Приложение N 3. Информация о количестве фактических поездок по социальным картам

Приложение N 3
к административному регламенту предоставления
государственной услуги по организации
бесплатного проезда на городском и пригородном
пассажирском транспорте (кроме такси)
детям из многодетных семей, обучающихся
в образовательных учреждениях всех типов,
по социальной карте в муниципальных
образованиях "Город Горно-Алтайск",
"Майминский район"

Информация
о количестве фактических поездок по социальным картам

Периодичность: ежемесячная.

Единица измерения: шт., чел., рублей.

Наименование транспортной организации, заключившей контракт на оказание услуг по бесплатному проезду на городском и пригородном пассажирском транспорте (кроме такси) детей из многодетных семей, обучающихся в образовательных учреждениях всех типов, по микропроцессорной пластиковой карте "Социальная карта жителя Республики Алтай"	Количество фактически совершенных поездок
	Всего с 1 января 20__ г. (на текущую дату с нарастающим итогом)	В том числе за отчетный период
Итого:
Всего:

Руководитель ___________ _______________________

              (подпись)   (расшифровка подписи)

                         _________

                         (телефон)

Исполнитель ___________ ___________ _____________________

            (должность)  (подпись)  (расшифровка подписи)

"____" ________ 20___ г.