвобождением, покрытые оболочкой;
таблетки, покрытые оболочкой
Триметилгидразиния - капсулы; раствор для инъекций
пропионат
Фелодипин - таблетки пролонгированного действия,
покрытые оболочкой
Фенилэфрин - раствор для инъекций
Хинаприл - таблетки, покрытые оболочкой
Хинидин - таблетки, покрытые оболочкой
Цилазаприл - таблетки, покрытые оболочкой
Эналаприл - таблетки; раствор для внутривенного
введения
Эналаприл+индапамид - таблетки
Эпинефрин - раствор для инъекций
Эпросартан - таблетки, покрытые оболочкой
Эпросартан+ - таблетки, покрытые оболочкой
гидрохлоротиазид
Этацизин - таблетки, покрытые оболочкой
XI. Диагностические средства
Рентгеноконтрастные средства
Бария сульфат - порошок для приготовления суспензии для
приема внутрь
Гадобутрол - раствор для инъекций
Йогексол - раствор для инъекций
Йопромид - раствор для инъекций
Натрия амидотризоат - раствор для инъекций
Радиоизотопные средства
Альбумина микросферы - лиофилизат для приготовления
99тТс, реагент для радиофармацевтического препарата
получения
Бромезида 99тТс - реагент для получения
Пентатех 99тТс - реагент для получения
Пирфотех 99mTc, - порошок для приготовления раствора для
pеагент для получения внутривенного введения
Стронция хлорид 89 - раствор для внутривенного введения
Технефит 99mTc, - лиофилизат для приготовления
реагент для получения раствора для внутривенного введения
Технефор 99mТс, - лиофилизат для приготовления
реагент для получения раствора для внутривенного введения
Диагностикумы
Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом
культуральный
Диагностикум клещевого энцефалита
Диагностикум туляремийный
Диагностикум чумной
Диагностикумы гриппозные
Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные
Диагностикумы шигеллезные
Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины и сыворотки диагностические
Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические
Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические
Иммуноглобулин туляремийный диагностический
Комплект для определения иммуноглобулинов класса М к вирусу
гепатита А
Сыворотка к HBs-антигену
Сыворотка коклюшная диагностическая
Сыворотка паракоклюшная диагностическая
Сыворотка туляремийная диагностическая
Сыворотка чумная антифаговая диагностическая
Сыворотки ботулинические типов А, В, С, Е, F нативные лошадиные или
крупного рогатого скота диагностические для реакции биологической
нейтрализации сухие
Сыворотки менингококковые диагностические
Сыворотки холерные диагностические
Тест-системы
Тест-системы для выявления антител к ВИЧ
Тест-система для количественного определения РНК вируса
иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом обратной транскрипции и
полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления противовирусной ДНК вируса иммунодефицита
человека (ВИЧ-1) методом полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления РНК вируса гепатита С методом обратной
транскрипции и полимеразной цепной реакции
Тест-система для выявления ДНК вируса гепатита В методом
полимеразной цепной реакции
Тест-системы иммуноферментные для выявления HBs-антигена
Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса
гепатита А
XII. Антисептики и средства для дезинфекции
Антисептики
Повидон-йод - раствор для наружного применения
Полигексанид - концентрат для приготовления раствора
для наружного применения
Средства для дезинфекции
Биодез-экстра - жидкость
Лижен - жидкость
XIII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся
эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке и
двенадцатиперстной кишке
Алгедрат+магния гидроксид - таблетки; суспензия для приема внутрь
Висмута трикалия дицитрат - таблетки
Домперидон - таблетки, покрытые оболочкой; таблетки
для рассасывания; суспензия для приема
внутрь
Лансопразол - капсулы
Метоклопрамид - раствор для внутривенного и
внутримышечного введения; таблетки
Омепразол - капсулы; лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий
Рабепразол - таблетки, покрытые кишечнорастворимой
оболочкой
Ранитидин - таблетки, покрытые оболочкой; раствор
для инъекций
Фамотидин - таблетки, покрытые оболочкой;
лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций
Эзомепразол - таблетки, покрытые оболочкой;
лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного введения
Спазмолитические средства
Бенциклан - раствор для инъекций; таблетки
Дротаверин - таблетки; раствор для инъекций
Мебеверин - капсулы пролонгированного действия
Пинаверия бромид - таблетки, покрытые оболочкой
Платифиллин - раствор для подкожного введения
Панкреатические энзимы
Панкреатин - капсулы; таблетки, покрытые оболочкой
Панкреатин+желчи - драже
компоненты+гемицеллюлаза
Антидиарейные средства
Лоперамид - капсулы; таблетки; таблетки для
рассасывания
Лоперамид+симетикон - таблетки жевательные
Смектит диоктаэдрический - порошок для приготовления суспензии для
приема внутрь
Слабительные средства
Бисакодил - таблетки, покрытые кишечнорастворимой
оболочкой; суппозитории ректальные
Лактулоза - сироп
Макрогол - порошок для приготовления раствора для
приема внутрь
Средства, используемые для лечения заболеваний печени и
желчевыводящих путей
Адеметионин - лиофилизированный порошок для
приготовления инъекционного раствора;
- таблетки, покрытые кишечнорастворимой
оболочкой
Орнитин - гранулят для приготовления раствора для
приема внутрь; концентрат для
приготовления инфузионного раствора
Урсодеоксихолевая - капсулы; суспензия для приема внутрь
кислота
Фосфоглив - лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного введения; капсулы
Антиферменты
Апротинин - раствор для инъекций; лиофилизат для
приготовления раствора для
внутривенного введения
XIV. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Бетаметазон - суспензия для инъекций
Бромокриптин - таблетки
Гидрокортизон - суспензия микрокристаллическая для
инъекций; раствор для инъекций;
таблетки
Гонадотропин - лиофилизат для приготовления раствора
хорионический для внутримышечного введения
Дексаметазон - раствор для внутривенного и
внутримышечного введения; таблетки
Десмопрессин - таблетки; раствор для инъекций
Каберголин - таблетки
Кломифен - таблетки
Ланреотид - лиофилизат для приготовления суспензии
для внутримышечного введения
пролонгированного действия
Левотироксин натрий - таблетки
Лиотиронин - таблетки
Менотропины - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций
Метилпреднизолон - лиофилизат для приготовления раствора
для инъекций; таблетки
Метилпреднизолона - крем; мазь
ацепонат
Мометазон - крем; мазь
Октреотид - микросферы для приготовления суспензии
для инъекций; раствор для инъекций
Преднизолон - таблетки; мазь для наружного
применения; лиофилизат для
приготовления раствора для инъекций;
раствор для инъекций
Соматропин - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для инъекций;
лиофилизат для приготовления раствора
для подкожного введения; лиофилизат для
приготовления раствора для инъекций;
раствор для подкожного введения
Тиамазол - таблетки; таблетки, покрытые оболочкой
Триамцинолон - таблетки; суспензия для инъекций
Андрогены
Тестостерон - раствор для инъекций (масляный)
(смесь эфиров)
Эстрогены
Этинилэстрадиол - таблетки
Этинилэстрадиол+ - трансдермальная терапевтическая система
норэлгестромин
Гестагены
Дидрогестерон - таблетки, покрытые оболочкой
Левоноргестрел - таблетки
Норэтистерон - таблетки
Прогестерон - капсулы
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
Глибенкламид - таблетки
Глибенкламид+метформин - таблетки, покрытые оболочкой
Гликвидон - таблетки
Гликлазид - таблетки с модифицированным
высвобождением
Глюкагон - лиофилизат для приготовления раствора
для инъекций
Инсулин аспарт - раствор для подкожного и внутривенного
введения
Инсулин аспарт - суспензия для подкожного введения
двухфазный
Инсулин гларгин - раствор для подкожного введения
Инсулин двухфазный - суспензия для подкожного введения
(человеческий
генно-инженерный)
Инсулин детемир - раствор для подкожного введения
Инсулин лизпро - раствор для инъекций
Инсулин растворимый - раствор для инъекций
(человеческий генно-
инженерный)
Инсулин-изофан - суспензия для подкожного введения
(человеческий генно-
инженерный)
Инсулина-цинк - суспензия для подкожного введения
(человеческого генно-
инженерного)
кристаллического суспензия
Метформин - таблетки;
- таблетки, покрытые оболочкой
Репаглинид - таблетки
Тиоктовая кислота - таблетки, покрытые оболочкой; pacтвор
для внутривенного введения
XV. Средства, используемые в урологии
Средства для лечения аденомы простаты
Доксазозин - таблетки;
- таблетки с контролируемым
высвобождением
Тамсулозин - капсулы с модифицированным
высвобождением;
- таблетки с контролируемым
высвобождением, покрытые оболочкой
Теразозин - таблетки
Финастерид - таблетки, покрытые оболочкой
Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов
Базиликсимаб - лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для
внутривенного введения
Даклизумаб - концентрат для приготовления раствора
для инфузий
Иммуноглобулин - раствор для инъекций; порошок для
антитимоцитарный приготовления раствора для инъекций
Кетостерил - таблетки, покрытые оболочкой
Микофенолата мофетил - таблетки, покрытые оболочкой; капсулы
Микофеноловая кислота - таблетки, покрытые кишечнорастворимой
оболочкой
Такролимус - капсулы; концентрат для приготовления
раствора для внутривенного введения
Растворы для перитонеального диализа
Диуретики
Ацетазоламид - таблетки
Гидрохлоротиазид - таблетки
Гидрохлоротиазид+ - таблетки
триамтерен
Маннитол - раствор для инфузий
Спиронолактон - таблетки; капсулы; таблетки, покрытые
оболочкой
Фуросемид - таблетки; раствор для инъекций
XVI. Средства для лечения офтальмологических заболеваний
Миотические средства и средства для лечения глаукомы
Пилокарпин - капли глазные
Проксодолол - раствор-капли глазные
Тимолол - капли глазные
XVII. Средства, влияющие на мускулатуру матки
Гексопреналин - таблетки;
- раствор для внутривенного введения
Динопрост - раствор для инъекций
Динопростон - гель интрацервикальный
Окситоцин - раствор для инъекций
Магния сульфат - раствор для инъекций
Метилэргометрин - раствор для инъекций
XVIII. Средства, влияющие на органы дыхания
Противоастматические средства
Аминофиллин - таблетки; раствор для инъекций
Беклометазон - аэрозоль для ингаляций дозированный
Будесонид - капсулы;
- порошок для ингаляций;
- порошок для ингаляций дозированный;
- суспензия для ингаляций;
- суспензия для ингаляций дозированная
Ипратропия бромид - раствор для ингаляций; аэрозоль для
ингаляций дозированный; капсулы с
порошком для ингаляций
Ипратропия бромид+ - аэрозоль для ингаляций дозированный;
фенотерол раствор для ингаляций
Кромоглициевая кислота - порошок для ингаляций в капсулах;
- аэрозоль для ингаляций дозированный;
- раствор для ингаляций
Недокромил - аэрозоль для ингаляций дозированный
Салметерол+флутиказон - порошок для ингаляций дозированный;
- аэрозоль для ингаляций дозированный
Сальбутамол - аэрозоль дозированный;
- раствор для ингаляций
Сальбутамол+ипратропия - раствор для ингаляций бромид
Тиотропия бромид - капсулы с порошком для ингаляций
Фенотерол - аэрозоль для ингаляций дозированный;
- раствор для ингаляций;
Флутиказон - аэрозоль для ингаляций дозированный
Формотерол - капсулы с порошком для ингаляций;
- порошок для ингаляций дозированный
Формотерол+будесонид - порошок для ингаляций дозированный
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания
Ацетилцистеин - порошок для приготовления раствора для
приема внутрь;
- гранулы для приготовления раствора для
приема внутрь;
- раствор для инъекций
Дорназа альфа - раствор для ингаляций
Сурфактант-БЛ - лиофилизат для приготовления эмульсии
для эндотрахеального введения
XIX. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Калия хлорид - концентрат для приготовления раствора
для инфузий
Натрия хлорид - раствор для инфузий
Натрия гидрокарбонат - раствор для инъекций
Реамберин - раствор для инфузий
XX. Витамины и минералы
Аскорбиновая кислота - драже;
- раствор для внутривенного и
внутримышечного введения
Витамин Е - капсулы;
- раствор для приема внутрь в масле
Калия и магния - таблетки;
аспарагинат - таблетки, покрытые оболочкой;
- раствор для инъекций
Мильгамма - драже;
- раствор для инъекций
Ретинол - драже;
- капсулы;
- раствор для приема внутрь (масляный)
Церневит - лиофилизат для приготовления раствора
для внутривенного введения
Эргокальциферол - драже
XXI. Прочие средства
Алпростадил - концентрат для приготовления раствора
для инфузий;
- лиофилизат для приготовления
инфузионного раствора
Антигриппин-максимум - капсулы
Водорода пероксид - раствор для местного и наружного
применения;
- спрей назальный дозированный
Диоксиколь - мазь
Оксибутинин - таблетки
Парацетамол+аскорбиновая - порошок для приготовления раствора для
кислота приема внутрь
Парацетамол+ - порошок для приготовления раствора для
хлорфенамин+ приема внутрь
аскорбиновая
кислота
Пентоксифиллин - раствор концентрированный для
приготовления инфузий
Толтеродин - капсулы пролонгированного действия;
таблетки, покрытые оболочкой
Этилметилгидроксипиридина - капсулы; раствор для внутривенного
сукцинат и внутримышечного введения; таблетки,
покрытые оболочкой
"*" В соответствии с национальным календарем прививок.
Приложение N 3
к Территориальной программе
государственных гарантий оказания гражданам
Республики Северная Осетия-Алания
на 2006 год
Порядок расчета территориальных нормативов
Расчеты территориальных нормативов (объемы медпомощи и финансовые затраты) по Территориальной программе ОМС в разрезе муниципальных образований проведены с учетом развернутой сети ЛПУ, уровня заболеваемости и сложившихся потоков больных.
Расчеты проведены по следующей методике
N1 = [Ql x S1] + [Q2 x S2] + [Q3 х S3]
N2 = [Ql x S1] + [Q2 x S2] + [Q3 х S3]
N3 = [Ql x S1] + [Q2 x S2] + [Q3 х S3], где:
N1 - расчетные объемы финансирования учреждений здравоохранения МО 1 уровня
N2 - расчетные объемы финансирования учреждений здравоохранения МО 1 уровня
N3 - расчетные объемы финансирования учреждений здравоохранения МО 3 уровня
Q1 - планируемые объемы стационарной медицинской помощи для МО (в койкоднях) по 5 статьям расходов
S1 - территориальный финансовый норматив стоимости 1 койкодня в круглосуточном стационаре по 5 статьям расходов
Q2 - планируемые объемы амбулаторно-поликлинической помощи для МО (число посещений врачей) по 4 статьям расходов
S2 - территориальный финансовый норматив стоимости 1 амбулаторно - поликлинического посещения по 4 статьям расходов
Q3 - планируемые объемы стационарозамещающих видов медицинской помощи для МО (число пациентодней)
S3 - территориальный финансовый норматив по стационарозамещающим видам медицинской помощи
МО - муниципальные образования
Территориальные правила
обязательного медицинского страхования населения
Республики Северная Осетия-Алания
(утв. постановлением Правительства Республики
Северная Осетия-Алания
от 1 апреля 2006 г. N 71)
1. Общие положения
1.1. Территориальные правила обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания разработаны на основании Закона Российской Федерации от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", в соответствии с Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации".
1.2. Территориальные правила обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания регулируют отношения в системе обязательного медицинского страхования и устанавливают общие требования к обязательному медицинскому страхованию населения на территории Республики Северная Осетия-Алания.
1.3. Гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания гарантируются предоставление медицинской помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории Республики Северная Осетия-Алания Территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Отдельные категории граждан имеют право в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" на дополнительную бесплатную медицинскую помощь по программам государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) (далее-необходимые лекарственные средства) при оказании амбулаторной помощи в соответствии с Перечнем лекарственных средств, утвержденных Правительством Российской Федерации, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
В соответствии со статьей 6. 2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее-Территориальная программа ОМС) является составной частью Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, разрабатываемой и утверждаемой в Республике Северная Осетия-Алания в установленном Правительством Российской Федерации порядке.
Территориальная программа ОМС содержит перечень видов и объемов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, условия и порядок предоставления медицинской помощи в них.
1.4. Субъектами обязательного медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.
1.5. Реализацию государственной политики в области обязательного медицинского страхования обеспечивают Федеральный и Территориальные фонды обязательного медицинского страхования.
2. Взаимоотношения Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Республики Северная Осетия-Алания со страхователями
2.1. Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания (далее-ТФОМС) осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 г. N 4543-1.
2.2. При обязательном медицинском страховании страхователями для неработающего населения является Правительство Республики Северная Осетия-Алания.
Взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения в ТФОМС уплачиваются Правительством Республики Северная Осетия - Алания за счет средств, предусматриваемых на эти цели в соответствующих бюджетах.
2.3. Страхователями для работающих граждан являются организации, физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частные нотариусы, адвокаты, физические лица, заключившие трудовые договоры с работниками, а также выплачивающие по договорам гражданско-правового характера вознаграждения, на которые в соответствии с законодательством Российской Федерации начисляются налоги в части, подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования.
2.4. ТФОМС осуществляет регистрацию страхователей по обязательному медицинскому страхованию.
2.5. При предоставлении отдельным категориям граждан необходимых лекарственных средств страхование обеспечивает ТФОМС.
3. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации
3.1. В соответствии со статьей 14 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Положением о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование, утвержденным постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 г. N 1018, страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование, могут выступать юридические лица, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами любых, предусмотренных законодательством Российской Федерации, форм собственности, обладающие необходимым для осуществления медицинского страхования уставным капиталом, предусмотренным Законом Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" и организующие свою деятельность по обязательному медицинскому страхованию на некоммерческой основе.
Страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность на основании лицензии, получаемой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
3.2. Взаимоотношения страхователя и страховой медицинской организации при обязательном медицинском страховании осуществляются на основании договора.
Форма типового договора обязательного медицинского страхования неработающих граждан утверждена постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 г. N 1018 "О мерах по выполнению Закона Российской Федерации "О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР".
3.3. В соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" отношения по обязательному медицинскому страхованию работающих граждан возникают с момента заключения гражданином трудового договора с работодателем, зарегистрированным в установленном порядке в качестве налогоплательщика в территориальном налоговом органе и уплачивающим единый социальный налог (взнос) или иной налог в части, исчисляемой и уплачиваемой в фонды обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
3.4. Максимальный объем обязательств страховщика по индивидуальному риску (стоимость медицинской помощи, оказанной конкретному лицу в течение срока действия договора обязательного страхования неработающих граждан и периода страхования работающих граждан) не определяется.
4. Взаимоотношения Территориального фонда обязательного медицинского
страхования и страховых медицинских организаций
4.1. ТФОМС финансирует страховую медицинскую организацию на основании договора ТФОМС со страховой медицинской организацией.
Финансирование обязательного медицинского страхования осуществляется по дифференцированным подушевым нормативам, определяемым в соответствии с Порядком определения дифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинское страхование, являющимся приложением N 1 к Временному порядку финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденному Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 5 апреля 2001 г. N 1518/21-1 по согласованию с Министерством здравоохранения России от 6 апреля 2001 г. N 2510/3586-01-34 и Министерством финансов России от 27 апреля 2001 г. N 12-03-14, зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 20 июня 2001 г.
ТФОМС доводит до сведения страховых медицинских организаций дифференцированные подушевые нормативы в течение 10 дней со дня их пересмотра и утверждения.
4.2. Договор ТФОМС со страховой медицинской организацией заключается на основе Типового договора ТФОМС со страховой медицинской организацией и регулирует взаимоотношения ТФОМС и страховой медицинской организации.
ТФОМС не имеет права отказать страховой медицинской организации (ее филиалу) в заключении договора при наличии у последней:
заключенных договоров обязательного медицинского страхования неработающих граждан, договоров на оказание лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг), обеспечивающих реализацию территориальной программы ОМС в полном объеме;
заключенных договоров с медицинскими учреждениями и заключенных договоров с фармацевтическими организациями, обеспечивающими надлежащие полноту и качество предоставления необходимых лекарственных средств в соответствии с Перечнем лекарственных средств.
4.3. При недостатке у страховой медицинской организации средств для оплаты медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС она обращается в ТФОМС за субвенциями в порядке, установленном ТФОМС.
См. Правила предоставления в 2006 году субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансирование выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи, утвержденные постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. N 851
При установлении экспертами ТФОМС объективных причин недостатка финансовых средств у страховой медицинской организации на оплату предоставленной застрахованным медицинской помощи (неточность дифференцированных нормативов, повышенная заболеваемость и др.) ТФОМС на основании соответствующего решения возмещает страховой медицинской организации недостающие средства в установленном порядке.
4.4. Страховые медицинские организации, их филиалы в пределах переданных им полномочий, осуществляющие обязательное медицинское страхование на соответствующей территории, отвечают перед ТФОМС за соблюдение Территориальных правил обязательного медицинского страхования и обязательств по условиям договоров всеми средствами, полученными от ТФОМС, сформированными резервами, предусмотренными на цели обязательного медицинского страхования, другими доходами, связанными с проведением обязательного медицинского страхования, в том числе от инвестирования временно свободных средств резервов, и представляют необходимую информацию в ТФОМС.
Формы статистической отчетности страховых медицинских организаций по обязательному медицинскому страхованию разрабатываются в установленном порядке.
См. Приказ Минфина РФ от 13 января 2004 г. N 2н "О форме ведомственного государственного статистического наблюдения N 2-С "Сведения о деятельности страховой (страховой медицинской) организации за ____ год" и Инструкции о порядке составления и представления формы годовой статистической отчетности страховых (страховых медицинских) организаций"
О порядке представления страховыми (страховыми медицинскими) организациями годовой статистической отчетности на магнитных носителях см. Приказ Минфина РФ от 17 июня 2005 г. N 73н
4.5. ТФОМС обязан полностью и своевременно, в соответствии с договором со страховой медицинской организацией финансировать ее.
ТФОМС сообщает в страховую медицинскую организацию о неуплате страхователями взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения и одновременно информирует Правительство Республики Северная Осетия-Алания и прокуратуру Республики Северная Осетия-Алания о неисполнении действующего законодательства.
В случае неуплаты страхователями взносов на обязательное медицинское страхование ТФОМС перечисляет страховой медицинской организации средства обязательного медицинского страхования в соответствии с дифференцированными подушевыми нормативами за счет имеющихся резервов в течение 1 месяца. По истечении этого срока страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным, в полном объеме, за счет своих средств.
За просрочку перечисления ТФОМС страховой медицинской организации средств на обязательное медицинское страхование или за неполное выделение средств (из расчета утвержденных в установленном порядке дифференцированных нормативов) ТФОМС несет ответственность перед страховой медицинской организацией в соответствии с договором.
4.6. Полученные от ТФОМС по дифференцированным подушевым нормативам средства обязательного медицинского страхования страховые медицинские организации в соответствии с Положением о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование, утвержденным постановлением Совета Министров Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 г. N 1018, используют на оплату медицинских услуг, формирование резервов с целью оплаты расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию, по нормативам, установленным ТФОМС.
Для обеспечения выполнения принятых обязательств по оплате медицинской помощи в объеме территориальной программы ОМС страховая медицинская организация образует из полученных от ТФОМС средств, в порядке и на условиях, установленных ТФОМС, необходимые для предстоящих выплат резерв оплаты медицинских услуг и запасной резерв, а также резерв финансирования предупредительных мероприятий.
4.7. ТФОМС устанавливает для страховых медицинских организаций единые нормативы финансовых резервов в процентах к финансовым средствам, передаваемым им на проведение обязательного медицинского страхования. При этом сумма средств в запасном резерве не должна превышать одномесячного, а в резерве финансирования предупредительных мероприятий-двухнедельного запаса средств на оплату медицинской помощи в объеме территориальной программы ОМС.
4.8. ТФОМС устанавливает порядок использования страховыми медицинскими организациями финансовых резервов и фондов.
4.8.1. В резерв оплаты медицинских услуг направляются финансовые средства, формируемые страховой медицинской организацией для оплаты предстоящей медицинской помощи застрахованным гражданам (как остаток средств, не истраченных на оплату медицинских услуг в текущем периоде).
Средства резерва оплаты медицинских услуг предназначены для оплаты в течение действия договоров страхования медицинских услуг, оказанных застрахованным гражданам в объеме и на условиях территориальной программы ОМС.
4.8.2. В запасной резерв направляются средства, предназначенные на финансирование территориальной программы ОМС, формируемые страховой медицинской организацией для возмещения превышения расходов на оплату медицинских услуг над средствами, предназначенными на эти цели.
Средства запасного резерва могут быть использованы только на оплату медицинской помощи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию.
4.8.3. В резерв финансирования предупредительных мероприятий по территориальной программе ОМС направляются средства, формируемые страховой медицинской организацией для финансирования мероприятий по снижению заболеваемости среди граждан и других мероприятий, способствующих снижению затрат на осуществление территориальной программы ОМС при улучшении доступности и качества медицинских услуг и повышению эффективности использования финансовых средств медицинскими учреждениями.
Конкретные направления использования резерва финансирования предупредительных мероприятий устанавливаются ТФОМС по согласованию со страховыми медицинскими организациями.
4.9. В случае прекращения, в том числе досрочного, договора ТФОМС со страховой медицинской организацией последняя в течение 10 дней возвращает ТФОМС средства, предназначенные для оплаты медицинских услуг, в том числе средства сформированных резервов: оплаты медицинских услуг и запасного, оставшиеся после выполнения ею в полном объеме обязательств перед лечебно - профилактическими учреждениями по договорам на предоставление медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, а также оставшиеся средства резерва финансирования предупредительных мероприятий.
Возврат средств резервов страховой медицинской организацией не осуществляется в случае пролонгирования, возобновления либо заключения нового договора ТФОМС со страховой медицинской организацией.
4.10. Временно свободные средства запасного резерва и резерва финансирования предупредительных мероприятий по обязательному медицинскому страхованию могут размещаться в банковских депозитах и инвестироваться в высоколиквидные государственные ценные бумаги.
4.11. По окончании календарного года определяются финансовые результаты проведения обязательного медицинского страхования согласно действующему законодательству Российской Федерации.
4.12. ТФОМС осуществляет контроль за целевым и рациональным использованием средств обязательного медицинского страхования.
4.13. При выявлении случаев нецелевого и нерационального использования средств обязательного медицинского страхования страховой медицинской организацией ТФОМС вправе расторгнуть договор с одновременным обращением в орган, выдавший лицензию на обязательное медицинское страхование, с ходатайством о применении к ней соответствующих санкций.
4.14. При оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан взаимоотношения между ТФОМС и страховой медицинской организацией осуществляются на основании Типового договора, на основании которого страховая медицинская организация осуществляет страхование обеспечения необходимыми лекарственными средствами по регулируемым ценам в соответствии с Перечнем лекарственных средств.
4.14.1. ТФОМС в пределах выделенных средств финансирует страховую медицинскую организацию, осуществляющую страхование обеспечения необходимыми лекарственными средствами, исходя из численности лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с информацией, содержащейся в федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь (далее-федеральный регистр).
4.14.2. Полученные от ТФОМС средства на обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан страховая медицинская организация использует на оплату обеспечения необходимыми лекарственными средствами, на формирование запасного резерва и на оплату расходов на ведение дела по обеспечению необходимыми лекарственными средствами по установленным нормативам.
В запасной резерв на оплату необходимых лекарственных средств направляются средства, формируемые страховой медицинской организацией для возмещения превышения расходов над средствами, предназначенными на эти цели.
В течение месяца сумма средств запасного резерва не должна превышать суммы средств на оплату необходимых лекарственных средств.
Средства запасного резерва могут быть использованы только на оплату необходимых лекарственных средств.
4.14.3. В случае прекращения, в том числе досрочного, договора ТФОМС со страховой медицинской организацией последняя в течение 10 дней возвращает ТФОМС средства, оставшиеся после выполнения ею в полном объеме обязательств перед поставщиком лекарственных средств.
Возврат указанных средств не осуществляется в случае пролонгирования, возобновления либо заключения нового договора ТФОМС со страховой медицинской организацией. В этом случае указанные средства остаются у страховой медицинской организации в качестве авансирования последующих платежей на оплату лекарственных средств, полученных гражданами бесплатно в аптечных учреждениях.
5. Взаимоотношения медицинских учреждений и страховых медицинских
организаций
5.1. Медицинскую помощь в системе обязательного страхования оказывают медицинские учреждения любой формы собственности, имеющие соответствующие лицензии.
5.2. Отношения между медицинским учреждением и страховой медицинской организацией (и/или ТФОМС) строятся на основании договора на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.
Согласно статье 23 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" договор содержит: наименование сторон; численность застрахованных; виды лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг); стоимость работ и порядок расчетов; порядок контроля качества медицинской помощи и использования средств обязательного медицинского страхования; ответственность сторон и иные, не противоречащие законодательству условия.
В целях организации контроля за расходованием средств на оплату необходимых лекарственных средств страховая медицинская организация передает в медицинское учреждение сведения о гражданах, имеющих право на получение социальных услуг, содержащиеся в федеральном регистре.
5.3. Медицинское учреждение, имеющее лицензию на право оказания определенных видов медицинской помощи, использует поступившие средства в соответствии с договорами на оплату медицинской помощи (медицинских услуг) по территориальной программе ОМС по тарифам, принятым в рамках тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Республики Северная Осетия-Алания.
5.4. Медицинское учреждение ведет учет услуг, оказанных застрахованным, и предоставляет ТФОМС и страховым медицинским организациям сведения по формам учета и отчетности, утвержденным в установленном порядке.
5.5. Расчеты между страховой медицинской организацией (ТФОМС) и медицинским учреждением производятся путем оплаты ею счетов медицинского учреждения.
5.6. При оказании на территории другого субъекта Российской Федерации медицинской помощи в объеме территориальной программы ОМС застрахованным гражданам, а также отдельным категориям граждан при обеспечении необходимыми лекарственными средствами взаиморасчеты между территориальными фондами обязательного медицинского страхования производятся в установленном порядке.
См. Приказ Федерального фонда ОМС от 23 августа 2000 г. N 70 "О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами обязательного медицинского страхования за медицинскую помощь в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Российской Федерации, оказанную гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования"
5.7. В соответствии со статьей 27 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" медицинские учреждения несут ответственность за объем и качество предоставляемых медицинских услуг и за отказ в оказании медицинской помощи застрахованной стороне. В случае нарушения медицинским учреждением условий договора страховая медицинская организация вправе частично или полностью не возмещать затраты по оказанию медицинских услуг.
5.8. Страховая медицинская организация осуществляет контроль качества медицинской помощи, предоставленной застрахованным по территориальной программе ОМС, а также контроль качества обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
6. Страховой медицинский полис обязательного медицинского
страхования, права и обязанности застрахованных
6.1. В соответствии со статьей 5 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Инструкцией по ведению страхового медицинского полиса, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 23 января 1992 г. N 41 страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования является документом, удостоверяющим заключение договора по обязательному медицинскому страхованию граждан, имеющим силу на всей территории Российской Федерации, а также на территориях других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения об обязательном медицинском страховании граждан.
Правительством Российской Федерации утверждена форма страхового полиса обязательного медицинского страхования и инструкция по его ведению
Страховой медицинский полис выдается страховой медицинской организацией в порядке, предусмотренном действующим законодательством Российской Федерации.
Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного.
ТФОМС принимает меры к недопущению случаев выдачи застрахованному гражданину двух и более страховых медицинских полисов обязательного медицинского страхования.
6.2. При обращении за медицинской помощью застрахованные представляют страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования. В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованным, не имеющим возможности предъявить страховой медицинский полис, он указывает застраховавшую его страховую медицинскую организацию или обращается за подтверждением в ТФОМС, которые обязаны подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного страховым полисом обязательного медицинского страхования.
6.3. В соответствии с Инструкцией по ведению страхового медицинского полиса, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 23 января 1992 г. N 41, застрахованные неработающие граждане при изменении постоянного места жительства должны возвратить полученный ими ранее страховой медицинский полис с последующим получением другого полиса по новому месту жительства.
При увольнении застрахованных работающих граждан администрация организации обязана получить у них выданные страховые медицинские полисы.
6.4. Согласно пункту 5 Инструкции по ведению страхового медицинского полиса, пункту 20 Типового договора обязательного медицинского страхования неработающего населения, утвержденного постановлением Совета Министров-Правительства Российской Федерации от 11 октября 1993 г. N 1018, застрахованный в случае утраты страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования обязан лично известить страховую медицинскую организацию в письменном или устном виде с указанием обстоятельств утраты полиса. Страховая медицинская организация выдает ему дубликат медицинского полиса обязательного медицинского страхования за плату.
6.5. В соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" граждане Российской Федерации имеют право на предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба.
См. Методические рекомендации "Возмещение вреда (ущерба) застрахованным в случае оказания некачественной медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования", утвержденные Федеральным фондом ОМС 27 апреля 1998 г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 1 апреля 2006 г. N 71 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2006 год"
Текст постановления официально опубликован не был
Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 19 января 2007 г. N 3 настоящее постановление признано утратившим силу