Приказ Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания
от 9 августа 2010 г. N 323 о/д
"Об организации оказания специализированной медицинской помощи"
Приказом Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 20 февраля 2015 г. N 131 о/д настоящий приказ признан утратившим силу
Во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243 н "Об организации оказания специализированной медицинской помощи" и в целях обеспечения населения республики специализированными видами медицинской помощи приказываю:
1. Создать комиссию Министерства здравоохранения республики по направлению больных для оказания специализированной медицинской помощи в федеральных государственных учреждениях (приложение N 1).
2. Утвердить прилагаемый Порядок направления граждан республики в федеральные государственные учреждения, находящиеся в введении Минздравсоцразвития России, для оказания специализированной медицинской помощи (приложение N 2)
3. Начальникам органов управления здравоохранением, руководителям лечебно-профилактических учреждений:
3.1. Информировать сотрудников всех подведомственных учреждений здравоохранения и население о порядке направления больных в учреждения здравоохранения согласно Порядку направления граждан в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России, для оказания специализированной медицинской помощи, согласно профилю (приложение N 3);
3.2. Вменить в обязанности врачебных комиссий вверенных лечебно-профилактических учреждениях работу по организации отбора и направления больных на дообследование и (или) оказание специализированной медицинской помощи в федеральных государственных учреждениях в соответствии с утвержденным Порядком (приложение N 5, 6).
4. Считать утратившим силу приказ Минздрава Республики Северная Осетия-Алания N 565 от 26.10.2009 г. "О Порядке направления жителей республики в ФГУ "Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центр Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации".
5. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Цидаеву Т.И.
Министр |
В. Селиванов |
Требования
по заполнению выписки из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного, для направления пациентов на консультацию для направления в федеральное государственное учреждение
Форма "Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного" (далее - Выписка) заполняется амбулаторно-поликлиническими учреждениями и стационарами при направлении больного в ФГУ на консультацию для получения специализированной медицинской помощи в плановом порядке.
В строке "Дата выдачи" указывается дата выдачи Выписки.
В пункте 1 "Фамилия, имя, отчество" - указываются полностью.
В пункте 2 "Дата рождения" указываются день, месяц и год рождения.
В пункте 3 "Пол" - сокращенно, "муж" или "жен".
В пункте 4 "Адрес места жительства" указывается фактическое место проживания и место прописки.
В пункте 6 "Инвалид _____ группы" указывается группа инвалидности (на основании справки медико-социальной экспертизы) при ее наличии.
В пункте 7 "Место работы" указывается название организации, в которой гражданин работает на момент заполнения выписки. Если гражданин не работает, об этом делается соответствующая запись.
В пункте 8 "История настоящего заболевания (начало, развитие, течение)" подробно излагаются сведения о начале заболевания, особенностях течения, частоте и продолжительности обострений.
В пункте 9 "Состояние больного при направлении на предоставление специализированной медицинской помощи" при описании объективного статуса терапевтом (врачом общей практики) и врачом-специалистом по профилю патологии последовательно излагаются жалобы больного, относящиеся к основному заболеванию, отражаются данные объективного обследования больного.
В пункте 10 "Данные лабораторных исследований" указываются результаты лабораторных исследований, имеющие значение для подтверждения основного диагноза сроком давности не более 1 месяца.
В пункте 11 "Данные инструментальных исследований" вносятся результаты инструментальных (рентгенологических и других) исследований, имеющих отношение к установленному диагнозу сроком давности не более 1 месяца.
В пункте 12 "Проведенные лечебно-диагностические мероприятия и их результаты" указываются сведения о проведенном лечении, виды лечения: терапевтическое, хирургическое и другое с указанием дат, длительности проводимого лечения и его эффективности.
В пункте 13 "Диагноз при направлении на предоставление специализированной медицинской помощи" указывается основное заболевание (с указанием кода по МКБ 10) - развернутый диагноз, отражающий нозологическую форму заболевания, этиологию, особенности течения, стадию, степень функциональных нарушений. В сопутствующих заболеваниях указываются те заболевания, которые в той или иной степени могут оказывать влияние на течение основного заболевания.
В пункте 14 приводится обоснование необходимости предоставления специализированной медицинской помощи в ФГУ.
Выписка подписывается лечащим врачом, заместителем главного врача по лечебной работе (по поликлинике) и скрепляется печатью учреждения здравоохранения.
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие органу исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения Минздраву РСО-Алания на обработку и использование данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации оказания специализированной медицинской помощи.
1. Дата рождения ____________________________ 2. Пол __________________
(число, месяц, год) (женский, мужской
- указать нужное)
3. Документ, удостоверяющий личность _________________________________
(наименование, номер и
___________________________________________________________________
серия документа, кем и когда выдан)
4. Адрес по месту регистрации _________________________________________
(почтовый адрес по месту регистрации)
___________________________________________________________________
5. Адрес фактического проживания ____________________________________
(почтовый адрес фактического
проживания, контактный телефон)
___________________________________________________________________
6. Наименование страховой компании, серия и N страхового полиса обязательного
медицинского страхования ____________________________________________
7. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) _____________
8. Сведения о законном представителе __________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания,
фактического проживания, телефон)
9. Дата рождения законного представителя ______________________________
(число, месяц, год)
10. Документ, удостоверяющий личность законного представителя
___________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
___________________________________________________________________
11. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя ______
___________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Примечание: пункты с 8 по 11 заполняются в том случае, если заявление заполняет законный представитель гражданина Российской Федерации.
Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена) (нужное подчеркнуть).
На передачу лично мне сведений о дате госпитализации и иных данных по телефонам, указанным в заявлении согласен (согласна) (нужное подчеркнуть)
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.
Подпись ________________
Заявление и документы гражданина (гражданки) _________________________
зарегистрированы __________________________ (N Талон на оказание СМП )
Принял ____________________________ _____________________________
(дата приема заявления) (подпись специалиста)
------------------------------------------------------------------------- ----------------(линия отреза)
Расписка-уведомление
Заявление и документы гражданина (гражданки) __________________________
(N Талон на оказание СМП) ___________________________
Принял ____________________________ _____________________________
(дата приема заявления) (подпись специалиста)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 9 августа 2010 г. N 323 о/д "Об организации оказания специализированной медицинской помощи"
Текст приказа опубликован на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания www.minzdrav-rso.ru
Приказом Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания от 20 февраля 2015 г. N 131 о/д настоящий приказ признан утратившим силу