Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Алтай
от 03.11.2010 г. N 448
Положение
об организации медицинской помощи больным с
ревматическими заболеваниями в Республике Алтай
1. Настоящее Положение регулирует вопросы организации медицинской помощи взрослому населению при ревматических заболеваниях государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения Республики Алтай.
Медицинская помощь больным с ревматическими заболеваниями населению Республики Алтай оказывается в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 4 мая 2010 года N 315н и настоящим Положением.
2. Больные с ревматическими болезнями получают:
в рамках первичной медико-санитарной помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения Республики Алтай терапевтическую помощь;
в рамках специализированной медицинской помощи - ревматологическую медицинскую помощь.
Врачи ревматологи оказывают медицинскую помощь больным с ревматическим болезнями на основе взаимодействия с врачами других специальностей (ЛОР-врачи, стоматологи, кардиологи, врачи-травматологи-ортопеды и другие).
3. Медицинская помощь больным с ревматическими болезнями в рамках первичной медико-санитарной помощи осуществляется в амбулаторно-поликлинических структурных подразделениях муниципальных учреждений здравоохранения Республики Алтай врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейный врач).
4. Медицинская помощь в поликлиническом отделении ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" осуществляется врачом-терапевтом (консультантом) до 31.12.2011 года (с 1.09.2012 года - врачом-ревматологом) в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-ревматологов специализированных ревматологических лечебно-профилактических учреждений (за пределами Республики Алтай), в) соответствии приказом# Минздравсоцразвития России от 04.05.2010 г. N 315н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с ревматическим болезнями" и настоящим Положением.
5. Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) муниципальных учреждений здравоохранения Республики Алтай осуществляют наблюдение и лечение больных страдающих:
остеоартрозом мелких и средних суставов, а так же# остеоартрозом крупных суставов без синовита, не нуждающихся в эндопротезировании после консультации врача-ревматолога;
воспалительными болезнями суставов и позвоночника, системными болезнями соединительной ткани вне обострения, получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога;
метаболическими болезнями суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и др.) получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога;
хроническими болезнями сердца без признаков воспалительной активности;
первичным остеопорозом (постменопаузальный и сенильный) получающих терапию по рекомендации врача-ревматолога или другого врача специалиста;
острая ревматическая лихорадка (с активностью не выше I степени);
серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилит, псориатический и энтероколитический спондилоартриты, реактивные артриты, ключая# болезнь Рейтера);
системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, системная склеродермия, дермато-полимиозит, болезнь Шедрена, эозинофильный фасцит, смешанные заболевания соединительной ткани, ревматическая полимиалгия);
системные васкулиты;
подагра;
остеоартроз с поражением коленных и тазобедренных суставов у лиц трудоспособного возраста;
Лайм-ортритэ.
При подозрении или в случае выявления ревматических заболеваний или их обострении врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) муниципальных учреждений здравоохранения Республики Алтай направляют больных на консультацию к врачу-терапевту поликлинического отделения ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" с предоставлением выписки с указанием предварительного диагноза, сопутствующих заболеваний, клинических проявлений болезни, а так же# имеющихся данных лабораторных и функциональных исследований.
6. Врач-терапевт поликлинического отделения ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" по состоянию больного принимает решение:
о назначении и проведении лечения больного в условиях терапевтических отделений муниципальных учреждений здравоохранения Республики Алтай;
о госпитализации больного в терапевтическое отделение ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" для обследования, проведения лечения, решения дальнейшей тактики ведения больного (восстановительное лечение, кратность и объем лечения больного с ревматическими заболеваниями в условиях муниципальных учреждений здравоохранения, направление больного в специализированное лечебное учреждение к врачу-ревматологу за пределы Республики Алтай с целью дополнительного обследования, верификации диагноза и лечебных рекомендаций).
7. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения медицинская помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
8. Больные, нуждающиеся в эндопротезировании по медицинским показаниям, направляются на консультацию к врачу травматологу-ортопеду ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница" для определения последующей тактики ведения больного.
9. Больные с ревматическими болезнями, по медицинским показаниям, направляются на восстановительное санаторно-курортное лечение (отбор врачом-терапевтом муниципального учреждения здравоохранения", врачом-терапевтом (ревматологом) поликлинического отделения ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница", терапевтом (ревматологом) терапевтического отделения ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница"
Принятие решения по данному виду лечения принимается Врачебной комиссией лечебно-профилактического учреждения в соответствии с установленным порядком отбора больных на санаторно-курортное лечение.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 3 ноября 2010 г. N 448 "Об организации медицинской помощи больным... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.