Приложение. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Алтай от 18 февраля 2015 г. N 45 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение

к Порядку финансирования

расходов, связанных с предоставлением

бесплатного проезда на городском

и пригородном пассажирском транспорте

(кроме такси) детей из многодетных семей,

обучающихся в образовательных организациях

всех типов

(с изменениями от 22 марта, 29 декабря 2011 г., 18 февраля 2015 г.)

                       Бюджетное учреждение Республики Алтай

                       муниципального образования ---------------------

                       от ---------------------------------------------

                       проживающего(ей):  -----------------------------

                             Заявление

     Прошу выдать проездной билет для бесплатного проезда на городском,

(пригородном)  (нужное  подчеркнуть)  пассажирском  транспорте

-----------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------

----------------------------- для детей (ребенка):

Фамилия	Имя	Отчество	Дата рождения	Образовательная организация (где учится)

 К заявлению прилагаю следующие документы:

N п/п	Перечень представленных документов	Шт.
1.	Копия свидетельства о рождении (паспорта)
2.	Справка из образовательной организации (где учится)
3.

     Вы  предупреждаетесь  о  том,   что  утерянные  проездные   билеты

восстановлению не подлежат.

Заявитель:

------------------------/----------------

     подпись               расшифровка

Дата: -----------------------------------

Специалист учреждения:

------------------------/----------------

     подпись               расшифровка

Дата: -----------------------------------