Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 16 декабря 2011 г. N 346 "Об утверждении республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания
от 16 декабря 2011 г. N 346
"Об утверждении республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы"

С изменениями и дополнениями от:

2 марта, 12 октября 2012 г.

В целях внедрения программно-целевых принципов организации деятельности органов исполнительной власти, запланированного в рамках реализации Программы Правительства Российской Федерации по повышению эффективности бюджетных расходов на период до 2012 года, утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2010 года N 1101-р, Правительство Республики Северная Осетия-Алания постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Республиканскую целевую программу "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы".

2. Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания обеспечить выполнение мероприятий Республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения в Республике Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы".

3. Признать утратившим силу постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 21 ноября 2008 года N 259 "О республиканской целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Республике Северная Осетия-Алания" на 2009-2013 годы".

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Заместителя Председателя Правительства Республики Северная Осетия-Алания С.С. Таболова.

Председатель Правительства
Республики Северная Осетия-Алания

Н.А. Хлынцов

Республиканская целевая программа
"Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы"
(утв. постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания
от 16 декабря 2011 г. N 346)

С изменениями и дополнениями от:

2 марта, 12 октября 2012 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 в паспорт настоящей Программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
Республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы"

Наименование Программы	Республиканская целевая программа "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы" (далее - Программа).
Основание для разработки Программы	Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 июня 2010 г. N 1101-р об утверждении Программы Правительства Российской Федерации по повышению эффективности бюджетных расходов на период до 2012 года.
Государственный заказчик	Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания.
Разработчик Программы	Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания.
Основная цель Программы	Сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни населения.
Основные задачи Программы	Выполнение функций республиканскими бюджетными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг и работ, в соответствии с установленным государственным заданием; выполнение функций республиканским бюджетным учреждением образования по оказанию государственных услуг и работ в соответствии с установленным государственным заданием; предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями; оказание высокотехнологичной медицинской помощи; совершенствование подготовки медицинских кадров; лекарственное обеспечение льготных категорий граждан; обеспечение жителей республики реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения; межбюджетные трансферты, направленные фонду обязательного медицинского страхования на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Северная Осетия-Алания с целью повышения качества и доступности бесплатной медицинской помощи.
Сроки реализации Программы	2012-2014 годы.
Система программных мероприятий	Подпрограмма "Выполнение функций республиканскими бюджетными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг и работ, в соответствии с установленным государственным заданием". Подпрограмма "Выполнение функций республиканским бюджетным учреждением образования по оказанию государственных услуг и работ в соответствии с установленным государственным заданием". Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями": направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом"; направление "Мероприятия по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции"; направление "Мероприятия по проведению вакцинопрофилактики"; направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"; направление "Мероприятия по борьбе с сахарным диабетом"; направление "Мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями"; направление "Мероприятия по развитию психиатрической помощи"; направление "Мероприятия по профилактике и лечению артериальной гипертонии". Подпрограмма "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Северная Осетия-Алания". Подпрограмма "Совершенствование подготовки медицинских кадров". Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан"; Подпрограмма "Обеспечение жителей Республики Северная Осетия-Алания реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения"; Подпрограмма "Межбюджетные трансферты, направленные Фонду обязательного медицинского страхования на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи";
Исполнители Программы	Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания; Министерство архитектуры и строительной политики Республики Северная Осетия-Алания; республиканские бюджетные учреждения здравоохранения и образования (далее - учреждения здравоохранения и образования).
Объемы и источники финансирования Программы	Республиканский бюджет, всего - 7680114,7 тыс. рублей, в том числе: 2012 год - 2124483,8 тыс. рублей; 2013 год - 2647987,9 тыс. рублей; 2014 - 2907643,0 тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	Снижение заболеваемости туберкулезом к 2014 г. на 2,2%. Увеличение численности лиц, обследованных на туберкулез, к 2014 г. на 2300 чел. Численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям составит к 2014 г. 39 чел. Обеспечение охвата не менее 85 процентов ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением. Обеспечение не менее 95 процентов охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов. Охват профилактическими прививками детей не менее 95 процентов ежегодно. Исключение случаев заболевания полиомиелитом. Исключение случаев поствакцинальных осложнений. Снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 210,6 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Снижение смертности от болезней кровообращения до 690,5 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Смертность от осложнений артериальной гипертонией (цереброваскулярных заболеваний) до уровня 210,6 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Смертность от осложнений заболеваний артериальной гипертонией (болезней кровообращения) до уровня 696,9 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 93,5 процента к 2014 году. Снижение уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 4,4 процента к 2014 году Смертность населения от онкологических заболеваний 162,7 случая на 100 тыс. населения к 2014 году. Смертность на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания 25,3 процента от общего числа выявленных онкологических больных к 2014 году. Снижение продолжительности стационарного лечения лиц с психическими расстройствами на 7,8% по отношению к уровню в 2010 году. Снижение повторных госпитализаций на 1,5 % по отношению к уровню в 2010 году. Увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 4% процентов по отношению к уровню в 2010 году.
Контроль за исполнением программы	Контроль за исполнением Программы осуществляет государственный заказчик Программы - Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, который ежегодно информирует Правительство Республики Северная Осетия-Алания о ходе реализации Программы.

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Республиканская целевая программа "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы" разработана в соответствии с протокольным решением заседания Правительственной комиссии по бюджетным проектировкам на очередной финансовый 2012 год и плановый период 2013 и 2014 годов от 13 октября 2011 года N 2.

ГАРАНТ:

См. Закон Республики Северная Осетия-Алания от 28 апреля 1997 г. N 3-з "Об охране здоровья граждан Республики Северная Осетия-Алания"

В Республике Северная Осетия-Алания сохранению и укреплению здоровья населения придается большое значение. В течение последних лет (2005-2010 годы) реализуется ряд мер, направленных на развитие здравоохранения. В результате их осуществления за последние пять лет отмечается положительная динамика ряда демографических показателей: на 31,3% увеличилась рождаемость; на 15,7% снизилась младенческая смертность, на 9,8% уменьшилась общая смертность населения. Уменьшилась смертность среди населения трудоспособного возраста на 21,9%

Уровень смертности составил в 2010 г. 11,1 на 1000 населения против 12,3 в 2005 г. (РФ - 14,2). Естественный прирост населения в 2010 г. составил + 3,6 (в 2005 г. естественная убыль населения составляла - 1,1).

Однако несмотря на улучшение демографических показателей, уровень заболеваемости, инвалидности и смертности требует стабилизации и еще большего снижения, что обуславливает необходимость реализации Программы.

Необходимо провести мероприятия, направленные на реализацию профилактического подхода в борьбе с заболеваемостью и смертностью от основных социально значимых заболеваний. Борьба с доказанными факторами риска обеспечит снижение вероятности развития заболевания в течение жизни, отдалит временные сроки инициирования генетически обусловленных заболеваний. Повышение эффективности вторичной профилактики обеспечит своевременную диагностику и, соответственно, повысит эффективность проводимой терапии, снизит вероятность развития осложнений.

Значимой проблемой остается обеспечение ранней диагностики, своевременного лечения и реабилитации больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, заболеваниями, ассоциированными с синдромом приобретенного иммунодефицита, сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом.

Качественное и безопасное проведение профилактических прививок способствует созданию коллективного иммунитета и существенно снижает уровень заболеваемости и смертности населения при инфекционных заболеваниях, управляемых средствами специфической профилактики.

Остается актуальной проблема психического здоровья населения республики.

Реализуя конституционные права населения республики, необходимо продолжить обеспечение населения необходимым объемом бесплатной медицинской помощи, сокращение сроков ожидания высокотехнологичной медицинской помощи.

Перспективы развития здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания в значительной степени зависят от состояния профессионального уровня и качества подготовки медицинских и фармацевтических кадров как главного ресурса здравоохранения.

В учреждениях здравоохранения республики по итогам 2010 года работает 4657 врачей и 6867 медицинских работников. Доля врачей, работающих в сельской местности, составляет 11,5%, что несколько превышает показатель по России (7,4%).

Уровень обеспеченности населения врачебными кадрами составляет 66,4 на 10 тыс. населения (РФ - 44,1). Показатель обеспеченности населения средним медицинским персоналом в республике также выше, чем по Российской Федерации на 4,7%. Количество медицинских сестер на 1 врача составляет 1,5.

Укомплектованность учреждений здравоохранения врачебными кадрами в 2010 г. составила 94,3%. Для совершенствования качества медицинской помощи населению республики, повышения ее доступности необходимо финансирование этих мероприятий, реализация дополнительных мер по ликвидации неравномерности распределения специалистов в городах и муниципальных районах.

2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы, а также целевые индикаторы и показатели

Целями Программы являются сохранение и улучшение здоровья населения, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения и, как следствие, увеличение продолжительности жизни.

Для достижения вышеуказанных целей необходимо решение следующих основных задач в рамках пяти подпрограмм:

выполнение функций республиканскими бюджетными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг и работ в соответствии с установленным государственным заданием;

выполнение функций республиканским бюджетным учреждением образования, в том числе по оказанию государственных услуг и работ в соответствии с установленным государственным заданием;

предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями;

оказание высокотехнологичной медицинской помощи;

совершенствование подготовки медицинских кадров.

Программа реализуется в 2012-2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Реализация Программы будет направлена на совершенствование системы оказания медицинской помощи жителям республики.

Динамика целевых индикаторов и показателей Программы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 в раздел 3 настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Ресурсное обеспечение Программы

В соответствии с целями и задачами Программа включает мероприятия, сроки и объемы финансирования которых приведены в приложении N 2 к Программе.

Общее финансирование реализации программных мероприятий на период с 2012 по 2014 годы составляет 7680114,7 тыс. рублей, в том числе:

2012 год - 2124483,8 тыс. рублей;

2013 год - 2647987,9 тыс. рублей;

2014 год - 2907643,0 тыс. рублей.

Объемы финансирования Программы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения целей реализации Программы не требуется.

5. Механизм реализации Программы, включая организацию управления Программой и контроль за ходом ее выполнения

Государственным заказчиком Программы и ответственным за ее реализацию является Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания.

Реализация Программы осуществляется в соответствии с:

государственными контрактами, заключенными в соответствии с законодательством о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд;

условиями, порядками и правилами, утвержденными федеральными и республиканскими нормативными правовыми актами.

Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы.

Государственный заказчик Программы направляет ежеквартально в Министерство экономического развития Республики Северная Осетия-Алания отчет по установленной форме.

В случае несоответствия результатов выполнения Программы целям и задачам, а также невыполнения показателей результативности Программы государственный заказчик Программы готовит предложения о корректировке сроков реализации Программы и перечня программных мероприятий. Предложения по корректировкам рассматриваются Правительством Республики Северная Осетия-Алания.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 в раздел 6 настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации Программы

Оценка эффективности реализации Программы базируется на достижении целевых показателей:

снижение заболеваемости туберкулезом к 2014 г. на 2,2%;

увеличение численности лиц, обследованных на туберкулез, к 2014 г. на 2300 чел;

численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям составит к 2014 г. 39 чел;

обеспечение охвата не менее 85 процентов ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением;

обеспечение не менее 95 процентов охвата медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов;

охват профилактическими прививками не менее 95 процентов детей ежегодно;

исключение случаев заболевания полиомиелитом;

исключение случаев поствакцинальных осложнений;

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 210,6 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;

снижение смертности от болезней кровообращения до 690,5 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;

смертность от осложнений артериальной гипертонией (цереброваскулярных заболеваний) до уровня 210,6 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;

смертность от осложнений заболеваний артериальной гипертонией (болезней кровообращения) до уровня 696,9 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;

увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 93,5 процента к 2014 году;

снижение уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 4,4 процента к 2014 году;

смертность населения от онкологических заболеваний - 162,7 случая на 100 тыс. населения к 2014 году;

смертность на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания - 25,3 процента от общего числа выявленных онкологических больных к 2014 году;

снижение продолжительности стационарного лечения лиц с психическими расстройствами на 7,8% по отношению к уровню в 2010 году;

снижение повторных госпитализаций на 1,5 % по отношению к уровню в 2010 году;

увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 4% процентов по отношению к уровню в 2010 году.

Оценка эффективности реализации Программы осуществляется в соответствии с Методикой оценки эффективности реализации Республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения в Республики Северная Осетия-Алания на 2010-2014 годы" (приложение N 3).

Обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ;

7. Система программных мероприятий

7.1. Подпрограмма "Выполнение функций республиканскими бюджетными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг и работ, в соответствии с установленным государственным заданием"

7.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Медицинская помощь жителям Республики Северная Осетия-Алания оказывается 29 республиканскими бюджетными учреждениями, из которых 8 функционирует в системе обязательного медицинского страхования, а 21 финансируется полностью из республиканского бюджета Республики Северная Осетия-Алания. В свою очередь:

стационарная медицинская помощь оказывается 12 государственными бюджетными учреждениями здравоохранения;

амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается 4 государственными бюджетными учреждениями здравоохранения;

санаторно-оздоровительная помощь оказывается 1 государственным бюджетным учреждением;

заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов осуществляется 1 государственным бюджетным учреждением;

другие вопросы в области здравоохранения решают 11 государственных бюджетных учреждений.

Для обеспечения жителей Республики Северная Осетия-Алания медицинской помощью необходимо продолжить финансирование выполнения функций государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг и выполнению работ, в соответствии с установленным государственным заданием.

ГАРАНТ:

См. Постановление Правительства РФ от 2 сентября 2010 г. N 671 "О порядке формирования государственного задания в отношении федеральных государственных учреждений и финансового обеспечения выполнения государственного задания"

О правовом положении государственных учреждений Республики Северная Осетия-Алания см. справку

7.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

Цель подпрограммы - удовлетворение потребности населения в получении медицинской помощи в республиканских бюджетных учреждениях здравоохранения, финансируемых за счет средств республиканского бюджета.

Для реализации поставленной цели требуется обеспечение финансирования выполнения функций государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг и выполнению работ, в соответствии с установленным государственным заданием.

Подпрограмма реализуется в 2012-2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут осуществляться весь период.

Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к Программе.

7.1.3. Система мероприятий

Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий:

содержание кадровых ресурсов;

обеспечение текущего функционирования государственных бюджетных учреждений здравоохранения;

обеспечение материальными ресурсами государственных бюджетных учреждений здравоохранения.

Мероприятия подпрограммы ориентированы на выполнение функций государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг и работ, в соответствии с установленным государственным заданием, выполнение ими уставной деятельности, укрепление их материально-технической базы.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 подраздел 7.1.4 раздела 7 настоящей Программы изложен в новой редакции

См. текст подраздела в предыдущей редакции

7.1.4. Ресурсное обеспечение

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации подпрограммы возможно уточнение объемов финансирования. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 2423909,7 тыс. рублей, в том числе:

2012 год - 816006,9 тыс. рублей;

2013 год - 839819,8 тыс. рублей;

2014 год - 839819,8 тыс. рублей.

7.1.5. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

7.1.6. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения

Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения, соответствует в целом механизму реализации Программы.

7.1.7. Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе выполнения установленного государственного задания по оказанию государственных услуг и работ, которая должна быть не ниже 100%.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения жителей республики необходимой медицинской помощью в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения республики.

7.2. Подпрограмма "Выполнение функций республиканским бюджетным учреждением образования, в том числе по оказанию государственных услуг и работ в соответствии с государственным заданием"

7.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В Республике Северная Осетия-Алания функционирует 1 медицинский колледж, который осуществляет подготовку специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием, а также повышение квалификации медицинских работников среднего звена.

Для обеспечения республики подготовленными кадрами среднего медицинского звена требуется продолжить финансирование медицинского колледжа на выполнение государственного задания.

7.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы является обеспечение функционирования системы среднего профессионального (медицинского и фармацевтического) образования и непрерывной последипломной подготовки специалистов здравоохранения среднего звена.

Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:

содержание кадровых ресурсов;

обеспечение текущего функционирования государственного бюджетного учреждения образования;

обеспечение материальными ресурсами государственного бюджетного учреждения образования;

организация работы по непрерывному направлению специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием на курсы повышения квалификации, аттестацию и сертификацию.

Основные целевые показатели реализации подпрограммы представлены в приложении N 1 к Программе.

7.2.3. Система мероприятий

Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий:

содержание кадровых ресурсов;

обеспечение выполнения функций республиканским учреждением образования в соответствии с установленным государственным заданием;

обеспечение материальными ресурсами республиканского учреждения образования.

Мероприятия подпрограммы ориентированы на финансирование государственного бюджетного учреждения образования, на выполнение государственного задания, выполнение им уставной деятельности, укрепление материально-технической базы.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 подраздел 7.2.4 раздела 7 настоящей Программы изложен в новой редакции

См. текст подраздела в предыдущей редакции

7.2.4. Ресурсное обеспечение

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации подпрограммы возможно уточнение объемов финансирования. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 103991,0 тыс. рублей, в том числе.

2012 год - 30505,0 тыс. рублей;

2013 год - 36743,0 тыс. рублей;

2014 год - 36743,0 тыс. рублей.

7.2.5. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

7.2.6. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения

7.2.7. Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации подпрограммы

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения республики медицинскими кадрами со средним профессиональным (медицинским) образованием.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в обеспечении занятости молодого поколения, повышении качества оказания медицинской помощи населению.

7.3. Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"

Целью подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных с социально значимыми заболеваниями.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 в подраздел 7.3.1 раздела 7 настоящей Программы внесены изменения

См. текст подраздела в предыдущей редакции

7.3.1. Направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Туберкулез является медико-социальной проблемой, обусловленной влиянием экономических и социальных факторов, качеством жизни населения, и требует комплексного целенаправленного подхода к решению задач по профилактике распространения указанного заболевания.

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в республике в последние годы расценивается как неблагополучная. Подъем заболеваемости туберкулезом прослеживается начиная с 1993 года. Заболеваемость в течение этих лет выросла более чем в 3 раза. Наиболее высокий уровень заболеваемости туберкулезом был в 1999 году - 120,1 случая на 100 тыс. населения.

Следует отметить, что в течение последних трех лет ситуация, связанная с туберкулезом, несколько улучшилась за счет снижения отдельных показателей. Так, показатели заболеваемости туберкулезом в течение 2008-2010 г.г. снизились на 9,7%.

Однако показатели, характеризующие эпидемиологическую обстановку в отдельных территориальных образованиях, свидетельствуют об отсутствии стабильности. Показатели имеют большой разброс по отдельным территориям, имеют неустойчивый характер, а на отдельных территориях -тенденцию к увеличению.

Резервуар туберкулезной инфекции ежегодно пополняется за счет больных бациллярными формами заболевания. Удельный вес бациллярных больных составляет в среднем 40-45% от общего числа впервые выявленных больных. Учитывая, что эти формы заболевания являются наиболее заразными, сохраняется возможность дальнейшего распространения туберкулезной инфекции.

Особую тревогу вызывает состояние заболеваемости туберкулезом детского населения. Показатель заболеваемости туберкулезом детей превышает федеральный уровень почти в 2 раза. Показатель заболеваемости туберкулезом среди подростков имеет тенденцию к росту.

В республике достаточно высоки показатели первичной (1,5%) и общей (34%) инфицированности туберкулезом детского населения.

Сохраняется высокий удельный вес больных, умерших в течение первого года наблюдения. В 2009 г. этот показатель составил 15%, в 2010 г. - 13%. Половина всех смертей приходится на возраст моложе 40 лет.

На уровень заболеваемости туберкулезом существенное влияние оказывают социальные факторы и миграционные процессы.

Неблагополучная эпидемиологическая ситуация в плане туберкулеза усугубляется неудовлетворительным материально-техническим оснащением противотуберкулезной службы, в том числе Республиканского противотуберкулезного диспансера.

Остается недостаточным обеспечение учреждений здравоохранения лекарственными препаратами для лечения больных туберкулезом, обеспечение расходными материалами и диагностическими средствами для раннего выявления туберкулеза. Отмечается низкая оснащенность Республиканского противотуберкулезного диспансера диагностическим и лечебным оборудованием.

Анализ сложившейся ситуации свидетельствует о том, что проблема остается актуальной и требует комплексного решения и принятия дополнительных мер.

Эффективная реализация Программы позволит провести целый ряд мероприятий, направленных на предупреждение распространения туберкулеза в республике, и будет способствовать проведению государственной политики в борьбе с туберкулезом. Для эффективной реализации дополнительных мер требуется применение программного метода.

Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

Основными целями направления подпрограммы являются стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с туберкулезом, снижение заболеваемости, смертности, инвалидизации населения и реализация системы мер по предупреждению распространения туберкулеза, а также повышение качества оказания медицинской помощи больным туберкулезом.

Для достижения указанных целей предусматривается решение следующих задач:

совершенствование методов раннего выявления, профилактики, диагностики, лечения при туберкулезе;

оснащение учреждений здравоохранения современным медицинским оборудованием и расходными материалами;

обеспечение больных туберкулезом необходимыми лекарственными препаратами и диагностическими средствами;

создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах профилактики туберкулеза.

Направление подпрограммы реализуется в 2012-2014 годах. Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы реализации направления подпрограммы не предусматриваются, так как программные мероприятия будут реализовываться весь период.

Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к Программе.

Система мероприятий

Мероприятия направления подпрограммы включают совершенствование профилактики и диагностики туберкулеза, обеспечение противотуберкулезных учреждений республики современным медицинским оборудованием и расходными материалами, необходимыми лекарственными препаратами и диагностическими средствами, повышение доступности, качества и эффективности медицинской помощи больным туберкулезом.

Ресурсное обеспечение

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств республиканского бюджета в размере 92485,7 тыс. рублей, из них:

2012 год - 30645,9 тыс. рублей;

2013 год - 30919,9 тыс. рублей;

2014 год - 30919,9 тыс. рублей.

Объемы финансирования направления подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

Планируемые , сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к Программе.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его выполнения

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его выполнения, соответствует в целом механизму реализации Программы.

Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы базируется на динамике следующих показателей:

снижение заболеваемости туберкулезом к 2014 г. на 2,2%;

увеличение численности лиц, обследованных на туберкулез, к 2014 г. на 2300 чел;

численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям составит к 2014 г. 39 чел.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидизации, смертности населения от туберкулеза.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни больных и увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения туберкулеза.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 в подраздел 7.3.2 раздела 7 настоящей Программы внесены изменения

См. текст подраздела в предыдущей редакции

7.3.2. Направление "Мероприятия по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Разработка данного направления подпрограммы продиктована нарастающими темпами распространения ВИЧ-инфекции в республике.

ВИЧ-инфекция является хроническим заболеванием, вызываемым вирусом иммунодефицита человека, которое в последние годы приобретает массовое распространение и вызывает тяжелые социально-экономические и демографические последствия. Следствием заболевания являются потеря трудоспособности, инвалидизация и в конечном итоге - летальный исход.

Распространение ВИЧ-инфекции создает угрозу личной, общественной и государственной безопасности. ВИЧ-инфекция наносит не только колоссальный ущерб здоровью населения, но и влечет огромные материальные затраты (на диагностику, лечение, выплату пособий, содержание отказных детей и детей-сирот, применение своевременных эффективных мер комплексной профилактики и т.д.) и экономические потери вследствие нетрудоспособности ВИЧ-инфицированных, нарастания смертности от заболевания.

Проблема в последние годы приобретает в республике актуальность в связи с нарастанием масштабов заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Всего с момента выявления первого случая заболевания по настоящее время в республике зарегистрировано 1026 случаев заболевания ВИЧ-инфекцией, в том числе 882 случая среди жителей республики. Если в первые годы регистрировались единичные случаи заболевания, то в 2010 г. было впервые зарегистрировано 104 случая ВИЧ-инфекции, в т.ч. 84 - среди жителей республики.

Наибольшее распространение ВИЧ-инфекция имеет среди молодых людей в возрасте до 40 лет, которые составляют 70-80% от общего числа ВИЧ-инфицированных. Основной причиной заражения является совместное внутривенное употребление наркотиков, увеличивается также количество случаев передачи ВИЧ половым путем.

Из года в год среди ВИЧ-инфицированных возрастает доля женщин детородного возраста. За весь период регистрации случаев заболевания родилось 89 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, диагноз ВИЧ-инфекция в настоящее время подтвердился у 9 детей. За весь период регистрации ВИЧ-инфекции в республике умерло 283 больных ВИЧ/СПИДом.

Анализ сложившейся в республике ситуации, связанной с ВИЧ-инфекцией, свидетельствует о том, что проблема трансформировалась из медицинской в социальную, требующую комплексного подхода к ее решению.

Эффективная реализация направления подпрограммы позволит провести целый ряд дополнительных мероприятий, направленных на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции в республике, реализация которых возможна при применении программных методов. Программа будет способствовать проведению государственной политики в борьбе с ВИЧ-инфекцией.

Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных ВИЧ-инфекцией и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека.

Для реализации поставленной цели требуется решение следующих задач:

своевременное выявление случаев ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;

совершенствование методов диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;

обеспечение доступности диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;

расширение и совершенствование мероприятий по противодействию распространению ВИЧ-инфекции;

совершенствование методов профилактики вертикального пути передачи ВИЧ от матери ребенку.

Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к Программе.

Система мероприятий

Мероприятия подпрограммы позволят улучшить оснащение необходимыми диагностическими средствами для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека и вирусными гепатитами В и С, страдающих заболеваниями, ассоциированными с синдромом приобретенного иммунодефицита; необходимыми лекарственными препаратами для лечения ВИЧ-инфекции и совершенствования системы эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией; обеспечения качества диагностики и лечения ВИЧ-инфекции; совершенствования системы информирования населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.

Ресурсное обеспечение

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств республиканского бюджета в размере 8880,0 тыс. рублей, из них:

2012 год - 1360,0 тыс. рублей;

2013 год - 3760,0 тыс. рублей;

2014 год - 3760,0 тыс. рублей.

Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к Программе.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его выполнение

Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы базируется на мониторинге следующих показателей:

обеспечение охвата 85 процентов ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением;

охват медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов на уровне 95 процентов и более.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 в подраздел 7.3.3 раздела 7 настоящей Программы внесены изменения

См. текст подраздела в предыдущей редакции

7.3.3. Направление "Мероприятия по проведению вакцинопрофилактики"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Проблема борьбы с инфекционными заболеваниями является одной из актуальных проблем здравоохранения. Рост инфекционных заболеваний приводит к значительным экономическим потерям. В то же время затраты на профилактику инфекционных заболеваний примерно в 10 раз меньше, чем на их лечение.

Одним из наиболее эффективных средств профилактики инфекционных болезней является вакцинопрофилактика. Своевременное повышение уровня охвата отдельных групп населения профилактическими прививками и создание коллективного иммунитета позволяют добиться снижения инфекционной заболеваемости.

В течение последних лет поддерживается высокий уровень охвата детского населения профилактическими прививками в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Проводимая иммунизация детского населения позволила значительно снизить заболеваемость эпидемическим паротитом, коклюшем, краснухой, вирусным гепатитом В. В течение ряда лет не регистрируются случаи заболевания полиомиелитом, вызванным "диким" полиовирусом, корью, дифтерией.

В то же время вследствие недостаточного финансирования неудовлетворительно проводится иммунизация отдельных групп населения республики по эпидемическим показаниям. Не проводится вакцинация населения из "групп риска" против вирусного гепатита А. Не выполняется план иммунизации против туляремии, сибирской язвы, лептоспироза, бешенства.

Отмечается нехватка холодильного оборудования и переносных термоконтейнеров, вследствие чего не всегда соблюдаются условия транспортировки и хранения вакцин. Имеются проблемы с обеспечением учреждений здравоохранения необходимым оборудованием и расходными материалами для соблюдения условий безопасности вакцинации. Отмечаются проблемы с выдачей сертификатов профилактических прививок установленного образца.

Анализ сложившейся ситуации свидетельствует о том, что проблема вакцинопрофилактики требует комплексного подхода к ее решению. В этих условиях становится очевидной необходимость улучшения качества организации и проведения вакцинопрофилактики, которая поддержит эпидемиологическое благополучие населения республики, будет способствовать реализации государственной политики в данной области, что достижимо применением программных методов.

Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, целевые индикаторы и показатели

Основной целью направления подпрограммы является обеспечение эпидемиологического благополучия населения республики путем снижения уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики.

Для достижения этой цели предусматривается решение следующих задач:

поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками детей (95% и более);

совершенствование методов профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;

совершенствование системы транспортировки и хранения вакцинных препаратов;

внедрение в практику современных методов учета, планирования профилактических прививок и отчетности по иммунизации;

обучение специалистов;

совершенствование системы информирования населения по проблемам иммунопрофилактики.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

Система мероприятий

Программой предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:

организация и проведение вакцинации населения в рамках Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

приобретение медицинских иммунобиологических препаратов для иммунизации населения;

приобретение необходимого оборудования для создания эффективной системы транспортировки и хранения вакцинных препаратов;

хранение, распределение, учет и выдача медицинских иммунобиологических препаратов;

внедрение в практику современных методов учета, планирования профилактических прививок и отчетности по иммунизации.

Ресурсное обеспечение

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств республиканского бюджета в размере 12657 тыс. рублей, из них:

2012 год - 4219 тыс. рублей;

2013 год - 4219 тыс. рублей;

2014 год - 4219 тыс. рублей.

Мероприятия направления подпрограммы для ее реализации, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к Программе.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе следующих показателей:

сохранение уровня охвата профилактическими прививками детского населения 95 процентов и более;

исключение случаев поствакцинальных осложнений;

создание необходимых условий для соблюдения нормативных требований при транспортировке и хранении медицинских иммунобиологических препаратов;

формирование у населения доверительного отношения к иммунопрофилактике.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости населения инфекциями, социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения инфекционных заболеваний.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 в подраздел 7.3.4 раздела 7 настоящей Программы внесены изменения

См. текст подраздела в предыдущей редакции

7.3.4. Направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Основная причина смертности в Российской Федерации, как и во всем мире, связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Наблюдается "омоложение" инсульта с увеличением его распространенности у лиц трудоспособного возраста. Показатель заболеваемости и смертности от инсультов среди лиц трудоспособного возраста увеличился за последние 10 лет более чем на 30 процентов. Только 1520 процентов пациентов после инсульта возвращаются к своей прежней трудовой деятельности.

Заболеваемость инсультами в 2010 году в Республике Северная Осетия-Алания составила 262,5 случая на 100 тыс. населения. Доля цереброваскулярных заболеваний в структуре инвалидности в 2010 году составила 13,5 процента. Смертность от цереброваскулярных заболеваний составила 185,6 случая на 100 тыс. населения.

В республике в 2010 году заболеваемость инфарктом миокарда составила 201,3 случая на 100 тыс. населения Смертность от сердечно - сосудистых заболеваний составила 697,8 на 100 тыс. населения, в т.ч. от инфаркта миокарда - 31,2, госпитальная летальность - 7,8 процента.

Высокий уровень заболеваемости и смертности от сердечно - сосудистых заболеваний требует совершенствования методов профилактики и оказания медицинской помощи больным. Это возможно при применении программных методов.

Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инсультом и инфарктом миокарда).

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

развертывание сосудистого центра на базе ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" и двух первичных отделений сосудистой патологии на базе МУЗ "Моздокская районная больница" и МУЗ "Центральная районная больница" Пригородного района;

получение достоверных эпидемиологических данных по заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и остром коронарном синдроме в республике;

продолжение разработки и внедрения современных методов ранней диагностики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний, повышение эффективности специализированной неврологической, нейрохирургической и кардиологической помощи;

улучшение материально-технической базы неврологической, нейрохирургической и кардиологической службы;

повышение уровня профессионального образования медицинских кадров.

Система мероприятий

Мероприятия направления подпрограммы предусматривают формирование и ведение нозологических реестров больных с сосудистыми заболеваниями. Их реализация будет способствовать оптимизации и совершенствованию службы оказания экстренной медицинской помощи пациентам с острыми инфарктами миокарда и инсультами, снижению уровней смертности, летальности и инвалидизации от инфарктов миокарда и инсультов.

Также предусмотрены мероприятия по приобретению оборудования для оснащения регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений.

Реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы неврологической и кардиологической службы позволит улучшить качество оказания медицинской помощи больным инфарктами миокарда и инсультами, что будет способствовать снижению показателей заболеваемости, летальности, смертности от инфарктов миокарда и инсультов.

Мероприятия направления подпрограммы предусматривают обеспечение медикаментами, улучшающими прогноз течения острого инфаркта миокарда и инсультов при применении в первые часы заболевания, в целях соблюдения стандартов диагностики и лечения заболеваний.

Реализация этих мероприятий будет способствовать обеспечению доступности экстренной сосудистой помощи, проведению ранней дифференциальной диагностики острого инфаркта миокарда, инсульта, применению активной фибринолитической терапии, снижению риска развития терминальных состояний у пациентов.

Мероприятия включают создание системы обеспечения населения информацией об оказании первой медицинской помощи при остром инфаркте миокарда и инсульте; проведение переподготовки, тематических усовершенствований для врачей, психологов, реабилитологов, среднего медицинского персонала, трудовых инструкторов; подготовку квалифицированных специалистов в интернатуре и клинической ординатуре (оплата обучения и ежемесячные стипендии).

Ресурсное обеспечение

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств республиканского бюджета в размере 60530,4 тыс. рублей, из них:

2013 год - 30265,2 тыс. рублей.

2014 год - 30265,2 тыс. рублей.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к Программе.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующих целевых показателей:

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 180,0 случаев на 100 тыс. населения к 2014 году;

снижение смертности от болезней кровообращения до 690,5 случая на 100 тыс. населения к 2014 году.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения сердечно-сосудистых заболеваний.

7.3.5. Направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным артериальной гипертонией"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В настоящее время в республике сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения, но и смертности населения от них.

В структуре причин общей смертности населения республики смертность от болезней системы кровообращения в 2010 году составляет 64,2%, из которых на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии - приходится соответственно 62,6 и 26,6 %.

Заболеваемость инсультами в 2010 году в Республике Северная Осетия-Алания составила 262,5 случая на 100 тыс. населения. Доля цереброваскулярных заболеваний в структуре инвалидности в 2010 году составила 13,5 процента. Смертность от цереброваскулярных заболеваний 185,6 случая на 100 тыс. населения.

В республике в 2010 году заболеваемость инфарктом миокарда составила 201,3 случая на 100 тыс. населения Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний - 697,8 на 100 тыс. населения, в т.ч. от инфаркта миокарда - 31,2, госпитальная летальность - 7,8 %.

Высокий уровень заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний требует совершенствования методов профилактики и оказания медицинской помощи больным артериальной гипертонией.

Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, целевые индикаторы и показатели

Основными целями Программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач:

расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями;

создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией;

обеспечение медикаментами больных артериальной гипертонией, находящихся на лечении в дневных и круглосуточных стационарах.

Система мероприятий

Мероприятия направления подпрограммы предусматривают формирование и ведение нозологических реестров больных артериальной гипертонией. Их реализация будет способствовать оптимизации и совершенствованию службы оказания экстренной медицинской помощи пациентам с артериальной гипертонией и ее осложнениями: острыми инфарктами миокарда и инсультами, снижению уровней смертности, летальности и инвалидизации.

Мероприятия направления подпрограммы предусматривают обеспечение медикаментами, улучшающими прогноз течения заболевания артериальной гипертонией, а также в целях соблюдения стандартов диагностики и лечения заболеваний.

Ресурсное обеспечение

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств республиканского бюджета - 1 800,0 тыс. рублей, из них:

2012 год - 600,0 тыс. рублей;

2013 год - 600,0 тыс. рублей;

2014 год - 600,0 тыс. рублей.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации, соответствует в целом механизму реализации Программы.

Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации направления подпрограммы

снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 180,0 случаев на 100 тыс. населения к 2014 году;

снижение смертности от болезней кровообращения до 690,5 случая на 100 тыс. населения к 2014 году.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала больных, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения заболеваний, связанных с артериальной гипертонией.

7.3.6. Направление "Мероприятия по борьбе с сахарным диабетом"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В настоящее время распространение сахарного диабета как во всем мире, так и в Российской Федерации приобрело характер пандемии. В Республике Северная Осетия-Алания за 2011 год зарегистрировано 1300 больных сахарным диабетом. Только за последний год уровень заболеваемости населения республики сахарным диабетом увеличился с 21,41 до 24,86 на 100 тыс. населения (показатель по ЮФО - 21,81). Осложнения заболевания установлены у 35% лиц, страдающих диабетом, что является причиной ранней инвалидизации больных.

Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидизации микрососудистых осложнений сахарного диабета, в том числе диабетической ретинопатии, диабетической нефропатии, а также макрососудистых осложнений, диабетической нейропатии.

У больных, страдающих сахарным диабетом, потребность в медицинской помощи возрастает по мере ухудшения их состояния и возникновения осложнений. В этой связи требуются дополнительные меры по обеспечению первичной и вторичной профилактики, организации лечения и реабилитации пациентов, страдающих сахарным диабетом. Это возможно с помощью применения программных методов.

Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных сахарным диабетом.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

проведение мониторинга сахарного диабета и его осложнений;

внедрение методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных сахарным диабетом на основе передовых технологий;

обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными средствами, средствами самоконтроля и иглами;

разработка и внедрение обучающих программ для больных сахарным диабетом по вопросам профилактики и лечения сахарного диабета.

Динамика основных целевых показателей реализации направления подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

Система мероприятий

Направление подпрограммы предусматривает закупку и обеспечение лекарственными препаратами больных сахарным диабетом. Перечень лекарственных препаратов формируется в соответствии с перечнем основных жизненно необходимых препаратов и предусматривает обеспечение больных инсулинами и их аналогами, сахароснижающими препаратами, т.е. предусматривается лечение как I типа - инсулинозависимого сахарного диабета, так и инсулинонезависимого сахарного диабета II типа.

Ресурсное обеспечение

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств республиканского бюджета в размере 6 000,0 тыс. рублей, из них:

2012 год - 2 000,0 тыс. рублей;

2013 год - 2 000,0 тыс. рублей;

2014 год - 2 000,0 тыс. рублей.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к Программе.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации направления подпрограммы

увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом до 93,5 процента к 2014 году;

снижение уровня инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом, до 4,4 процента к 2014 году.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сахарного диабета; снижения его осложнений: почечной недостаточности, слепоты, ампутаций конечностей; обеспечения успешных исходов беременности у больных сахарным диабетом женщин.

7.3.7. Направление "Мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Злокачественные новообразования являются одной из сложнейших социальных и медицинских проблем.

Онкологическая заболеваемость в Республике Северная Осетия-Алания стабильно высокая, и прогнозируется ее дальнейший рост.

В 2010 году в республике зарегистрировано всего 2051 больной злокачественными новообразованиями, против 2045 больных в 2009 году.

Первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями на 100 тыс. населения составила 292,6 (РФ - 355,8).

Важной проблемой является позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях (показатель поздней выявляемости составляет 21,4 процента).

Рост онкозаболеваемости с высоким уровнем инвалидизации и смертности населения республики и наносимый в связи с этим социально-экономический ущерб требуют своевременно адаптировать возможности системы республиканского здравоохранения. С этих позиций оказание специализированной онкологической помощи населению, мониторинг заболеваемости и смертности, диспансеризация обширных контингентов больных с опухолевыми заболеваниями, полноценная профилактическая работа и лечение должны рассматриваться как мероприятия государственного масштаба, решение которых возможно только при поддержке Правительства Республики Северная Осетия-Алания с помощью программных методов.

Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, целевые индикаторы и показатели

Целью направления подпрограммы является профилактика, ранняя диагностика, своевременное лечение и реабилитация больных онкологическими заболеваниями.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

совершенствование организации онкологической службы;

повышение эффективности мероприятий по медицинской профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний;

обеспечение современного уровня лекарственного лечения онкологических больных;

развитие материально-технической базы онкологических диспансеров.

Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает ряд мероприятий для ее реализации.

С целью укрепления материально-технической базы планируется дооснащение медицинским оборудованием онкологического диспансера.

В рамках мероприятия по обеспечению современными лекарственными средствами для проведения химиотерапевтического лечения будет осуществляться закупка лекарственных средств для лечения больных злокачественными новообразованиями.

Ресурсное обеспечение

Финансирование направления подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации Программы возможны уточнения объемов финансирования. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 5 220,0 тыс. рублей, в том числе:

2012 год - 1 740,0 тыс. рублей;

2013 год - 1 740,0 тыс. рублей;

2014 год - 1 740,0 тыс. рублей.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации направления подпрограммы

снижение смертности населения от онкологических заболеваний до 162,7 на 100 тыс. человек населения к 2014 году;

снижение смертности на первом году с момента установления диагноза онкологического заболевания до 25,3 процента к 2014 году.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет профилактики, ранней выявляемости и своевременной диагностики заболеваний и, как следствие, за счет снижения инвалидности и смертности населения от онкологических заболеваний.

7.3.8. Направление "Мероприятия по развитию психиатрической помощи"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Психические расстройства и расстройства поведения являются одним из основных классов социально значимых заболеваний, входящих в перечень, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний, представляющих опасность для окружающих". Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения в 2010 году по Республике Северная Осетия-Алания составила 162,3 случая на 100 тыс. населения (по Российской Федерации - 357,0 случаев на 100 тыс. населения).

ГАРАНТ:

См. Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

В структуре болезненности психическими расстройствами около 50% составляют психозы. Первичный выход на инвалидность вследствие психических расстройств имеет тенденцию к снижению и составляет 49,0 (показатель по России - 56,5) на 100 тыс. населения, преимущественно за счет психотических форм психических расстройств. Разработка данного направления подпрограммы продиктована именно фактором роста психотических форм в структуре инвалидизации. Еще более усугубляет проблему высокая стоимость современных психотропных средств, способных быстро прерывать остроту психозов и нивелировать дефицитарные личностные расстройства, которые и приводят к затрудненному социальному функционированию пациентов и увеличивают тяжесть инвалидности при психических расстройствах.

Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления подпрограммы, целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы является снижение заболеваемости, инвалидизации при психических расстройствах, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих психическими заболеваниями.

Для достижения этих целей предусматривается решение следующих задач:

совершенствование методов раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах;

внедрение современных методов диагностики и лечения, с использованием наиболее эффективных лекарственных средств.

Программой предусматривается реализация мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при психических расстройствах по следующим направлениям:

профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация больных с психическими расстройствами;

ведение республиканского регистра больных психическими расстройствами.

Мероприятия подпрограммы реализуется в период с 2012 по 2014 годы.

Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

Система мероприятий

Реализация мероприятий Программы позволит:

снизить продолжительность стационарного лечения на 7,8%;

уменьшить число повторных госпитализаций на 1,5 %;

снизить первичный выход на инвалидность лиц с психическими расстройствами;

увеличить долю пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 10 % процентов;

повысить качество и продолжительность жизни больных с психическими расстройствами.

Ресурсное обеспечение

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств республиканского бюджета в размере 2 400,0 тыс. рублей, из них:

2012 год - 800,0 тыс. рублей;

2013 год - 800,0 тыс. рублей;

2014 год - 800,0 тыс. рублей.

Кроме того, в течение всего периода реализации направления подпрограммы для финансирования мероприятий будут вовлекаться средства федерального бюджета.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к Программе.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы базируется на мониторинге следующих показателей:

снижение продолжительности стационарного лечения лиц с психическими расстройствами на 7,8%;

снижение числа повторных госпитализаций на 1,5 %;

увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 10 %.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности у лиц с психическими расстройствами.

7.4. Подпрограмма "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи жителям Республики Северная Осетия-Алания"

7.4.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Высокотехнологичная медицинская помощь - это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами. Это, в первую очередь, операции на открытом сердце, трансплантация сердца, печени, почек, нейрохирургические вмешательства при опухолях головного мозга, лечение наследственных и системных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии, хирургические вмешательства высокой степени сложности.

7.4.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

Отсутствие в республике необходимой для этих целей материально-технической базы и кадрового потенциала не позволяют в настоящее время оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь, в связи с чем возникает необходимость направлять больных, нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи, за пределы Республики Северная Осетия-Алания (г. Москва, г. Санкт-Петербург, г. Ростов-на-Дону и др.). Оплата проезда к месту получения высокотехнологичной помощи производится за счет средств республиканского бюджета.

7.4.3. Ресурсное обеспечение

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации Программы возможны уточнения объемов финансирования. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 14 400 тыс. руб., в том числе:

2012 год - 4 800,0 тыс. рублей;

2013 год - 4 800,0 тыс. рублей;

2014 год - 4 800,0 тыс. рублей.

Мероприятие подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к Программе.

7.4.4. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

7.4.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его выполнения

7.4.6. Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующего целевого показателя:

целевое использование бюджетных средств, предусмотренных в республиканском бюджете на оплату транспортных услуг, возникающих вследствие направления больных за пределы республики на получение высокотехнологичной медицинской помощи.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения смертности населения.

7.5. Подпрограмма "Совершенствование подготовки медицинских кадров"

7.5.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Медицинские кадры, являясь наиболее ценной частью ресурсов здравоохранения, обеспечивают результативность и эффективность деятельности не только всей системы здравоохранения в целом, но и отдельных ее структурных подразделений.

По данным статистической отчетности, в учреждениях здравоохранения республики работает 4657 врачей и 6867 медицинских работников. Доля врачей, работающих в сельской местности, составляет 7,6%, что несколько превышает показатель по России (7,4%).

Уровень обеспеченности населения врачебными кадрами составляет 65,8 на 10 тыс. населения (РФ - 44,1). Показатель обеспеченности населения средним медицинским персоналом в республике также выше, чем по Российской Федерации на 2,4 %. Количество медицинских сестёр на 1 врача составляет 1,8.

При достаточно высоком уровне обеспеченности врачебными кадрами укомплектованность должностей по специальностям неравномерна:

врачей-эндокринологов - на 98,6%,

врачей-хирургов - на 95,8%,

врачей-кардиологов - на 90,7%,

врачей-анестезиологов-реаниматологов - на 95,2%,

врачей-фтизиатров - на 83,4%,

врачей-неврологов - на 80,4%,

врачей-нейрохирургов - на 77,4%,

психотерапевтов - на 30,4%.

Министерством здравоохранения республики принимаются меры по укомплектованию лечебно-профилактических учреждений недостающими врачами путем проведения переподготовки кадров.

За годы реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" коэффициент совместительства по врачебным должностям в учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, снизился до уровня 1,1.

В республике ведется плановая работа по повышению квалификации врачей и средних медицинских работников. Квалификационный уровень медицинских кадров: 36,8% врачей и 53% средних медработников имеют квалификационные категории.

Для закрепления и улучшения полученных результатов необходимо продолжить финансирование этих мероприятий.

Решение обозначенных проблем для обеспечения потребности республики в квалифицированных медицинских кадрах возможно при применении программных методов.

7.5.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы, целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы является обеспечение учреждений здравоохранения высококвалифицированными медицинскими кадрами в соответствии с потребностями, формирование благоприятных условий для профессиональной деятельности медицинских работников, приоритетное развитие системы подготовки и профессиональной переподготовки специалистов с высшим и средним медицинским образованием.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

обеспечение учреждений здравоохранения медицинскими кадрами в соответствии с потребностями;

повышение уровня квалификации медицинских работников, совершенствование системы их подготовки и переподготовки;

повышение престижа профессии врача, ее значимости, стимулирование творческой инициативы, поддержка талантливых молодых врачебных кадров, а также материальное поощрение.

Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

7.5.3. Система мероприятий

Для реализации поставленных задач будут реализовываться мероприятия по последипломному образованию и повышению квалификации медицинских кадров. Финансирование подпрограммы позволит повысить уровень квалификации работников лечебно-профилактических учреждений Республики Северная Осетия-Алания.

К числу мероприятий относится повышение квалификации среднего медицинского персонала, включающее оплату расходов на повышение квалификации среднего медицинского персонала.

7.5.4. Ресурсное обеспечение

Общий объем финансирования подпрограммы за счет средств республиканского бюджета - 963,0 тыс. рублей, в том числе:

2012 год - 2 321,0 тыс. рублей;

2013 год - 2 321,0 тыс. рублей;

2014 год - 2 321,0 тыс. рублей.

Финансирование подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета в соответствии с утвержденными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат ежегодному уточнению.

Мероприятия подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N 2 к Программе.

7.5.5. Нормативное обеспечение

Принятие нормативных правовых актов дополнительно для достижения цели реализации подпрограммы не требуется.

7.5.6. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления подпрограммой и контроль за ходом ее выполнения

7.5.7. Оценка эффективности социально-экономических последствий реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе мониторинга следующего показателя:

выполнение учебно-производственного плана подготовки специалистов здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания по программам дополнительного профессионального образования.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет обеспечения учреждений здравоохранения квалифицированными медицинскими кадрами среднего медицинского звена.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 раздел 7 настоящей Программы дополнен подразделом 7.6

7.6. Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" в Республике Северная Осетия-Алания имеются категории граждан, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания отпускаются по рецептам врача бесплатно. Обеспечение лекарственной помощью этой категории граждан не подпадает под действие Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи". Организация оказания медицинской помощи данным категориям граждан отнесена к полномочиям субъектов Российской Федерации, которые реализуются за счет средств республиканского бюджета в соответствии с Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 21 апреля 2006 года N 99 "О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий населения Республики Северная Осетия-Алания по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". К этой категории граждан относятся дети первых трех лет жизни, а также лица, страдающие такими социально значимыми заболеваниями, как бронхиальная астма, инфаркт миокарда, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, психические заболевания, злокачественные новообразования и др., не имеющие групп инвалидности.

Целью направления подпрограммы является качественное оказание лекарственной помощи отдельным группам населения и лицам при определенных категориях заболеваний, не получающим государственную социальную помощь за счет средств федерального бюджета.

Основные целевые показатели реализации направления подпрограммы представлены в приложении 1 к настоящей Программе.

Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами направление подпрограммы предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в льготном обеспечении жителей Республики Северная Осетия-Алания лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.

Финансирование направления подпрограммы осуществляется согласно Постановлению Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 21 апреля 2006 года N 99 "О реализации мер социальной поддержки отдельных категорий населения Республики Северная Осетия-Алания по обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" за счет средств республиканского бюджета в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке. В течение периода реализации направления подпрограммы объемы финансирования подлежат уточнению. Общая потребность в денежных средствах на реализацию программных мероприятий составляет 479815,0 тыс. рублей, в том числе:

2012 год - 119815,0 тыс. рублей;

2013 год - 180000,0 тыс. рублей;

2014 год - 180000,0 тыс. рублей.

Мероприятия направления подпрограммы, сроки и объемы финансирования приведены в приложении 2 к настоящей Программе.

Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации направления подпрограммы осуществляется на основе мониторинга показателей обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, смертности, инвалидизации льготных категорий граждан от социально значимых заболеваний и их осложнений путем обеспечения необходимым объемом лекарственной помощи.

Социальная эффективность реализации мероприятий направления подпрограммы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни, а также в сохранении трудового потенциала больных.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 раздел 7 настоящей Подпрограммы дополнен подразделом 7.7

7.7. Подпрограмма "Обеспечение жителей Республики Северная Осетия-Алания реабилитационной помощью после стационарного лечения"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Для выполнения стандарта оказания медицинской помощи больным по ряду заболеваний, за исключением лиц, имеющих группу инвалидности, необходимо прохождение восстановительного реабилитационного лечения в условиях санаториев. Данный вид долечивания после стационарного лечения позволит снизить инвалидизацию населения, сократить затраты на дорогостоящее стационарное лечение, а также сократить сроки временной нетрудоспособности работающего населения.

Целью подпрограммы является обеспечение медицинской помощью населения республики в условиях санаториев, за исключением лиц, имеющих группу инвалидности, и развитие системы ее оказания.

Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:

обеспечение порядка отбора и направления жителей Республики Северная Осетия-Алания, нуждающихся в реабилитации (долечивании) в условиях санатория;

внедрение современных методов диагностики и лечения заболеваний;

обеспечение санаторными путевками нуждающихся больных.

Система мероприятий

В соответствии с целью и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия для ее реализации, которые заключаются в обеспечении больных, нуждающихся в долечивании в условиях санаториев, данным видом помощи на территории Республики Северная Осетия-Алания.

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств республиканского бюджета в размере 30000,0 тыс. рублей, в том числе:

2012 год - 10000,0 тыс. рублей;

2013 год - 10000,0 тыс. рублей;

2014 год - 10000,0 тыс. рублей.

Объемы финансирования подпрограммы носят прогнозный характер и подлежат уточнению в установленном порядке при формировании бюджета на соответствующий год.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы осуществляется на основе обеспеченности нуждающихся в долечивании после стационарного лечения в условиях санаториев.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения инвалидности и смертности.

Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в улучшении качества жизни, увеличении ее продолжительности, сохранении трудового потенциала населения.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 раздел 7 настоящей Программы дополнен подразделом 7.8

7.8. Подпрограмма "Межбюджетные трансферты, направленные Фонду обязательного медицинского страхования на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами

Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Республике Северная Осетия-Алания реализует конституционные права населения республики на получение бесплатной медицинской помощи.

Учитывая, что 75 процентов населения Республики Северная Осетия-Алания составляет неработающее население, а именно: дети, пенсионеры, инвалиды, безработные, страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения являются важной составляющей бюджета обязательного медицинского страхования. Именно указанная категория граждан чаще работающего населения нуждается в получении качественной и равнодоступной бесплатной медицинской помощи. Страхователем неработающего населения является Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания.

Целью подпрограммы является выполнение государственных гарантий по обеспечению бесплатной медицинской помощью неработающего населения республики.

Для достижения поставленной цели необходимо решение задачи по выполнению полномочий Республики Северная Осетия-Алания в части обеспечения бесплатной медицинской помощью неработающего населения.

Динамика основных целевых показателей реализации подпрограммы представлена в приложении 1 к настоящей Программе.

Система мероприятий

В соответствии с целями и задачами подпрограмма предусматривает мероприятия по финансированию страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Финансирование мероприятий направления подпрограммы планируется осуществить за счет средств республиканского бюджета в размере 4359326,1 тыс. рублей, в том числе:

2012 год - 1099671,0 тыс. рублей;

2013 год - 1500000,0 тыс. рублей;

2014 год - 1759655,1 тыс. рублей.

Нормативное обеспечение

Принятие нормативно-правовых актов для достижения цели реализации направления подпрограммы не требуется.

Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации направления подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится по мониторингу следующего показателя:

предполагается, что экономический эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет снижения уровня дефицита Территориальной программы обязательного медицинского страхования до минимальных величин.

Социальная целесообразность подпрограммы обоснована повышением качества и обеспечением доступности предоставления бесплатной медицинской помощи жителям республики.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Республиканской целевой программе

"Развитие здравоохранения Республики

Северная Осетия-Алания на 2012 - 2014 годы"

Целевые показатели
реализации Республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012 - 2014 годы"

С изменениями и дополнениями от:

12 октября 2012 г.

N п/п	Наименование направлений Программы	Показатели Программы	Единица измерения	2012 год	2013 год	2014 год
1	2	3	4	5	6	7
1	Подпрограмма "Выполнение функций республиканскими бюджетными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг и работ, в соответствии с установленным государственным заданием"
		выполнение установленного государственного задания по предоставлению государственных услуг и работ	процент	100	100	100
2	Подпрограмма "Выполнение функций республиканским бюджетным учреждением образования, в том числе по оказанию государственных услуг и работ, в соответствии с установленным государственным заданием"
		выполнение установленного государственного задания по предоставлению государственных услуг и работ	процент	100	100	100
3	Подпрограмма "Предупреждение социально значимых заболеваний и борьба с ними"
3.1	"Мероприятия по борьбе с туберкулезом"	снижение заболеваемости туберкулезом	процент	1,1	0,6	0,5
		увеличение численности лиц, обследованных на туберкулез	человек	1300	500	500
		численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям	человек	10	9	20
3.2	"Мероприятия по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции"	охват ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением	процент	85	85	85
3.2		охват медикаментозной профилактикой передачи ВИЧ от матери к ребенку в ходе беременности и родов	процент	не менее 95	не менее 95	не менее 95
3.3	"Мероприятия по проведению вакцинопрофилактики"	охват профилактическими прививками детей	процент	не менее 95	не менее 95	не менее 95
		заболеваемость полиомиелитом	случаев на 100 тыс. населения	0	0	0
		поствакцинальные осложнения	случаев	0	0	0
3.4	"Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями	смертность от цереброваскулярных заболеваний	случаев на 100 тыс. населения	210,7	210,6	210,6
3.4		смертность от болезней кровообращения	случаев на 100 тыс. населения	695,5	693,0	690,5
3.5	"Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с артериальной гипертонией"	смертность от осложнений заболеваний АГ (цереброваскулярных заболеваний)	случаев на 100 тыс. населения	210,7	210,6	210,6
3.5		смертность от осложнений заболеваний АГ (болезней кровообращения)	случаев на 100 тыс. населения	697,4	697,4	696,9
3.6	"Мероприятия по борьбе с сахарным диабетом"	охват диспансерным наблюдением пациентов с сахарным диабетом	процент	93,1	93,3	93,5
3.6	"Мероприятия по борьбе с сахарным диабетом"	уровень инвалидизации пациентов, страдающих сахарным диабетом	процент	4,5	4,5	4,4
3.7	"Мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями"	смертность населения от онкологических заболеваний	случаев на 100 тыс. населения	162,9	163,8	162,7
3.7	"Мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями"	смертность на первом году с момента установления диагноза (в 2010 году - 25,4% от общего числа выявленных онкобольных)	процент	25,3	25,3	25,3
3.8	"Мероприятия по развитию психиатрической помощи"	продолжительность стационарного лечения лиц с психическими расстройствами; число повторных госпитализаций; доля пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов	процент (к уровню в 2010 году)	снижение на 2,6	снижение на 5,2	снижение на 7,8 %
			процент (к уровню в 2010 году);	снижение на 0,5	снижение на 1,0	снижение на 1,5
			процент	3,6	3,8	4,0
4	Подпрограмма "Совершенствование подготовки медицинских кадров"
		выполнение учебно-производственного плана подготовки специалистов здравоохранения по программе дополнительного профессионального образования	процент	100	100	100
5	Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан"
		обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ	процентов	100	100	100
6	Подпрограмма "Обеспечение жителей Республики Северная Осетия-Алания реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения"
		обеспеченность жителей республики, нуждающихся в реабилитации в стационарных условиях	процент	60	70	80
7	Подпрограмма "Межбюджетные трансферты, направленные Фонду обязательного медицинского страхования на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"
		расходы средств обязательного медицинского страхования в расчете на одного застрахованного	рублей	2518	3697	4754

Информация об изменениях:

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к Республиканской целевой программе

"Развитие здравоохранения Республики

Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы"

Система программных мероприятий по реализации Республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012 - 2014 годы"

С изменениями и дополнениями от:

2 марта, 12 октября 2012 г.

N п/п	Наименования подпрограмм, направлений	Сроки выполнения мероприятий (годы)	Объемы финансирования (тыс. рублей)
			итого за весь период реализации Программы	2012 год			2013 год			2014 год
				всего	в том числе		всего	в том числе		всего	в том числе
				всего	ФБ <*>	РБ		ФБ <*>	РБ		ФБ <*>	РБ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
1	Подпрограмма "Выполнение функций республиканскими бюджетными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных услуг и работ в соответствии с установленным государственным заданием"	2012-2014	2495646,5	816006,9		816006,9	839819,8		839819,8	839819,8		839819,8
2	Подпрограмма "Выполнение функций республиканским государственных услуг и работ в соответствии с установленным государственным заданием"	2012-2014	103991,0	30505,0		30505,0	36743,0		36743,0	36743,0		36743,0
3	Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями"	2012-2014	189973,1	41364,9		41364,9	74304,1		74304,1	74304,1		74304,1
3.1	Направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом", из них:	2012-2014	92485,7	30645,9		30645,9	30919,9		30919,9	30919,9		30919,9
3.1.1	Обеспечение учреждений здравоохранения, осуществляющих противотуберкулезную помощь населению, противотуберкулезными лекарственными препаратами для лечения больных на амбулаторном и стационарном этапах	2012-2014	9000,0	3000,0		3000,0	3000,0		3000,0	3000,0		3000,0
3.1.2	Приобретение диагностических и расходных материалов для улучшения качества раннего выявления и диагностики туберкулеза	2012-2014	2500,0	500,0		500,0	1000,0		1000,0	1000,0		1000,0
3.1.3	Приобретение современного медицинского и дезинфекционного оборудования и аппаратуры для учреждений здравоохранения, осуществляющих противотуберкулезную помощь населению	2012-2014	24826,0	8426,0		8426,0	8200,00		8200,00	8200,000		8200,00
3.1.4	Приобретение жилья больным туберкулезом в соответствии со статьей 12 Закона РСО-А от 10.07.2001 N 29-РЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Республике Северная Осетия-Алания"	2012-2014	56159,7	18719,9		18719,9	18719,9		18719,9	18719,9		18719,9
3.2	Направление "Мероприятия по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции":	2012-2014	8880,0	1360,0		1360,0	3760,0		3760,0	3760,0		3760,0
3.2.1	Обеспечение диагностических лабораторий тест-системами, реактивами, реагентами, расходными материалами для выявления и мониторинга лечения ВИЧ-инфекции, гепатитов B и C, заболеваний, ассоциированных с синдромом приобретенного иммунодефицита	2012-2014	2400,0	800,0		800,0	800,0		800,0	800,0		800,0
3.2.2	Обеспечение лекарственными препаратами для лечения больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами B и C и заболеваниями, ассоциированными с синдромом приобретенного иммунодефицита	2012-2014	600,0	200,0		200,0	200,0		200,0	200,0		200,0
3.2.3	Обеспечение медицинским оборудованием для лечения больных ВИЧ-инфекцией, гепатитами B и C и заболеваниями, ассоциированными с синдромом приобретенного иммунодефицита	2012-2014	4800,0				2400,0		2400,	2400,		2400,
3.2.4	Софинансирование в рамках нацпроекта "Здоровье" на закупку диагностических средств для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C	2012-2014	1080,0	360,0		360,0	360,0		360,0	360,0		360,0
3.3	Направление "Мероприятия по проведению вакцинопрофилактики":	2012-2014	12657,0	4219,0		4219,0	4219,0		4219,0	4219,0		4219,0
3.3.1	Обеспечение учреждений здравоохранения медицинскими иммунобиологическими препаратами для проведения вакцинопрофилактики населения республики, в т.ч. для профилактики бешенства у лиц, пострадавших от укусов животных	2012-2014	8250,0	2750,0		2750,0	2750,0		2750,0	2750,0		2750,0
3.3.2	Приобретение холодильного оборудования для создания эффективной системы транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов	2012-2014	750,0	250,0		250,0	250,0		250,0	250,0		250,0
3.3.3	Обеспечение учреждений здравоохранения сертификатами профилактических прививок	2012-2014	357,0	119,0		119,0	119,0		119,0	119,0		119,0
3.3.4	Мероприятия по хранению, распределению, учету и выдаче медицинских иммунобиологических препаратов	2012-2014	3300,0	1100,00		1100,00	1100,00		1100,00	1100,00		1100,00
3. 4	Направление "Мероприятия по совершенствованию медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями" - софинансирование в рамках нацпроекта "Здоровье":	2012-2014	60530,4				30265,2		30265,2	30265,2		30265,2
3.4.1	Формирование и ведение нозологических реестров больных с сосудистыми заболеваниями	2012-2014	1292,0				646,0		646,0	646,0		646,0
3.4.2	Укрепление материально-технической базы неврологической и кардиологической службы, и в том числе:	2012-2014	34218,4				17109,2		17109,2	17109,2		17109,2
	подготовка помещений;	2012-2014	12000,0				6000,0	6000,0	6000,0	6000,0		6000,0
	приобретение оборудования для оснащения регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений	2012-2014	22218,4				11109,2	11109,2	11109,2	11109,2		11109,2
3.4.3	Обеспечение больных средствами диагностики и лечения жизнеугрожающих состояний на всех этапах лечения, в том числе:	2012-2014	19000,0				9500,0		9500,0	9500,0		9500,0
	обеспечение медикаментами, улучшающими прогноз течения острого инфаркта миокарда и инсультов при применении в первые часы заболевания;	2012-2014	2000,0				1000,0		1000,0	1000,0		1000,0
	расходные материалы для отделений республиканского сосудистого центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Республиканская клиническая больница"	2012-2014	17000,0				8500,0	8500,0		8500,0		8500,0
3.4.4	Подготовка кадров	2012-2014	6020,0				3010,0		3010,0	3010,0		3010,0
3.5	Направление "Мероприятия по профилактике и лечению артериальной гипертонии", из них:	2012-2014	1800,0	600,0		600,0	600,0		600,0	600,0		600,0
	Обеспечение лекарственными препаратами	2012-2014	1800,0	600,0		600,0	600,0		600,0	600,0		600,0
3.6	Направление "Мероприятия по борьбе с сахарным диабетом", из них:	2012-2014	6000,0	2000,0		2000,0	2000,0		2000,0	2000,0		2000,0
	Обеспечение больных сахароснижающими лекарственными препаратами, средствами самоконтроля и иглами	2012-2014	6000,0	2000,0		2000,0	2000,0		2000,0	2000,0		2000,0
3.7	Направление "Мероприятия по борьбе с онкологическими заболеваниями", из них:	2012-2014	5220,0	1740,0		1740,0	1740,0		1740,0	1740,0		1740,0
	Обеспечение лекарственными препаратами	2012-2014	5220,0	1740,0		1740,0	1740,0		1740,0	1740,0		1740,0
3.8	Направление "Мероприятия по совершенствованию психиатрической помощи", из них:	2012-2014	2400,0	800,0		800,0	800,0		800,0	800,0		800,0
	Обеспечение лекарственными препаратами	2012-2014	2400,0	800,0		800,0	800,0		800,0	800,0		800,0
4	Подпрограмма "Оказание высокотехнологичной медицинской помощи жителям РСО-Алания" всего, в том числе:	2012-2014	14400,0	4800,0		4800,0	4800,0		4800,0	4800,0		4800,0
	Проезд к месту оказания высокотехнологичной медицинской помощи	2012-2014	14400,0	4800,0		4800,0	4800,0		4800,0	4800,0		4800,0
5	Подпрограмма "Совершенствование подготовки кадров"	2012-2014	6963,0	2321,0		2321,0	2321,0		2321,0	2321,0		2321,0
6	Подпрограмма "Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан"	2012-2014	479815,0	119815,0		119815,0	180000,0		180000,0	180000,0		180000,0
7	Подпрограмма "Обеспечение жителей Республики Северная Осетия-Алания реабилитационной медицинской помощью после стационарного лечения"	2012-2014	30000,0	10000,0		10000,0	10000,0		10000,0	10000,0		10000,0
8	Подпрограмма "Межбюджетные трансферты, направленные Фонду обязательного медицинского страхования на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи"	2012-2014	4359326,1	1099671,0		1099671,0	1500000,0		1500000,	1759655,1		1759655,1
	Итого по республиканской целевой программе "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы"		7680114,7	2124483,8		2124483,8	2647987,9		2647987,9	2907643,0		2907643,

<*> Объем финансирования за счет средств федерального бюджета будет уточняться после принятия соответствующих федеральных нормативных правовых актов.

Приложение N 3

к Республиканской целевой программе

"Развитие здравоохранения Республики

Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы"

Методика
оценки эффективности реализации республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012-2014 годы"

1. Оценка эффективности реализации Республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания 2012-2014 годы" (далее - Программа) осуществляется государственным заказчиком Программы - Министерством здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания ежегодно в течение всего срока реализации Программы на основе использования целевых индикаторов с целью обеспечения мониторинга динамики результатов реализации Программы за оцениваемый период для уточнения степени решения задач и выполнения мероприятий Программы.

2. Для оценки эффективности реализации Программы используются целевые индикаторы по направлениям, которые отражают выполнение мероприятий Программы.

3. Оценка эффективности реализации Программы производится путем сравнения фактически достигнутых показателей за соответствующий год с утвержденными на год значениями целевых индикаторов.

4. Программа предполагает использование системы индикаторов, характеризующих текущие и конечные результаты ее реализации.

5. Эффективность реализации Программы оценивается как степень фактического достижения целевых индикаторов по следующей формуле:

где: Е - эффективность реализации Программы (процентов);

- фактический индикатор, достигнутый в ходе реализации Программы;

- нормативный индикатор, утвержденный Программой;

n - количество индикаторов Программы.

6. Общий экономический эффект от реализации Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения.

7. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 16 декабря 2011 г. N 346 "Об утверждении республиканской целевой программы "Развитие здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания на 2012 - 2014 годы"

Текст постановления опубликован на официальном сайте Правительства Республики Северная Осетия-Алания www.alania.osetia.ru, в "Собрании законодательства Республики Северная Осетия-Алания" за декабрь 2011 г. N 10 (дата подписания номера в печать 24 января 2012 г.)

Постановлением Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 28 октября 2013 г. N 398 настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2014 г.

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 15 ноября 2013 г. N 435-а

Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 17 октября 2013 г. N 376

Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 26 июля 2013 г. N 272

Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 26 октября 2012 г. N 376

Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2012 г. N 363

Постановление Правительства Республики Северная Осетия-Алания от 2 марта 2012 г. N 60