Приложение 1. Заявка на участие в открытом конкурсе

Приложение 1
к Конкурсной документации по проведению
открытого конкурса по отбору специализированной службы
по вопросам похоронного дела на территории
муниципального образования "Город Горно-Алтайск"

Заявка
на участие в открытом конкурсе

Изучив конкурсную документацию по проведению открытого конкурса по

отбору специализированной службы по вопросам похоронного дела на

территории муниципального образования "Город Горно-Алтайск"

1. _________________________________________________________________

     (наименование организации - участника конкурса)

в лице _____________________________________________________________

          (наименование должности руководителя и его Ф.И.О.)

сообщает о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных

в конкурсной документации, и направляет настоящую заявку.

2. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении

____________________________________________________________________

       (наименование организации участника конкурса)

не проводится процедура ликвидации, банкротства, деятельность не

приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным

налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня

или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год

не превышает ____________________________________________________ %

                  (значение указать цифрами и прописью)

балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным

бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период;

имущество участника конкурса не находится под арестом, наложенным

по решению суда (подтвердить документально).

3. Настоящей заявкой гарантируем достоверность представленной нами

в заявке информации и подтверждаем право заказчика, не

противоречащее требованию формирования равных для всех участников

размещения заказа условий, запрашивать о нас в уполномоченных

органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и

физических лиц информацию, уточняющую представленные нами сведения.

4. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам

организационного характера и взаимодействия с заказчиком нами

уполномочен: ______________________________________________________

___________________________________________________________________

__________________________________________________________________;

        (Ф.И.О., телефон работника организации - участника)

Все сведения о проведении конкурса просим сообщать уполномоченному

лицу.

5. В случае признания нас победителем конкурса настоящая заявка

будет носить характер предварительного договора до заключения

договора.

6. Наши юридический и фактический адреса: __________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________,

телефон _________, факс _________, банковские реквизиты: ___________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Приложения:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Подпись руководителя ____________________ /____________/

м.п.

Подпись главного бухгалтера ____________________ /____________/

Подпись уполномоченного лица __________________ /____________/

"___" ___________ 20__г.