Постановление Правительства Республики Алтай от 29 ноября 1999 г. N 343 "О ходе выполнения территориальной программы Республики Алтай "Сахарный диабет" за 1996-1998 гг. и продлении сроков исполнения до 2005 г." (утратило силу)

Постановление Правительства Республики Алтай от 29 ноября 1999 г. N 343
"О ходе выполнения территориальной программы Республики Алтай "Сахарный диабет"
за 1996-1998 гг. и продлении сроков исполнения до 2005 г."

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Республики Алтай от 21 марта 2002 г. N 35 настоящее Постановление признано утратившим силу

В связи с недостаточным финансированием Территориальной Программы Республики Алтай "Сахарный диабет", нерешенностью проблемы медикаментозного обеспечения больных сахарным диабетом, недостаточным финансированием программы и в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.10.96 г. N 1171 "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет" на 1997-2005 гг." Правительство Республики Алтай постановляет:

1. Продлить сроки исполнения Территориальной Программы Республики Алтай "Сахарный диабет", принятой постановлением Правительства Республики Алтай от 29.04.96 г. N 92, до 2005 года.

2. Министерству финансов (Пекпеев С.Т.) включить программу в перечень республиканских целевых программ и предусматривать ежегодно первоочередное финансирование при формировании бюджета.

3. Министерству здравоохранения (Переверзев С.А.) обеспечить реализацию данной программы.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на первого заместителя Председателя Правительства Республики Алтай Ю.В.Антарадонова.

Первый заместитель

Председателя Правительства

Республики Алтай

М.З.Гнездилов

Территориальная программа
Республики Алтай "Сахарный диабет"
на 1999-2005 гг.
(утв. постановлением Правительства Республики Алтай от 29 ноября 1999 г. N 343)

Обоснование Республиканской программы

За последние годы число больных сахарным диабетом в России увеличилось в 1,6 раза. В Республике Алтай идет ежегодный рост эндокринной патологии. Так, выявляемость людей, больных эндокринными заболеваниями, с 1996 года по 1998 среди взрослых возросли с 29,5 до 32,4 на 1000 населения (Россия в 1996 - 29,5). Количество больных сахарным диабетом в республике за последние 10 лет удвоилось, в 1998 году зарегистрировано 1319 больных диабетом, в том числе детей и подростков 30 (в 1996 году - 1116, в том числе детей 20).

Ежегодно в республике увеличивается первичный выход на инвалидность больных сахарным диабетом и преждевременная смертность от диабета, общая смертность больных сахарным диабетом.

В настоящее время обследование, лечение и реабилитация больных проводится в Республиканском эндокринологическом диспансере и в терапевтическом отделении Республиканской больницы. В ходе реализации принятой программы "Сахарный диабет" на 1996-1998 гг. улучшилась доступность эндокринологической помощи в Турачакском и Майминском районах, где подготовлены врачи по эндокринологии. В поликлинике Республиканской детской больницы открыт детский эндокринологический кабинет, больница укомплектована детским эндокринологом. Республиканская больница и эндокринологический диспансер доукомплектованы проспециализированными врачами-эндокринологами. На базе Горно-Алтайского медицинского училища проводятся циклы усовершенствования средних медицинских работников по эндокринологии, диабетологии.

Республиканский эндокринологический диспансер выполняет функции диабетологического центра.

Однако основной вопрос финансирования Программы для бесплатного обеспечения больных антидиабетическими препаратами (инсулинами и таблетками), средствами введения инсулина и средствами лабораторного контроля и самоконтроля, в ходе реализации Программы не решен. Так, в 1996 году Территориальная Республиканская программа профинансирована на 43%, в 1997 году за счет бюджета на 28,4% и 30% внебюджетные средства (ТФОМС, Семипалатинские), 1998 год - 16% бюджет Министерства здравоохранения Республики Алтай (148 тысяч рублей), 31% Семипалатинские средства, 42% за счет федерального бюджета, т.е. на 89% без учета инфляции, с учетом удорожания инсулинов в 3 раза всего профинансирована на 45%.

За 9 месяцев 1999 года финансирование Программы составило всего 30% от необходимой годовой потребности. При этом закупаются инсулины только свиные по самой низкой цене, что недопустимо, качественные человеческие инсулины вообще не закупаются, так как их стоимость в 2 раза выше.

С 1998 года в республике не отпускают бесплатно больным сахарным диабетом одноразовые инсулиновые шприцы и этиловый спирт. В большинстве районов в 1999 году не отпускают бесплатно таблетированные сахароснижающие таблетки.

В связи с вышеизложенным, на основании Постановления Правительства Российской Федерации N 1171 от 07.10.96 г. "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет" и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации N 404 от 10.12.96 г. "О мерах по реализации федеральной целевой программы "Сахарный диабет" необходимо продлить срок действия Территориальной Программы "Сахарный диабет" до 2005 года в части ее финансирования.

Цели и задачи Республиканской программы

Целью Республиканской программы является улучшение лечебной помощи больным, повышение выявляемости больных сахарным диабетом, гарантированное обеспечение больных диабетом сахароснижающими препаратами (инсулинами, таблетированными препаратами, средствами введения инсулина, средствами контроля гликемии), профилактика острых и поздних осложнений и как следствие - снижение инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом.

Для достижения поставленных целей необходимо решение следующих задач:

- совершенствование организации эндокринологической службы в Республике Алтай;

- гарантированное бесплатное обеспечение лекарствами больных сахарным диабетом.

Реализация Республиканской программы позволяет добиться:

- уменьшения на 1/3 числа больных с диабетическим поражением почек, ампутаций конечностей вследствие диабета;

- обеспечения практически такого же уровня успешного исхода беременности у женщин, больных диабетом, как и при его отсутствии;

- увеличение продолжительности активной жизни и снижения ранней инвалидизации больных сахарным диабетом.

Объем
финансирования территориальной программы
Республики Алтай "Сахарный диабет"
на 1999-2005 гг. (в тыс. руб.)

Мероприятия	Всего	В т.ч.			Источники	Исполнитель
		1999	2000	2001- 2005
1. Обеспечение лекарственными средствами, средствами введения инсулина и средствами контроля диабета
1.1. Инсулины человеческие и свиные	10349 10349	965 965	1564 1564	7820 7820	Местный Федер.	Правительство РА, МЗРА МЗРФ
Итого	20968	1930	3128	15640
1.2. Таблетированные сахароснижающие препараты	1798,8 1798,8	193,8 193,8	267,5 267,5	1337,5 1337,5	Мест. Федер.	Правительство РА, МЗРА МЗРФ
Итого	3597,6	387,6	535,0	2675,0
1.3. Средства для лечения не сахарного диабета	246,5 246,5	21,5 21,5	37,5 37,5	187,5 187,5	Мест. Федер.	Правительство РА, МЗРА МЗРФ
Итого	493	43,0	75,0	375
1.4. Средства индивидуального контроля сахарного диабета	371 371	53 53	53 53	265 265	Мест. Федер.	Правительство РА, МЗРА МЗРФ
Итого	742	106	106	530
1.5. Средства введения инсулина	35 35	5 5	5 5	25 25	Мест. Федер.	Правительство РА, МЗРА МЗРФ
Итого	70	10	10	50
1.6. Наборы реактивов для определения гликозилир. гемоглобина	122,5 122,5	17,5 17,5	17,5 17,5	87,5 87,5	Мест. Федер.	Правительство РА, МЗРА МЗРФ
Итого	245	35	35	175
Всего	25845,6	2511,6	3889	19445

Расчет
годовой потребности инсулинов для Республики Алтай
(в ценах 1999 года)

Наименование	Кол-во на год (фл. ст.)	Цена 1 фл. ст. (руб.)	Сумма в руб.
Инсулины 1 фл - 10 мл
1. Короткого действия: Человеческие (актрапид, хумулин Р) Свиные	4000 2000	180 100	720000 200000
2. Средней длительности: Человеческие (монотард, хумулин Н) Свиные	7000 2000	180 100	1260000 200000
3. Длительного действия: человеческие	1000	180	180000
Итого	16000		2560000
Пенфилы в картриджах (1 уп. - 5 фл.)
1. Короткого действия 1,5 мл - 100 ед. актрапид, хумулин Р	200	470	94000
2. Короткого действия по 3,0 мл	200	950	190000
3. Средней длительности по 1,5 мл - 100 ед. протафан, хумулин Н	200	470	94000
4. Средней длительности по 3,0 мл	200	950	190000
Итого			568000
Таблетированные сахароснижающие препараты
1. Манинил 1 ст. - 120 таб.	2000	70	140000
2. Диабетон 1 ст. - 60 таб.	500	150	75000
3. Глюренорм 1 ст. - 40 таб.	500	40	20000
5. Адиуретин фл. для несахарного диабета	250	300	75000
Итого			535000
Средства индивидуального контроля сахарного диабета
1. Глюкометр	30 шт.	2000	60000
2. Полоски для определения сахара в крови, моче	52 ст.	900	46000
Итого			106000
Средства введения инсулина
1. Иглы новопен	60	20	1200
2. Шприц инсулиновый одноразовый	17600	0-50	8800
Итого			10000
Наборы реактивов для определения гликозилированного гемоглобина			35000
Всего			3814000