Приложение 3. Порядок направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Северная Осетия-Алания, в медицинские организации для проведения процедуры ЭКО

Приложение 3

к приказу Министерства

здравоохранения РСО-Алания

от 29 марта 2013 г. N 225 о/д

Порядок
направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Северная Осетия-Алания, в медицинские организации для проведения процедуры ЭКО

1. Выявление пациентов, нуждающихся в оказании специализированной медицинской помощи в связи с бесплодием, осуществляется врачом, оказывающим первичную специализированную медико-санитарную помощь. Акушер-гинеколог оформляет направление в ГБУЗ "Республиканский центр планирования семьи и репродукции", содержащее подробную выписку из медицинской документации, заключение специалистов, клинические, лабораторные рентгенологические и др. данные.

Пациенты имеют право самостоятельно обратиться в ГБУЗ "Республиканский центр планирования семьи и репродукции" для обследования и направления на лечение по профилю акушерство/гинекология (ЭКО).

2. Обследование (дообследование) пациентов, подлежащих направлению на ЭКО, и оформление медицинского заключения осуществляется специалистами ГБУЗ "Республиканский центр планирования семьи и репродукции". Медицинское заключение должно содержать диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-Х, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.

3. Пакет документов (медицинское заключение в двух экземплярах на бумажном носителе, а также на электронном носителе, копии паспорта, страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования, СНИЛС, заявление на обработку персональных данных и заявление о направлении на лечение) для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета или средств ОМС представляется в Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО.

4. Комиссия рассматривает медицинское заключение, поступившее в Министерство здравоохранения республики из ГБУЗ "Республиканский центр планирования семьи и репродукции", определяет показания, противопоказания и ограничения к применению процедуры ЭКО в соответствии с Порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 30.08.2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению", и принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС или за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП).

5. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.12.2012 г. N 1629н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи" за счет федерального бюджета в рамках оказания ВМП процедура ЭКО, включая интрацитоплазматическое введение сперматозоида, проводится пациентам с различными формами бесплодия (эндокринным, иммунологическим, неясного генеза, мужским, сочетанным), с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, после длительного неэффективного консервативного или оперативного лечения, эндокринными нарушениями и тяжелыми формами патозооспермии, в том числе ВИЧ-инфицированным пациентам.

6. Направление пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в рамках ВМП осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.12.2011 г. N 1689н "Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы".

7. Не подлежат направлению на ЭКО в рамках оказания ВМП за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета пациенты с изолированным трубно-перитонеальным фактором.

8. В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 22.10.2012 г. N 1074 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, оказываемой в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи.

9. Законченным случаем базовой программы ЭКО считается процедура ЭКО, завершенная переносом эмбриона.

10. В Республике Северная Осетия-Алания процедура ЭКО за счет средств ОМС осуществляется ГБУЗ "Республиканский центр планирования семьи и репродукции".

11. При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС Комиссией выдается направление по форме согласно приложению 4.

12. Направление пациентов, проживающих на территории РСО-Алания, для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС осуществляется в соответствии с листами ожидания, которые формируются Комиссией по отбору и направлению пациентов для проведения процедуры ЭКО.

13. Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте Министерства здравоохранения РСО-Алания с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди.

14. Основанием для включения в лист ожидания является решение Комиссии по отбору и направлению пациентов для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС.

15. При обращении пациентов в медицинскую организацию и включении в цикл ЭКО медицинская организация направляет сведения согласно приложению 5 по почте, электронной почтой в отсканированном виде в срок не более 2 рабочих дней с момента окончания процедуры ЭКО в Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО, выдавшую направление, на основании которых пациент исключается из листа ожидания с указанием в электронной версии листа ожидания информации о факте направления на лечение.

16. В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в установленном порядке.

17. При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться в лист ожидания при условии соблюдения очередности.

18. Информация о количестве пациентов, направленных на проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС, и сведения о выбранных ими медицинских организациях для проведения ЭКО, о количестве пациентов повторно включенных в лист ожидания Комиссией по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО в течение 5 рабочих дней после подписания протокола предоставляется в Комиссию по разработке территориальных программ обязательного медицинского страхования.

19. Расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, осуществляются в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и в соответствии с разделами VIII, IX Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 г. N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".