Приложение 4 Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату (супругу кандидата) на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах

Приложение 4

к Закону

Республики Северная Осетия-Алания

"О выборах депутатов Парламента

Республики Северная Осетия-Алания"

Сведения
о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем
кандидату (супругу кандидата) "1" на праве собственности,
о вкладах в банках, ценных бумагах "2"

Я, кандидат _______________________________________________________,

                           (фамилия, имя и отчество)

сообщаю сведения о размере и об источниках своих доходов (доходов моего супруга), имуществе, принадлежащем мне (моему супругу) на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах:

Фами- лия, имя и от- чест- во

Серия и номер пас- пор- та или доку- мен- та, заме- няю- щего няю- пас- порт граж- да- нина

Доходы <3>

Имущество

Денеж- ные сред- ства, нахо- дящи- еся на счетах в бан- ках

Акции и иное участие в ком- мерчес- ких органи- зациях

Иные ценные бумаги

Недвижимое имущество

Транс- портные средства

Источ- ник выпла- ты до- хода, сумма (руб.) <4>

Зе- мель- ные участ- ки

Жилые дома

Квар- тиры

Дачи

Гаражи

Иное недви- жимое имуще- ство

Вид <5>, марка, модель, год выпуска

Наи- мено- вание и место нахож- дения (ад- рес) бан- ка, номер счета, оста- ток (руб.) <6>

Наи- мено- вание и орга- низаци- онно- право- вая форма органи- зации <7>, Место нахож- дения (ад- рес), доля участия (%) <8>

Вид ценной бумаги <9>, лицо, выпус- тившее ценную бума- гу, общая, стои- мость (руб.)

Место нахож- дения (ад- рес), общая пло- щадь (кв. м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая пло- щадь (кв. м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая пло- щадь (кв. м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая пло- щадь (кв. м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая пло- щадь (кв. м)

Место нахож- дения (ад- рес), общая пло- щадь (кв. м)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:__________________

                                                       (подпись кандидата)

     "____"_______________ ____г.

"1" Сведения об имуществе супруга указываются только в том случае, если их представление предусмотрено федеральным законом.

"2" Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.

"3" Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.

"4" Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.

"5" Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.

"6" Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.

"7" Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).

"8" Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.

"9" Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.