Приложение 1. Заявление о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма

Приложение 1

к Закону Республики Алтай

"О порядке ведения органами

местного самоуправления в Республике

Алтай учета граждан в качестве

нуждающихся в жилых помещениях,

предоставляемых по договорам

социального найма, и определения

общей площади жилого помещения"

                        В --------------------------------------------

                          (наименование органа местного самоуправления

                               муниципального образования)

                        от ------------------------------------------,

                                (фамилия, имя, отчество гражданина)

                        проживающего по адресу: ----------------------

                        ----------------------------------------------

Заявление
о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилых помещениях,
предоставляемых по договорам социального найма

     Прошу принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении

по основанию(ям):

     1) отсутствие  жилого  помещения  по  договору социального найма, на

праве собственности;

     2) обеспеченность  общей  площадью  жилого помещения на одного члена

семьи ниже учетной нормы;

     3) проживание  в  помещении,  не  отвечающем установленным для жилых

помещений требованиям;

     4) наличие  в  составе  семьи   больного, страдающего тяжелой формой

хронического заболевания, при которой совместное проживание с ним в одной

квартире невозможно;

     5) иное -----------------------------------------------------------.

              (указывается иное основание, предусмотренное федеральным

                         законом или законом Республики Алтай)

     О себе сообщаю:

- место работы: --------------------------------------------------------;

- должность: -----------------------------------------------------------;

- состав семьи: --------- человек, из них (указать по родству, возрасту):

-------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------

     Обязуюсь своевременно сообщать об утрате  оснований, дающих право на

получение жилого помещения по договору социального найма.

"---"------------- 20---- года                     ----------------------

    дата подачи заявления                            подпись заявителя

                                                   ----------------------

                                                   ----------------------

                                                   ----------------------

                                                    подписи членов семьи

Примечание. При заполнении заявления гражданин подчеркивает одно или несколько оснований, по которым он просит принять на учет в качестве нуждающегося в жилых помещениях.