Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 19 января 2007 г. N 3 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2007 год"

С изменениями и дополнениями от:

19 апреля 2007 г.

В соответствии с Законом РСФСР от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в РСФСР", Законом СО ССР от 9 июля 1992 г. N 201 "О медицинском страховании граждан в СО ССР", Федеральным законом от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Федеральным законом от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", постановления Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 856 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", в целях реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на охрану здоровья, получение бесплатной медицинской помощи Правительство Республики Северная Осетия-Алания постановляет:

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Здесь и далее по тексту название постановления от 30 декабря 2005 г. N 856 следует читать: "О внесении изменении в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год"

1. Утвердить:

прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания;

прилагаемые Территориальные правила обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания;

размер платежа на одного неработающего жителя - 1637,90 руб. в год.

2. Исполнительной дирекции Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания обеспечить финансирование объемов медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования.

3. Министерству финансов Республики Северная Осетия-Алания обеспечить своевременное централизованное поступление в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Северная Осетия-Алания, с учетом утвержденного размера платежа на одного неработающего жителя в год.

4. Рекомендовать главам администраций местного самоуправления г. Владикавказа и районов республики предусмотреть в муниципальных бюджетах соответствующие финансовые средства на финансирование сверхнормативных объемов медицинской помощи и сверхнормативные штатные должности в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях.

5. Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания обеспечить оказание медицинской помощи в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с утвержденными Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2007 год" объемами.

6. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 1 апреля 2006 г. N 71 "Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2006 год".

7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Первого заместителя Председателя Правительства Республики Северная Осетия-Алания Дзансолова Е.Г.

Первый заместитель

Председателя Правительства

Республики Северная Осетия-Алания

Е. Дзансолов

Территориальная Программа
государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на территории Республики Северная Осетия-Алания на 2007 год
(утв. постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания
от 19 января 2007 г. N 3)

С изменениями и дополнениями от:

19 апреля 2007 г.

Общие положения

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания (далее - Программа государственных гарантий) определяет перечень заболеваний и видов медицинской помощи, объем и условия оказания медицинской и лекарственной помощи населению, предоставляемые за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС), бюджетов всех уровней и других поступлений.

Программа государственных гарантий разработана в соответствии с Законом РСФСР от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в РСФСР", Федеральным законом от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Федеральным законом от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", Законом СО ССР от 9 июля 1992 г. N 201 "О медицинском страховании граждан в СО ССР", Законом Республики Северная Осетия-Алания от 10 июля 2001 г. N 28-рз "О порядке обязательного медицинского страхования неработающего населения Республики Северная Осетия-Алания", постановлением Правительства Российской Федерации от 6 мая 2003 г. N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", постановлением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 856 "О внесении изменении в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год".

Основой Программы государственных гарантий является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предоставление гражданам Российской Федерации, проживающим в Республике Северная Осетия-Алания, количественно регламентированных медицинских услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний.

Программа государственных гарантий состоит из следующих разделов:

1. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемых гражданам Российской Федерации, проживающим в Республике Северная Осетия-Алания, в рамках Программы государственных гарантий.

2. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней.

3. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой Программы обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания (далее- Программа ОМС).

4. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий.

5. Виды, объемы медицинской помощи и затраты на их оказание при лечении больных социально значимыми заболеваниями, финансируемые за счет средств республиканского бюджета и бюджетов муниципальных образований Республики Северная Осетия-Алания.

6. Медицинская помощь и затраты на поддержание системы здравоохранения, не входящие в систему обязательного медицинского страхования, финансируемые за счет средств республиканского бюджета.

7. Виды медицинской помощи и затраты на поддержание системы здравоохранения, финансируемые за счет средств бюджетов муниципальных образований Республики Северная Осетия-Алания.

8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе государственных гарантий.

9. Подушевые нормативы финансирования по Программе государственных гарантий.

10. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания.

11. Прочие виды медицинской помощи и медицинские услуги, оказываемые за счет средств бюджетов всех уровней.

12. Сводный расчет объемов и расчетной стоимости Программы государственных гарантий.

13. Сводный расчет объемов и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий.

14. Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий.

15. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС.

16. Перечень расходных материалов, эндопротезов, устройств, медикаментов, подлежащих приобретению за счет средств бюджета Республики Северная Осетия-Алания (приложение N 1).

17. Перечень жизненно необходимых и важнейщих# лекарственных средств, применяемых при реализации Программы государственных гарантий (приложение N 2).

18. Территориальные правила обязательного медицинского страхования населения Республики Северная Осетия-Алания (приложение N 3).

19. Перечень государственных учреждений здравоохранения, материально-техническое и финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств республиканского бюджета (приложение N 4).

20. Дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

1. Перечень видов медицинской помощи,
предоставляемых гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Северная Осетия-Алания,
в рамках Программы государственных гарантий бесплатно

Гражданам Российской Федерации, проживающим в Республике Северная Осетия-Алания, в рамках реализации Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

1) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

ГАРАНТ:

См. также:

Правила внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения, утвержденные постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2004 г. N 646

2) амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь в учреждениях здравоохранения, в т.ч. в условиях дневных стационаров и на дому, включая:

диспансерное наблюдение населения, включая здоровых детей;

диагностику и лечение заболеваний в поликлинике, на дому, а также в дневных стационарах всех типов;

медицинскую реабилитацию больных;

физиотерапевтическое лечение и массаж;

лечение заболеваний зубов и полости рта;

прерывание беременности в ранние сроки (мини-аборты);

дородовый и послеродовый патронаж.

Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами - терапевтами, педиатрами, акушерами-гинекологами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами узкого профиля и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой);

3) стационарозамещающая медицинская помощь предоставляется в дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений здравоохранения, стационарах на дому.;

4) стационарная медицинская помощь:

а) больным, нуждающимся в интенсивной терапии, круглосуточном медицинском наблюдении и изоляции по медицинским показаниям:

при острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний;

при травмах, отравлениях, ожогах, обморожениях;

при патологии беременности, родах и абортах;

б) плановая госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения;

в) плановая госпитализации с целью проведения лечения, реабилитации, диагностических исследований, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений здравоохранения.

При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с федеральным и республиканским законодательством.

2. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств
бюджетов всех уровней

На территории Республики Северная Осетия-Алания предоставляется:

а) за счет средств федерального бюджета:

специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях по квотам;

дополнительная бесплатная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, предусматривающая динамическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, проведение диспансеризации неработающих граждан; проведение иммунизации населения; проведение мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также дополнительная медицинская помощь, предусматривающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи";

ГАРАНТ:

См. Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 21 апреля 2006 г. N 99 "О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий населения Республики Северная Осетия-Алания по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения"

Об организации работы по медицинскому обеспечению отдельных категорий граждан, получателей набора социальных услуг см. письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 января 2005 г. N 26-МЗ

мероприятия по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, проведение дополнительной диспансеризации граждан) в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 868 "О порядке предоставления в 2006 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования субсидий на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 марта 2006 г. N 188 "О порядке и объеме проведения дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях";

б) за счет средств бюджета Республики Северная Осетия-Алания: специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;

специализированная медицинская помощь, оказываемая в специализированных медицинских организациях Республики Северная Осетия-Алания:

при заболеваниях, передаваемых половым путем, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период.

Республиканский бюджет здравоохранения предусматривает:

расходы на обеспечение медицинских организаций республики расходными материалами, медикаментами, подлежащими централизованному приобретению за счет средств бюджета Республики Северная Осетия-Алания (приложение N 1);

расходы на обеспечение специализированных медицинских организаций республики лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами;

финансирование прочих материальных затрат и услуг (включая оплату коммунальных услуг, оплата командировочных расходов, расходы на капитальный ремонт и материально-техническое обеспечение учреждений, оплата профессиональной подготовки и переподготовки кадров, расходы на приобретение дорогостоящего медицинского оборудования и автотранспорта) республиканских медицинских организаций, работающих по выполнению Программы ОМС.

В соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Республики Северная Осетия-Алания в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и обеспечению лекарственными средствами.

За счет средств бюджета Республики Северная Осетия-Алания в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в организациях здравоохранения, включенных в номенклатуру медицинских организаций, утвержденную Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (приложение N 4);

в) за счет средств бюджета муниципальных образований республики:

скорая медицинская помощь;

первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях при социально значимых заболеваниях. Первичная медико-санитарная помощь в фельдшерско-акушерских пунктах.

Расходы бюджетов муниципальных образований включают в себя обеспечение организаций муниципальной системы здравоохранения лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами;

финансирование прочих материальных затрат, услуг (включая оплату коммунальных услуг, оплату командировочных расходов, расходы на капитальный ремонт и материально-техническое обеспечение учреждений, оплату профессиональной подготовки и переподготовки кадров, расходы на приобретение дорогостоящего медицинского оборудования и автотранспорта) медицинских организаций муниципальных образований, в том числе работающих в системе ОМС.

Кроме того, за счет средств соответствующих муниципальных бюджетов в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, предоставление медицинских и иных услуг в домах ребенка г. Владикавказа, Правобережного района, койки сестринского ухода Правобережной муниципальной центральной районной клинической больницы, Притеречной участковой больницы.

При оказании медицинской помощи службой скорой помощи, первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях при социально значимых заболеваниях осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (приложение N 2).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 19 апреля 2007 г. N 98 в раздел 3 настоящей Территориальной Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы
обязательного медицинского страхования

3.1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования является составной частью настоящей Программы.

Обязательное медицинское страхование (ОМС) реализуется на основе договорных отношений между субъектами обязательного медицинского страхования, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания в целях обеспечения застрахованных при возникновении страхового случая медицинской помощью, предусмотренной Программой обязательного медицинского страхования.

3.2. Территориальная программа обязательного медицинского страхования определяет гарантированный перечень видов и объемов медицинской помощи, оказываемых застрахованным, и финансируется за счет средств ТФОМС.

3.3. В рамках Программы ОМС осуществляются мероприятия по диагностике, лечению и профилактике заболеваний, включая проведение профилактических осмотров населения, кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируется законодательством Российской Федерации. Территориальная программа ОМС реализуется за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Северная Осетия-Алания.

3.4. Медицинская помощь в соответствии с Программой обязательного медицинского страхования осуществляется по следующим специальностям:

  /------------------------------\

  |1. |Кардиология               |

  |---+--------------------------|

  |2. |Ревматология              |

  |---+--------------------------|

  |3. |Гастроэнтерология         |

  |---+--------------------------|

  |4. |Пульмонология             |

  |---+--------------------------|

  |5. |Эндокринология            |

  |---+--------------------------|

  |6. |Нефрология                |

  |---+--------------------------|

  |7. |Гематология               |

  |---+--------------------------|

  |8. |Аллергология              |

  |---+--------------------------|

  |9. |Педиатрия общесоматическая|

  |---+--------------------------|

  |10.|Общая терапия             |

  |---+--------------------------|

  |11.|Неонатология              |

  |---+--------------------------|

  |12.|Травматология             |

  |---+--------------------------|

  |13.|Ортопедия                 |

  |---+--------------------------|

  |14.|Урология                  |

  |---+--------------------------|

  |15.|Нейрохирургия             |

  |---+--------------------------|

  |16.|Ожоговая травма           |

  |---+--------------------------|

  |17.|Стоматология              |

  |---+--------------------------|

  |18.|Торакальная хирургия      |

  |---+--------------------------|

  |19.|Проктология               |

  |---+--------------------------|

  |20.|Сосудистая хирургия       |

  |---+--------------------------|

  |21.|Общая хирургия            |

  |---+--------------------------|

  |22.|Акушерство и гинекология  |

  |---+--------------------------|

  |23.|Оториноларингология       |

  |---+--------------------------|

  |24.|Неврология                |

  |---+--------------------------|

  |25.|Дерматология              |

  |---+--------------------------|

  |26.|Офтальмология             |

  |---+--------------------------|

  |27.|Онкология                 |

  |---+--------------------------|

  |28.|Инфекционные заболевания  |

  |---+--------------------------|

  |29.|Челюстно-лицевая хирургия.|

  \------------------------------/

3.5. Амбулаторно-поликлиническая помощь включает:

3.5.1. Первичную медико-санитарную помощь, в том числе:

доврачебную помощь;

диагностику, лечение и консультации острых и обострений хронических заболеваний до состояния их компенсации;

диагностику, лечение и консультации хронических заболевании;

диагностику и лечение травм, отравлений, не требующих госпитализации;

диагностику, лечение и консультации на дому больных с острыми, хроническими заболеваниями и обострениями хронических заболеваний, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посещать учреждение здравоохранения;

проведение мероприятий по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний, в том числе организацию и проведение профилактических прививок детскому и взрослому населению, профилактических осмотров в очагах инфекции.

3.5.2. Мероприятия по профилактике, в том числе диспансерное наблюдение:

детей (в том числе здоровых), подростков (до 18 лет включительно) и студентов очных форм обучения;

беременных и родильниц;

абортов;

больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, хроническими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, гематологическими и онкологическими заболеваниями, заболеваниями соединительной ткани и опорно-двигательного аппарата, заболеваниями органов чувств, последствиями тяжелых травм и профессиональных заболеваний;

инвалидов, пенсионеров, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, а также пострадавших от радиационного воздействия в результате аварии на ЧАЭС, других радиационных катастроф и инцидентов.

3.5.3. Физиотерапевтические методы лечения и лечебную физкультуру при острых и хронических заболеваниях (при наличии медицинских показаний).

3.5.4. Восстановительное лечение, реабилитацию и динамическое наблюдение (в т.ч. и в условиях стационара) больных:

с заболеваниями и повреждениями спинного мозга;

с врожденными пороками развития;

с заболеваниями и повреждениями периферической нервной системы со стойкими неврологическими нарушениями, а также со стойкими нарушениями функций движения I-II степени;

с рубцовыми посттермическими и химическими поражениями;

с последствиями калечащих операций;

с сосудистыми заболеваниями головного мозга, сопровождающимися стойкими неврологическими нарушениями;

после травм и операций на головном мозге со стойкими неврологическими нарушениями;

после острого инфаркта миокарда и операций на легких, сердце, трансплантации органов и тканей, реконструктивных операций на сосудах, операций на желудке и кишечнике;

с отдаленными последствиями острых заболеваний и травм;

с хроническими заболеваниями;

с отдельными видами косметических дефектов, оперативное вмешательство при которых проводилось по прямым медицинским показаниям, с рубцовыми деформациями и обезображиванием после термических поражений;

в раннем послеоперационном периоде;

с профессиональными заболеваниями и отравлениями (за исключением случаев, при которых профессиональное отравление или заболевание произошло по вине работодателя);

детей и подростов в возрасте до 18 лет включительно;

предварительные профилактические медицинские осмотры при поступлении в средние специальные и высшие учебные заведения, периодические профилактические медицинские осмотры здоровых детей и подростков;

беременность, осложнения беременности и послеродового периода;

дородовый и послеродовый патронаж.

3.6. Лечебная стоматологическая помощь (кроме зубопротезирования) в амбулаторно-поликлинических условиях.

3.7. Стационарная медицинская помощь при:

острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, требующих стационарного режима, интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения;

травмах, отравлениях, ожогах;

инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям;

онкологических заболеваниях;

патологии беременных, родах и абортах;

плановой госпитализации с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима, в том числе восстановительного лечения детей.

3.8. Оказание медицинской помощи в дневных стационарах учреждений здравоохранения и стационарах на дому.

Дневной стационар учреждения здравоохранения, стационар на дому организуются для лечения больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и интенсивных методов диагностики и лечения, а также изоляции по эпидемиологическим показаниям, по которым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.

За счет средств ОМС компенсируются затраты медицинских учреждений на:

оплату труда;

начисления на фонд оплаты труда;

медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы;

мягкий инвентарь и обмундирование;

продукты питания.

Конкретный перечень затрат по статьям и подстатьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации определяется тарифным соглашением, заключаемым между Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, медицинскими страховыми компаниями, работающими на территории Республики Северная Осетия-Алания, ассоциацией врачей и ТФОМС.

Муниципальные органы управления здравоохранением по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, ТФОМС, страховыми медицинскими организациями при необходимости могут уточнять соотношение видов медицинской помощи в рамках утвержденной общей суммы финансирования в разрезе территории.

Медицинская помощь по Программе ОМС оказывается в медицинских организациях, имеющих соответствующие лицензии, включенных в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС.

4. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи

Объемы лечебно-профилактической помощи определены в расчете на одного человека в год. Утверждаются следующие нормативы:

скорая медицинская помощь - 0,412 вызова в расчете на одного человека;

амбулаторно-поликлиническая помощь - 9,185 посещения, в т.ч. в рамках Программы ОМС - 8,458 посещения, по социально значимым заболеваниям - 0,683 посещения в расчете на одного человека: по видам медпомощи, финансируемым за счет бюджетов, - 44,1 (таблица N 1);

стационарозамещающая помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов - 0,297 пациентодня, в т.ч. в рамках Программы ОМС - 0,280 пациентодня; по социально значимым заболеваниям - 0,017 пациентодня в расчете на одного человека (таблица N 2);

стационарная помощь - 2,468 койкодня, по Программе ОМС - 1,969 койкодня, в т.ч. по видам медпомощи, финансируемым за счет бюджетов - 0,0232 койкодня, по социально значимым заболеваниям - 0,494 койкодня в расчете на одного человека (таблица N 3).

Нормативы объемов амбулаторно-поликлинических посещений,
скорректированных на основе базовых нормативов в расчете
на 1000 жителей по врачебным специальностям

Таблица N 1

Специальности	Число посещений
	Взрослые	Дети	Всего по профилю
Кардиоревматология	182,8	32,8	215,6
Эндокринология	79,9	1,9	81,8
Аллергология	6,8	3,4	10,2
Педиатрия (общая)	0,0	1014,3	1014,3
Терапия (общая)	2127,3	0,0	2127,3
Инфекционные болезни	11,2	12,0	23,2
Урология	96,2	3,5	99,8
Хирургия (общая)	717,1	106,5	823,6
Стоматология	1322,3	293,4	1615,7
Акушерство-гинекология	664,1	1,1	665,2
Отоларингология	367,2	136,6	503,8
Офтальмология	367,2	87,3	454,5
Неврология	400,0	55,4	455,4
Дерматология	363,4	48,4	411,9
Итого по Программе ОМС	6705,5	1796,6	8502,1

В том числе объемы профилактических посещений по специальностям

Специальности	Число посещений
	Взрослые	Дети	Всего по профилю
Кардиоревматология	0,0	8,8	8,8
Эндокринология	25,4	0,1	25,5
Аллергология	0,0	0,2	0,2
Педиатрия (общая)	0,0	212,2	212,2
Терапия (общая)	105,5	0,0	105,5
Инфекционные болезни	0,0	1,5	1,5
Урология	0,0	2,2	2,2
Хирургия (общая)	33,8	27,1	60,9
Стоматология	53,3	54,9	108,2
Акушерство-гинекология	234,0	0,0	234,0
Отоларингология	0,0	48,6	48,6
Офтальмология	0,0	52,4	52,4
Неврология	0,0	18,7	18,7
Дерматология	0,0	41,6	41,6
Всего	452,0	469,7	921,7

Нормативы объемов стационарозамещающей помощи по специальностям в
дневных стационарах в расчете на 1000 жителей

Таблица N 2

Специальности	Число пациентодней
	Взрослые	Дети	Всего по профилю
Кардиоревматология	5,7	1,0	6,7
Педиатрия (общая)	0,0	175,6	175,6
Терапия (общая)	133,7	0,0	133,7
Инфекционные болезни	1,3	3,7	5,0
Урология	1,8	0,3	2,2
Хирургия (общая)	17,4	6,9	24,3
Стоматология	0,4	0,2	0,6
Акушерство-гинекология	42,0	2,9	44,9
Отоларингология	4,3	5,9	10,2
Офтальмология	4,1	4,1	8,1
Неврология	29,4	16,6	46,1
Дерматология	12,0	6,3	18,3
Эндокринология	1,3	0,4	1,7
Аллергология	0,2	1,4	1,7
Всего:	253,60	225,3	478,90

Нормативы объемов стационарной помощи
в расчете на 1000 жителей

Таблица N 3

Профиль отделения	Показатели объемов медпомощи
	Уровень госпи- тализа- ции (число госпи- тали- зации	Средняя длительность лечения в стационаре	Число койко-дней (круглосуточное пребывание)
			Взрослые	Дети	Всего
Кардиологическое	6,5	17,3	111,91	7,96	119,87
Ревматологическое	0,8	20,4	15,70	0,80	16,50
Гастроэнтерологическое	3,3	15,8	54,09	10,60	64,69
Пульмонологическое	2,8	20,5	40,38	10,00	50,38
Эндокринологическое (т)	1,5	16,4	24,92	1,89	26,81
Нефрологическое	1,4	12,2	5,40	4,87	10,27
Гематологическое	0,7	20,8	8,06	3,43	11,49
Аллергологическое	0,4	14,8	5,46	1,12	6,58
Педиатрическое	12,6	9,0	0,00	130,55	130,55
Терапевтическое (общая)	24,2	14,6	322,53	0,00	322,53
Патология новорожденных	1,2	17,3	0,00	22,98	22,98
Травматологическое	6,5	12,4	74,07	11,17	85,24
Ортопедическое	1,2	27,5	19,23	4,64	23,87
Урологическое	4,1	9,5	41,49	4,60	46,09
Нейрохирургическое	2,0	8,8	15,60	2,00	17,60
Ожоговое	0,4	17,4	5,90	2,46	8,36
Челюстно-лицевой хирургии	1,1	6,9	5,68	1,92	7,60
Торакальной хирургии	0,5	14,0	3,9	0,3	4,20
Проктологическое	0,6	9,8	5,54	0,36	5,90
Сосудистой хирургии	0,6	15,5	8,71	0,23	8,94
Хирургия общая	26,5	8,3	202,06	23,39	225,45
Онкологическое	6,2	14,2	86,98	3,10	90,08
Гинекологическое	20,1	6,1	133,58	0,80	134,38
Отоларингологическое	5,7	6,7	25,30	14,70	40,00
Офтальмологическое	4,5	9,0	37,19	6,88	44,07
Неврологическое	9,5	16,3	142,82	11,18	154,00
Дерматологическое	2,8	14,8	35,97	9,08	45,05
Инфекционное	15,0	9,5	69,89	76,02	145,91
Для беременных и рожениц	7,8	9,7	65,15	0,00	65,15
Патологии беременности	5,0	11,7	48,90	0,00	48,90
Для производства абортов	5,0	1,5	8,83	0,00	8,83
Итого по Программе ОМС			1625,3	367,0	1969,1

Заказы-задания на предоставление медицинских услуг
в лечебно-профилактических учреждениях в разрезе территорий

Таблица N 4

 /-----------------------------------------------------------\

 |    Объемы медицинской помощи, предоставляемые в рамках    |

 |                    Программы ОМС на 2007 год              |

 |-----------------------------------------------------------|

 |                  |              Виды помощи               |

 |------------------+----------------------------------------|

 |Муниципальные     |стационарная|стационаро-|амбулаторно-   |

 |образования       |            |замещающая |поликлиническая|

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |г. Владикавказ    |875277      | 82751     | 3306542       |

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |Алагирский район  |53231       | 10100     | 272508        |

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |Ардонский район   |41030       | 7777      | 210047        |

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |Дигорский район   |29808       | 5651      | 152599        |

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |Ирафский район    |22503       | 4266      | 115200        |

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |Кировский район   |39785       | 7543      | 203674        |

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |Моздокский район  |158715      | 24405     | 658937        |

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |Правобережый район|82134       | 15573     | 420472        |

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |Пригородный район |80420       | 28590     | 600392        |

 |------------------+------------+-----------+---------------|

 |Всего:            |1382903     | 196654    | 5940374       |

 \-----------------------------------------------------------/

Планы-задания медицинским учреждениям, республиканским, ведомственным
и частным медицинским организациям, работающим в системе ОМС,
на реализацию объемов медицинской помощи

Таблица N 5

 /------------------------------------------------------------\

 |    Объемы медицинской помощи, предоставляемые в рамках     |

 |                      Программы ОМС на 2007 год             |

 |------------------------------------------------------------|

 |                   |               Виды помощи              |

 |                   |----------------------------------------|

 |                   |стационарная|стационаро-|амбулаторно-   |

 |                   |            |замещающая |поликлиническая|

 |-------------------+------------+-----------+---------------|

 |Республиканские ЛПУ|  479817    |    14500  |    461960     |

 |-------------------+------------+-----------+---------------|

 |Ведомственные ЛПУ: |  110000    |    9300   |    56720      |

 |-------------------+------------+-----------+---------------|

 |Стоматология по    |  X         |    X      |    535311     |

 |г. Владикавказ     |            |           |               |

 |-------------------+------------+-----------+---------------|

 |Муниципальный ЛПУ  |  507626    |    103905 |    2633829    |

 |районов            |            |           |               |

 |-------------------+------------+-----------+---------------|

 |ЛПУ г. Владикавказ |  285460    |    68949  |    2252554    |

 |-------------------+------------+-----------+---------------|

 |Всего              |  1382903   |    196654 |    5940374    |

 \------------------------------------------------------------/

5. Виды, объемы медицинской помощи и затраты на их оказание при
лечении больных социально значимыми заболеваниями, финансируемые за счет
средств республиканского бюджета и бюджетов муниципальных образований

За счет средств республиканского бюджета осуществляются:

специализированная медицинская помощь при социально значимых заболеваниях в Республиканской детской клинической больнице, кожно-венерологическом, противотуберкулезном, наркологическом диспансерах, психиатрической больнице.

За счет средств бюджетов муниципальных образований осуществляются:

амбулаторно-поликлиническая помощь, стационарозамещающая помощь при социально значимых заболеваниях в муниципальных учреждениях здравоохранения.

Объемы
амбулаторно-поликлинической помощи по социально значимым заболеваниям

Показатели числа посещений по специальности в расчете на 1000 населения

Таблица N 6

Специальности	Взрослые	Дети	Всего
Психиатрия	238,2	43,8	282,0
Наркология	116,2	0,0	116,2
Фтизиатрия	163,5	18,5	182,0
Венерология	102,8	0,0	102,8
Итого	620,7	62,3	683,0

Показатели числа посещений в абсолютных величинах для
муниципальных образований

Таблица N 7

 /-----------------------------------------------\

 |Наименование     |Численность|Число посещений в|

 |муниципального   |населения  |в расчете на всех|

 |образования      |           |жителей          |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |г. Владикавказ   |331257     |226248           |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |Алагирский р-н   |36046      |24620            |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |Ардонский р-н    |27784      |18977            |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |Дигорский  р-н   |20185      |13786            |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |Ирафский   р-н   |15238      |10407            |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |Кировский  р-н   |26941      |18401            |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |Моздокский р-н   |87161      |59530            |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |Правобережный р-н|55618      |37987            |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |Пригородный р-н  |102108     |69740            |

 |-----------------+-----------+-----------------|

 |Всего:           |702338     |479696           |

 \-----------------------------------------------/

Объемы
стационарозамещающей помощи в дневных стационарах по социально
значимым заболеваниям

Показатели числа пациентодней по специальности
в расчете на 1000 населения

Таблица N 8

Специальности	Взрослые	Дети	Всего
Фтизиатрия	4,59	0	4,59
Психиатрия	10,85	0	10,85
Наркология	1,48	0	1,48
Всего:	16,22	0	16,22

Показатели числа пациентодней в абсолютных величинах для
муниципальных образований

Таблица N 9

Наименование муниципального образования	Численность населения	Число пациентодней
г. Владикавказ	331257	8662
Алагирский р-н	36046	0
Ардонский р-н	27784	0
Дигорский р-н	20185	0
Ирафский р-н	15238	0
Кировский р-н	26941	0
Моздокский р-н	87161	0
Правобережный р-н	55618	3225
Пригородный р-н	102108	0
Всего:	702338	11887

Объемы стационарной помощи по социально значимым заболеваниям

Показатели числа койкодней по специальности
в расчете на 1000 населения

Таблица N 10

Наименование отделения	Число койко-дней круглосуточного пребывание#
	Взрослые	Дети	Всего
Психиатрическое	210,4	15,1	225,6
Наркологическое	40,4	0,0	40,4
Фтизиатрическое	156,7	27,9	184,6
Венерологическое	25,7	0,0	25,7
Всего:	433,3	43,0	476,3

Кроме того# из средств республиканского бюджета и бюджетов муниципальных образований Республики Северная Осетия-Алания финансируется оказание медицинской помощи по заболеваниям в перинатальном периоде и другим заболеваниям у детей, не входящим в Программу ОМС.

Показатели числа койко-дней в абсолютных величинах
для профильных отделений

Таблица N 11

  /-------------------------------------------------------\

  |  Наименование  |       Показатели в расчете на        |

  |  отделения     |       все население РСО-Алания       |

  |----------------+--------------------------------------|

  |                |Уровень|Средняя |  Число койко-дней   |

  |                |госпи- |длитель-|  (круглосуточное    |

  |                |тализа-|ность   |  пребывание)        |

  |                |ции    |лечения |                     |

  |                |(число |в стаци-|                     |

  |                |госпи- |онаре   |                     |

  |                |тали-  |        |                     |

  |                |заций) |        |                     |

  |----------------+-------+--------+---------------------|

  |                |на 1000|на 1000 |Взрослые|Дети |Всего |

  |                |жителей|жителей |        |     |      |

  |----------------+-------+--------+--------+-----+------|

  |Психиатрические | 5,0   | 18,4   |147791  |10626|158417|

  |----------------+-------+--------+--------+-----+------|

  |Наркологические | 3,5   | 8,8    |28388   |0    |28388 |

  |----------------+-------+--------+--------+-----+------|

  |Фтизиатрические | 0,6   | 22,8   |110086  |19597|129683|

  |----------------+-------+--------+--------+-----+------|

  |Венерологические| 3,7   | 18,7   |18050   |0    |18050 |

  |----------------+-------+--------+--------+-----+------|

  |Всего:         | 6,8   | 14,9   |304315  |30223|334538|

  \-------------------------------------------------------/

Объемы
амбулаторно-поликлинической и стационарозамещающей медицинской помощи
по социально значимым заболеваниям и финансовые затраты на их выполнение
из средств республиканского бюджета и бюджетов муниципальных образований

Таблица N 12

Расчеты произведены в соответствии с прилагаемым порядком расчета территориальных нормативов финансирования.

Объемы
стационарной помощи по социально значимым заболеваниям,
финансируемые за счет средств республиканского бюджета

Таблица N 13

Наименование отделения	Стационарная помощь
	Число койко- дней	Объемы финансирования в руб.
Психиатрические	158417	125536428
Наркологические	28388	22562867
Фтизиатрические	129683	85167645
Венерологические	18050	15497809
Всего	334538	248764750

6. Медицинская помощь и затраты на поддержание системы
здравоохранения, не входящие в систему ОМС, финансируемые
за счет средств республиканского бюджета

За счет средств республиканского бюджета осуществляется финансирование:

специализированной (санитарно-авиационной) скорой помощи;

лечения, консультаций больных, направляемых Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания за пределы республики, кроме видов медицинской помощи, входящих в федеральную базовую Программу ОМС;

проезда за пределы Республики Северная Осетия-Алания к месту лечения, консультации и обратно больных по направлениям Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания;

обеспечения донорской кровью и ее компонентами;

обеспечения бесплатными и льготными медикаментами отдельных категорий граждан при лечении в амбулаторных условиях;

приобретения отдельных групп дорогостоящих медикаментов, расходных материалов, устройств, имплантов, эндопротезов, водителей ритма сердца при лечении в муниципальных, республиканских и федеральных ЛПУ;

проведения первоочередных мероприятий по снижению инфекционной заболеваемости;

материально-технического и финансового обеспечения деятельности государственных учреждений здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания в соответствии с перечнем и оказания ими медицинской помощи населению (приложение N 4).

Консолидированная сумма затрат на медицинскую помощь, финансируемых за счет средств республиканского бюджета и бюджетов муниципальных образований, составляет 1060,2 млн. рублей.

7. Виды медицинской помощи и затраты на поддержание системы
здавоохранения#, финансируемые за счет средств бюджетов муниципальных
образований Республики Северная Осетия-Алания

За счет средств бюджетов муниципальных образований осуществляются скорая медицинская помощь и первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях (за исключением медицинской помощи, включенной в Программу ОМС).

Кроме того, из средств местных бюджетов в установленном порядке осуществляется финансовое и материально техническое обеспечение муниципальных учреждений здравоохранения.

8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
по Программе государственных гарантий

Территориальные финансовые нормативы рассчитаны с учетом реальных затрат медицинских учреждений по статьям расходов бюджетной классификации и с учетом нормативной загрузки действующей сети ЛПУ, в соответствии с рекомендуемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации финансовыми нормативами, нормами нагрузки и штатными нормативами.

ГАРАНТ:

См. Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утвержденные Минздравом РФ и Федеральным фондом ОМС 28 августа 2001 г. NN 2510/9257-01-34, 31-59/40-1

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе государственных гарантий рассчитаны# исходя из расходов медицинских учреждений на ее оказание с учетом индекса потребительских цен# и составляют:

расчетные:

а) норматив затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи - 1284,80 руб.

(с учетом всех статей затрат);

б) норматив затрат на 1 посещение по Программе ОМС - 143,50 руб., в том числе - 113,60 руб. за счет средств ТФОМС (по 5 статьям расходов);

по социально значимым заболеваниям - 141,00 руб. за счет соответствующих бюджетных средств;

в) норматив затрат на 1 пациентодень в дневном стационаре - 278,90 руб., в том числе - 269,80 руб. за счет средств ТФОМС, по социально значимым заболеваниям - 278,90 руб.;

г) норматив затрат на 1 койко-день в стационаре по Программе ОМС - 807,30 руб., в том числе - 637,20 руб. за счет средств ТФОМС, по социально значимым заболеваниям - 786,70 руб. за счет соответствующих бюджетных средств.

утвержденные:

**а) норматив затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи -1284,80 руб.;

б) норматив затрат на 1 посещение по Программе ОМС - 123,10 руб., в том числе 93,30 руб. за счет средств ТФОМС (по 5 статьям расходов);

по социально значимым заболеваниям -120,60 руб. за счет бюджетных средств;

в) норматив затрат на 1 пациентодень в дневном стационаре по Программе ОМС- 220,20 руб., в том числе 204,40 руб. за счет средств ТФОМС (по 5 статьям расходов), по социально значимым заболеваниям - 243,28 руб.;

г) норматив затрат на 1 койко-день в круглосуточном стационаре по Программе ОМС - 692,50 руб., в том числе 522,40 руб. за счет средств ТФОМС; 170,10 руб. за счет бюджетных средств;

по социально значимым заболеваниям - 745,66 руб. за счет бюджетных средств.

9. Подушевые нормативы финансирования
Программы государственных гарантий

Подушевыми нормативами финансирования Программы государственных гарантий являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год. Подушевые нормативы финансирования Программы рассчитаны в расчете на 1 человека в год, без учета расходов, связанных с обеспечением необходимыми лекарственными средствами категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, и составляют в среднем 4161,20 руб., в том числе: 2059,50 руб. за счет средств ТФОМС и 2101,70 руб. за счет средств соответствующих бюджетов, включающих финансирование скорой медицинской помощи, высокотехнологических видов медицинской помощи, оказание медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, отдельных состояниях, возникающих в перинатальный период, содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также финансирование прочих видов деятельности.

Размер платежа на 1 неработающего гражданина по Программе ОМС - 1637,90 руб.

10. Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи
гражданам Российской Федерации на территории Республики
Северная Осетия-Алания по Программе государственных гарантий

Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Республики Северная Осетия-Алания в рамках Программы государственных гарантий распространяются на все медицинские учреждения республики, участвующие в реализации Программы государственных гарантий.

Граждане Российской Федерации имеют равные возможности на получение бесплатной медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий.

В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

1. Возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договора на предоставление лечебно-профилактической помощи.

2. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.

3. Вероятность очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований.

4. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

5. Возможна очередность приема врачом плановых больных, проведения назначенных диагностических исследований и лечебных мероприятий, при этом ожидание не должно превышать одного часа.

6. Посещение больного участковым врачом на дому производится в течение шести часов с момента поступления вызова в поликлинику.

7. Больному, направленному на обследование и лечение в дневной стационар учреждения здравоохранения, предоставляется место (кровать, кушетка) в палате стационара или амбулаторно-поликлинического учреждения (подразделения).

8. На больного, находящегося на обследовании и лечении в дневном стационаре учреждения здравоохранения, стационаре на дому, ведется медицинская документация, предусмотренная для соответствующих учреждений (подразделений) здравоохранения.

9. Финансирование деятельности дневных стационаров учреждений здравоохранения, стационаров на дому осуществляется по нормативам, предусмотренным для соответствующих учреждений (подразделений) здравоохранения.

10. При оказании помощи в дневных стационарах, организованных при больничных и амбулаторно-поликлинических учреждениях, включая стационары на дому, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым в установленном порядке.

11. Прочие виды медицинской помощи и медицинские услуги,
оказываемые за счет средств бюджетов всех уровней

За счет средств федерального и республиканского бюджетов оказываются и финансируются в соответствие с действующим законодательством следующие медицинские услуги:

1) дорогостоящие виды медицинской помощи (оказываются за счет средств федерального бюджета) при проведении лечения декретированной группы населения;

2) медикаментозное обеспечение амбулаторных больных, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение (за счет средств республиканского и федерального бюджетов);

3) проведение вакцинаций, включенных в Национальный календарь профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 июня 2001 г. N 229 (за счет средств федерального и республиканского бюджетов).

12. * Сводный расчет расчетной стоимости
Программы государственных гарантий

Таблица N 14

Виды медицинской помощи по источникам финансиро- вания	N стро- ки	Единица изме- рения	Террито- риальные нормати- вы объемов медицин- ской помощи на 1-ого жителя	Терри- ториа- льные норма- тивы финан- совых затрат на единицу объема медици- нской помощи, в рублях	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы в рублях на 1-ого жителя в год		Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам, млн. руб.
					из средств бюджета	из средств ОМС	средс- тва бюд- жета	средс- тва ОМС	Всего	в % к ито- гу
А	1	2	3	4	5*)	6*)	7	8	9	10
1. Медицин- ская помощь, предостав- ленная за счет консо- лидирован- ного бюджета Республики Северная Осетия- Алания, ВСЕГО	01		X	X	1509,6	X	1060,2	X	1060,2	32,5
В том числе:
1.1# Скорая медицинская помощь	02	число вызов	0,412	1284,8	530,1	X	372,3	X	372,3	11,4
1.2. Социально значимые виды медицинской помощи, Всего	03		X	X	454,8	X	319,4	X	319,4	9,8
В том числе:
амбулаторно- поликлини- ческая помощь	04	посеще- ния	0,683	120,60	82,4	X	57,8	X	57,8	1,8
стационарная помощь	05	койко- день	0,494	745,66	368,3	X	258,7	X	258,7	7,9
дневные стационары	06	пациен- то-день	0,017	243,28	4,1	X	2,9	X	2,9	0,09
1.3. Виды медицинской помощи, не вошедшие в Террито- риальную программу ОМС, Всего	07				21,7		15,2	X	15,2	0,5
В том числе:
амбулаторно- поликлини- ческая помощь	08	посеще- ния	0,044	124,00	5,5	X	3,8	X	3,8	0,1
стационарная помощь	09	койко- день	0,023	707,3	16,2	X	11,4	X	11,4	0,4
Дневные стационары	10	пациен- то-день	X	X	X	X	X	X	X
1.4. Прочие виды меди- цинской по- мощи и за- траты на поддержание системы здравоох- ранения	11		X	X	503,0	X	353,3	X	353,3	10,8
1.5. Специа- лизирован- ная, высоко- технологич- ная медицин- ская помощь, оказываемая в федераль- ных медицин- ских органи- зациях за счет средств бюджета субъекта РФ	12		X	X		X		X
2. Террито- риальная программа ОМС, Всего	13		X	X	592,1	2543,6	415,9	1786,5	2202,4	67,5
В том числе:
амбулаторно- поликли- ническая помощь	14	посеще- ния	8,458	143,5	252,8	960,5	177,6	674,6	852,2	26,1
стационарная помощь	15	койко- день	1,969	807,3	334,9	1254,6	235,2	881,2	1116,4	34,2
Дневные стационары	16	пациен- то-день	0,479	278,9	4,4	129,1	3,1	90,7	93,8	2,9
затраты на АУП системы ОМС	17		X	X	X	71,2	X	50,0	50,0	1,5
нормирован- ный страхо- вой запас	18		X	X	X	128,1		90,0	90,0	2,8
Итого (п. 1 + п. 2)	19		X	X	2101,7	2543,6	1476,1	1786,5	3262,6	100#

*) Расчетная стоимость Территориальной программы ОМС по всем статьям расходов (за счет средств ОМС и средств бюджетов) 2202,4 млн. руб., в т.ч.: за счет средств ТФОМС (по 5-ти статьям расходов) - 1786,5 млн. руб., средств бюджетов всех уровней - 415,9 млн. руб.

1786,5 млн. руб. - (182,4 млн. руб. (расчетная по МНС) + 362,0 млн. руб. (субсидии ФФОМС на выполнение ТПОМС) + 5,0 млн. руб. (МТВ) = 1237,1 млн. руб. платежи на ОМС неработающих граждан.

Размер платежа на 1 неработающего (1237100000 руб. : 547744 (численность неработающих граждан) = 2258,6 руб.

13. ** Сводный расчет утвержденной стоимости Программы
государственных гарантий

Таблица N 15

Виды медицинской помощи по источникам финансиро- вания	N стро- ки	Единица измере- ния	Терри- тори- альные норма- тивы объе- мов меди- цин- ской помощи на 1-ого жителя	Терри- тори- альные норма- тивы финан- совых затрат на еди- ницу объема меди- цин- ской помо- щи, в рублях	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы в рублях на 1-ого жителя в год		Общая потребность финансирования Территориальной программы по источникам, млн. руб.
					из средств бюджета	из средств в ОМС	сред- ства бюд- жета	средс- тва ОМС	всего	в% к итогу
А	1	2	3	4	5*)	6*)	7	8	9	10
1. Медицин- ская помощь, предостав- ленная за счет консо- лидирован- ного бюджета Республики Северная Осетия- Алания, Всего	01		X	X	1509,6	X	1060,2	X	1060,2	36,3
В том числе:
1.1. Скорая медицинская помощь	02	число вызовов	0,412	1284,8	530,1	X	372,3	X	372,3	12,7
1.2. Социально значимые виды медицинской помощи, Всего	03		X	X	454,8	X	319,4	X	319,4	10,9
В том числе:
амбулаторно- поликлини- ческая помощь	04	посеще- ния	0,683	120,60	82,4	X	57,8	X	57,8	1,9
стационарная помощь	05	койко- день	0,494	745,66	368,3	X	258,7	X	258,7	8,8
Дневные стационары	06	пациен- то - день	0,017	243,28	4,1	X	2,9	X	2,9	0,09
1.3. Виды медицинской помощи, не вошедшие в программу ОМС, Всего	07				21,7		15,2	х	15,2	0,5
В том числе:
амбулаторно- поликлини- ческая помощь	08	посеще- ния	0,044	124,00	5,5	X	3,8	х	3,8	0,1
стационарная помощь	09	койко день	0,023	707,3	16,2	X	11,4	X	11,4	0,4
дневные стационары	10	пациен- то день	X	х	X	X	х	X	х
1.4. Прочие виды меди- цинской по- мощи и за- траты на поддержание системы здравоох- ранения	11		X	X	503,0	X	353,3	X	353,3	12,1
1.5. Специа- лизирован- ная, высоко- технологич- ная медицин- ская помощь, оказываемая в федераль- ных медицин- ских органи- зациях за счет средств бюджета субъекта РФ	12		X	X		X		X
2. Террито- риальная программа ОМС, Всего	13		X	X	592,2	2059,5	415,9	1446,5	1862,4	63,7
В том числе:
амбулаторно- поликлини- ческая помощь	14	посеще- ния	8,458	123,1	252,8	788,6	177,6	553,9	731,5	25,0
стационарная помощь	15	койко день	1,969	692,5	334,9	1028,6	235,2	722,4	957,6	32,7
дневные стационары	16	пациен- то день	0,280	220,2	4,3	57,2	3,1	40,2	43,3	1,5
затраты на АУП системы ОМС	17		X	X	X	56,95	х	40,0	40,0	1,4
нормирован- ный страхо- вой запас	18		X	X	X	128,1		90,0	90,0	3,1
Итого ( п. 1+ п. 2)	19		X	X	2101,7	2059,5	1476,1	1446,5	2922,6	100,#

*). Утвержденная стоимость Территориальной программы ОМС по всем статьям расходов (за счет средств ОМС и средств бюджетов)

1862,4 млн. руб., в т.ч. средства ТФОМС (по 5-ти статьям расходов) -

1446,5 млн. руб., средства бюджетов всех уровней - 415,9 млн. руб. 1446,5 млн. руб. - (182,4 млн. руб. (расчетная по МНС) + 362,0 млн. руб. (субсидии ФФОМС на выполнение ТПОМС) + 5,0 млн. руб. (МТВ) = 897,1 млн. руб. платежи на ОМС неработающих граждан.

Размер платежа на 1 неработающего 1637,9 руб.; 897150000 руб. : 547744 (численность неработающих граждан) = 1637,9 руб.).

14. Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости Программы государственных
гарантий по источникам финансирования

Таблица N 16

Источники финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи	N стр.	Расчетная стоимость Программы		Утвержденная стоимость Программы		Дефицит стоимости утвержденной Программы к расчетной
		Всего (млн. руб.)	на 1-ого жителя (руб.)	Всего (млн. руб.)	на 1-ого жителя (руб.)	млн. руб. (гр.3 -гр.5)	в % (гр.7/ гр.З) в %%
1	2	3	4	5	6	7	8
1. Бюджет здравоохранения, всего *	1	1060,2	1509,5	1060,2	1509,5	0	0
2. Территориальная программа ОМС, всего **	2	2202,4	3135,8	1862,4	2651,7	340,0	15,4
2.1 Средства ОМС, всего	3	1786,5	2543,6	1446,5	2059,5	340,0	19,0
В том числе за счет:
ЕСН и других налоговых поступлений	4	182,4	259,7	182,4	259,7	0	0
страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения	5	1237,1	1761,4	897,1	1277,3	340,0	27,5
прочих поступлений	6	367,0	522,5	367,0	522,5	0	0
3. Другие источники поступлений	7
4. Всего на ТПГГ (п.1+п.2 + п.З)	8	3262,6	4645,3	2922,6	4161,2	340,0	10,4

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 19 апреля 2007 г. N 98 в раздел 15 настоящей Территориальной Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

15. Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС
Республики Северная Осетия-Алания Амбулаторно-поликлинические
медицинские учреждения#

1	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 1"	ул. Куйбышева, 66
2	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 2"	ул. Дивизионная, 146
3	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 3"	ул. Ген. Плиева, 43
4	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 4"	ул. П. Барбашова, 39
5	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 5"	ул. З. Космодемьянской, 14
6	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 6"	ул. Нальчикская, 3
7	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Универсальная поликлиника N 7"	ул. Весенняя, 14
8	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиника N 1"	ул. Пушкинская, 5
9	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиника N 2"	пр. Коста, 86
10	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиника N 3"	ул. Николаева, 12 а
11	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Детская поликлиника N 4"	ул. Гугкаева, 20
12	Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Моздокская районная поликлиника по обслуживанию взрослого населения"	Моздокский район, г. Моздок, ул. Кирова, 47
13	Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Моздокская детская районная поликлиника"	Моздокский район, г. Моздок, ул. Кирова, 25
14	Муниципальное учреждение здравоохранения "Моздокская районная стоматологическая поликлиника"	Моздокский район, г. Моздок, ул. Кирова, 46
15	Муниципальное учреждение здравоохранения здравоохранения "Виноградненская врачебная амбулатория"	Моздокский район, с. Виноградное, ул. Советская,1
16	ЗАО "Стоматология"	г. Владикавказ, пр. Мира, 6
17	Муниципальное учреждение здравоохранения здравоохранения "Врачебная амбулатория п. Заводской"	ул. Кооперативная, 19 а
18	Стоматологическая поликлиника СОГМА N 1	г. Владикавказ, ул. Кирова, 66
19	Стоматологическая поликлиника СОГМА N 2	г. Владикавказ, пр. Мира, 53/55

Стационарные медицинские учреждения с поликлиническими и
амбулаторно-поликлиническими отделениями

1	Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский эндокринологический диспансер Министерства здравоохранения РСО-Алания"	г. Владикавказ, ул. Томаева, 51
2	Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский кожно-венерологический диспансер Министерства здравоохранения РСО-Алания"	г. Владикавказ, пр. Доватора, 22
3	Государственное учреждение здравоохранения "Республиканский онкологический диспансер Министерства здравоохранения РСО-Алания"	г. Владикавказ, ул. Зортова, 2
4	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1"	г. Владикавказ, ул. Дзержинского, 32
5	Владикавказское муниципальное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2"	г. Владикавказ, ул. Кирова, 56
6	Муниципальное учреждение здравоохранения "Алагирская центральная районная больница"	Алагирский район, г. Алагир, ул. Островского, 38
7	Муниципальное учреждение здравоохранения "Ардонская центральная районная больница"	Ардонский район, г. Ардон, ул. Советов, 72
8	Муниципальное учреждение здравоохранения "Дигорская центральная районная больница"	Дигорский район, г. Дигора, ул. Бицаева, 1
9	Муниципальное учреждение здравоохранения "Ирафская центральная районная больница"	Ирафский район, г. Чикола, ул. Арсагова, 2
10	Муниципальное учреждение здравоохранения "Кировская центральная районная больница"	Кировский район, с. Эльхотово, ул. Мира, 134
11	Муниципальное учреждение здравоохранения "Моздокская районная больница"	Моздокский район, г. Моздок, ул. Мира, 2
12	Правобережная муниципальная центральная районная клиническая больница	Правобережный район, г. Беслан, ул. Коминтерна, 12
13	Муниципальное учреждение здравоохранения "Пригородная центральная районная больница"	Пригородный район, с. Октябрьское, ул. Пушкина, 2
14	Нузальская районная больница	Алагирский район, пос. Нузал,
15	Притеречная участковая больница	Моздокский район, ст. Притеречная, ул. Ленина, 7
16	Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на ст. Владикавказ ОАО "РЖД"	г. Владикавказ, ул. Чкалова, 16

Стационарные медицинские учреждения

/--------------------------------------------------------------\

|1|Государственное учреждение здравоохранения|г. Владикавказ,  |

| |"Республиканская клиническая больница     |ул. Барбашова, 39|

| |Министерства здравоохранения#             |                 |

|-+------------------------------------------+-----------------|

|2|Государственное учреждение здравоохранения|г. Владикавказ,  |

| |"Детская республиканская клиническая      |ул. Барбашова, 33|

| |больница Министерства здравоохранения     |                 |

| |РСО-Алания"                               |                 |

|-+------------------------------------------+-----------------|

|3|Государственное учреждение здравоохранения|г. Владикавказ,  |

| |"Республиканский центр восстановительной  |ул. Маркуса, 10  |

| |медицины и реабилитации Министерства      |                 |

| |здравоохранения РСО-Алания"               |                 |

|-+------------------------------------------+-----------------|

|4|Государственное учреждение здравоохранения|Алагирский район,|

| |"Республиканский центр организации        |пос. Верхний     |

| |пульмонологической помощи Министерства    |Фиагдон          |

| |здравоохранения РСО-Алания"               |                 |

|-+------------------------------------------+-----------------|

|5|Клиническая больница СОГМА                |г. Владикавказ,  |

| |                                          |ул. Титова, 11   |

|-+------------------------------------------+-----------------|

|6|Больница медицинского отдела Министерства |г.  Владикавказ, |

| |внутренних дел по РСО-Алания              |ул. Церетели, 9  |

|-+------------------------------------------+-----------------|

|7|236 военный госпиталь                     |г. Владикавказ,  |

| |(войсковая часть 41567)                   |ул. Церетели, 6  |

|-+------------------------------------------+-----------------|

|8|Владикавказское муниципальное учреждение  |г. Владикавказ,  |

| |здравоохранения "Клиническая больница     |ул. Иристонская, |

| |скорой помощи"                            |45               |

\--------------------------------------------------------------/

16. Дополнительное лекарственное обеспечение отдельных категорий
граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи

Федеральным законом от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", письмом ФФОМС N 9748/40-1/и "О процедуре формирования заявки на лекарственные средства" регулируется процедура предоставления (оказания) государственной социальной помощи. Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год" (приложение 4) предусмотрено выделение средств из федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными средствами в сумме 207933,7 тыс. руб. на год.

Заявки на лекарственные средства, предусмотренные Перечнем, формируют Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания и ТФОМС в сроки, установленные ФФОМС на основе анализа потребности и с учетом объемов финансирования, установленных Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год".

Количество лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, на 1 января 2007 г. составляет 90476 чел., из них имеют право на получение дополнительной лекарственной помощи 37334 чел.