Приложение 2. Форма открепительного удостоверения на местном референдуме в Республике Северная Осетия-Алания

Информация об изменениях:

Законом Республики Северная Осетия-Алания от 12 мая 2011 г. N 14-РЗ настоящий Закон дополнен приложением 2

Приложение 2
к Закону Республики
Северная Осетия-Алания
"О местном референдуме в
Республике Северная Осетия-Алания"

Форма открепительного удостоверения на местном референдуме в Республике Северная Осетия-Алания

Местный референдум в Республике Северная Осетия-Алания _________________________________________________________ (дата голосования) Открепительное удостоверение N ______________ ________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) ________________________________________________________, (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный (ая) в список участников местного референдума на участке местного референдума N ______________ __________________________________________________________, (адрес участковой комиссии)* образованном на территории __________________________________, (наименование муниципального образования)** получил (а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на участке местного референдума, на котором он (она) будет находиться в день голосования. ______________________________________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь или член комиссии) ______________________________________________________________ (наименование комиссии) _______________ ___________________________ (подпись) (фамилия и инициалы) МП "_______" _____________________________ г. (дата выдачи открепительного удостоверения) Открепительное удостоверение изымается у участника местного референдума по предъявлении его в день голосования.

*. Указываются наименование улицы, номер дома и наименование населенного пункта.

**. В случае, если участок местного референдума находится на территории поселения, также указывается наименование муниципального района.