Приложение N 6. Перечень документов, необходимых при направлении для оказания специализированной медицинской помощи.

Приложение N 6

к приказу

Минздрава РСО-Алания

от 9 августа 2010 г. N 323 о/д

Перечень
документов, необходимых при направлении для оказания специализированной медицинской помощи.

1. Выписка из медицинской документации в 2-х экземплярах на бумажном и электронном носителях, содержащая жалобы, анамнез, данные клинических, лабораторных, рентгенологических и иных исследований, соответствующих профилю заболевания, не более месячной давности, с указанием диагноза заболевания и его кода по МКБ-10, с обоснованием необходимости лечения гражданина в федеральном учреждении, подписанная членами врачебной комиссии ЛПУ, заверенная печатью учреждения здравоохранения.

В выписке из медицинской документации должен быть указан предполагаемый профиль специализированной медицинской помощи, необходимой больному. Профиль указывается в соответствии с Перечнем профилей специализированной медицинской помощи, оказываемых за счет средств федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях.

2. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (оригинал и копия).

3. Страховой медицинский полис (оригинал и копия).

4. Документ, удостоверяющий личность (паспорт) (оригинал и копия с указанием места жительства)

5. Справка МСЭ для инвалидов (оригинал и копия).

6. Заявление пациента о согласии на обработку персональных данных.

Прием документов осуществляется в МЗ РСО-Алания (ул. Бородинская, 9а), в каб. N 25 с 14.00 ч. до 18.00 ч. Заседание Комиссии МЗ РСО-Алания по направлению больных на дообследование и (или) оказание специализированной медицинской помощи с целью рассмотрения поданных документов проводится еженедельно по четвергам.

Для решения вопроса о необходимости направления для оказания специализированной медицинской помощи в экстренном порядке документы представляются в МЗ РСО-Алания в день принятия решения врачебной комиссией ЛПУ.