Приложение N 6. Рекомендуемые критерии работы фельдшера, акушерки и медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта (ФАП)

Приложение N 6
к приказу Министерства
здравоохранения Республики Алтай
от 16 января 2013 г. N 6

Рекомендуемые критерии
работы фельдшера, акушерки и медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта (ФАП)

Наличие нормативной документации (положение, должностные инструкции, приказы, постановления Правительства РФ, РА приказы Министерства здравоохранения и социального развития РФ и РА, приказы главного врача ЛПУ, план работы и другая нормативная документация)

1. Посещение фельдшера, медицинской сестры (количество принятых пациентов на практике и посещений на дому).

Показывает объем работы фельдшера в отчетном периоде - количество активных посещений не менее 50%.

2. Наблюдение за хроническими больными

Показывает объем работы фельдшера, направленного на снижение случаев обострений хронических заболеваний, число наблюдаемых пациентов в месяц не менее 30% от количества хронических больных.

3. Тип участка определяется как сельский, сельский отдаленный.

4. Профилактическое направление работы

Показывает качество и целенаправленность работы фельдшера, акушерки, медсестры на предотвращение обострения хронических заболеваний, санитарно-просветительная работа, оформление ФАП информацией.

Для акушерки:

Раннее взятие беременных на учет, систематичность их наблюдения, своевременность и полнота обследования беременных (в т.ч. скринингового), консультаций терапевтом и специалистами. Проведение прегравидарной подготовки женщин.

5. Диспансеризация

Показывает качество работы фельдшера, медсестры направленность работы на предотвращение заболеваний у пациентов. Проведение оздоровительных мероприятий, ведение документации, паспорта участка.

6. Назначение лекарственных средств в рамках программы ДЛО

Показывает качество работы фельдшера, направленность работы на введение хронических больных и предотвращение обострения заболеваний. Под контролем врача, обеспечивает доступность лекарственных препаратов по ДЛО для курируемых федеральных льготников.

Показывает качество работы среднего медицинского работника и применения новых технологий.

7. Проведение программ иммунизации

Показывает качество и объем работы фельдшера, медсестры а также выполнения национального календаря прививок (не менее 95% выполнение плана).

8. Образование: прохождение специализации не менее чем 1 раз в 5 лет, участие в семинарах, конференциях.

9. График работы в соответствии с договором

Определяет доступность пациентов к медицинской помощи. Прием пациентов должен осуществляться каждый день.

10. Соответствие назначений со стандартами ведения больных и стандартных операций и процедур.

Показывает качество клинической работы фельдшера, акушерки и медсестры в соответствии с разработанными протоколами и стандартами лечения, утвержденными Минздравом РА по результатам выборочных экспертиз (не менее 30 амбулаторных карт пациентов).

11. Возрастная структура участка

Устанавливается паспортом участка в зависимости от демографической ситуации, где выделяются следующие возрастные группы (0-1 год; 1-4 года, 4-7 лет; 7-12 лет; 12-18 лет; 19-55 лет; 55-75 лет; 75 и старше), численность женщин фертильного возраста.

12. Опрос пациентов о работе фельдшера, медсестры - анкетирование

Показывает качество работы фельдшера, медсестры доступность к ПМСП, удовлетворение пациентов работой фельдшера, медсестры.

13. Число пациентов повторно госпитализированных в течение года с обострением хронических заболеваний в результате ненадлежащей терапии (показывает качество и эффективность (результативность) работы фельдшера и мед. сестры ФАП).

13.1 Сахарный диабет (коматозные состояния).

13.2 Гипертонический кризис и компликации (инсульт и т.д.).

13.3 ИБС, инфаркт миокарда.

13.4 Обострение хронической сердечной недостаточности.

13.5 ХОБЛ.

13.6 Пиелонефриты.

13.7 Гломерулонефриты.

13.8 Анемии различной этиологии.

14. Дефекты ведения медицинской документации (грубые дефекты оформления документации: нечитабельные записи, недопустимые сокращения, отсутствие нумерации, несоблюдение инструкции заполнения медицинской документации и т.п.).

15. Укомплектованность укладок АНТИ-ВИЧ, неотложной медицинской помощи.