Приложение N 2 Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 3 июля 2009 г. N 205 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к Правилам предоставления молодым

семьям социальных выплат на приобретение

жилья в рамках реализации Республиканской

целевой программы "Обеспечение жильем

молодых семей" на 2008-2010 годы

(с изменениями от 3 июля 2009 г. )

______________________________________

(орган местного самоуправления)

Заявление

Прошу включить в состав  участников  Республиканской  целевой  программы

"Обеспечение жильем  молодых  семей" на 2008-2010 годы  молодую  семью в

составе:

супруг _________________________________________________________________,

                          (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия _________________ N ____________________________, выданный

_____________________________________"___" __________________ _______ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                          (ф.и.о., дата рождения)

паспорт: серия _________________ N ____________________________, выданный

_____________________________________"___" __________________ _______ г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети:___________________________________________________________________,

                          (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство  о  рождении  (паспорт  для  ребенка,  достигшего  14  лет)

-------------------------------------------------------------------------

                           (ненужное вычеркнуть)

серия __________________ N _______________________________, выданное (ый)

____________________________________________ "____"____________ ______г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________;

                          (ф.и.о., дата рождения)

свидетельство  о  рождении  (паспорт  для  ребенка,  достигшего  14  лет)

-------------------------------------------------------------------------

                           (ненужное вычеркнуть)

серия __________________ N _______________________________, выданное (ый)

_____________________________________________"____" ___________ ______г.,

проживает по адресу _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

С условиями  участия  в  Республиканской  целевой программе "Обеспечение

жильем  молодых  семей"  на  2008-2010 годы  ознакомлен(ны)  и  обязуюсь

(обязуемся) их выполнять:

1) __________________________________________  ______________  _________;

     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)       (подпись)      (дата)

2) __________________________________________  ______________  _________;

     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)       (подпись)      (дата)

3) __________________________________________  ______________  _________;

     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)       (подпись)      (дата)

4) __________________________________________  ______________  _________.

     (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи)       (подпись)      (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________.

         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно  перечню документы приняты

"______" _________________ 20__ г.

______________________________________  _______________  _____________________

(должность лица, принявшего заявление)  (подпись, дата)  (расшифровка подписи)