Приложение 2. Положение о перинатальном консилиуме врачей

Приложение 2

к приказу Минздрава РСО-Алания

от 13 июля 2015 г. N 617 о/д

Положение
о перинатальном консилиуме врачей

1. Перинатальный консилиум врачей (далее - Консилиум) создается с целью повышения доступности и качества оказания медицинской помощи беременным женщинам, снижения и предотвращения случаев перинатальной и младенческой смертности от врожденных пороков развития, профилактики рождения детей с летальными пороками развития.

2. Задачами Консилиума являются:

уточнение диагноза врожденного порока и аномалии развития плода, хромосомной или другой наследственной патологии, выявленных методами пренатальной (дородовой) диагностики;

определение степени тяжести патологии;

определение прогноза для развития плода и жизни новорожденного, возможности коррекции порока с последующей реабилитацией;

решение вопроса о целесообразности пролонгирования и тактике ведения беременности при выявленной аномалии развития, хромосомных или других наследственных болезнях плода.

3. Показания к направлению на Консилиум:

выявленные пороки и аномалии развития плода;

выявленные хромосомные нарушения плода.

4. Порядок работы Консилиума:

место проведения Консилиума - ГБУЗ "Республиканский центр охраны здоровья семьи и репродукции";

Консилиум созывается в фиксированный день недели по понедельникам. В случае необходимости решения вопросов тактики ведения беременной в экстренном порядке Консилиум собирается по мере возникновения такой ситуации;

медицинская организация, которая осуществляет наблюдение беременной женщины, выдает направление с подробной выпиской о проведенном обследовании и указанием цели направления женщины на Консилиум;

медицинская организация, направившая беременную женщину на Консилиум, заранее информирует специалиста по пренатальной диагностике о факте направления на Консилиум беременной женщины с указанием Ф.И.О., срока беременности, цели направления;

при проведении Консилиума беременная женщина и члены ее семьи информируются о характере и тяжести врожденных изменений у плода, о возможном объеме и длительности лечения ребенка после рождения, о возможной степени утраты физических и психических параметров здоровья (инвалидизации), о прогнозе жизни;

по результатам Консилиума оформляется информированное добровольное согласие женщины на продолжение или досрочное прерывание беременности по медицинским показаниям;

информированное добровольное согласие или отказ беременной женщины от досрочного прерывания беременности оформляется в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

решение Консилиума и результат информированного добровольного согласия женщины, заверенный ее личной подписью, вносятся в медицинскую документацию пациентки;

решение Консилиума оформляется протоколом с подробными рекомендациями по ведению беременности, при необходимости прерывания беременности указывается медицинская организация, где оно будет выполняться;

пациентке выдается заключение с подробными рекомендациями по ведению беременности для предъявления врачу медицинской организации по месту наблюдения, при необходимости прерывания беременности указывается медицинская организация, где последнее будет выполняться;

факт проведения Консилиума регистрируется в журнале учета с указанием фамилии, имени, отчества, возраста, адреса пациентки, наименования медицинской организации, в которой осуществляется наблюдение беременной женщины, даты проведения консилиума, диагноза и рекомендаций по дальнейшей тактике ведения беременной и родоразрешению;

данные о выявленных (подтвержденных) пороках развития плода передаются в медико-генетическую консультацию.

6. При наличии врожденных пороков развития плода, требующих оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи плоду или новорожденному в перинатальном периоде и невозможности оказания необходимой медицинской помощи в республике, в протоколе Консилиума указывается на необходимость направления беременной женщины для родоразрешения в медицинские организации, в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, который утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

7. В работе Консилиума обязательно участие следующих специалистов: врача акушера-гинеколога, врача ультразвуковой диагностики, врача генетика, врача неонатолога. В случае необходимости к работе Консилиума привлекаются профильные специалисты (хирург, кардиолог, нейрохирург, уролог и др.).