Приложение 1. Заявка хозяйствующего субъекта о предоставлении субсидии на грантовую поддержку проекта, направленного на развитие предпринимательской деятельности

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий из
бюджета муниципального образования
"Город Горно-Алтайск" на грантовую
поддержку начинающих предпринимателей
города Горно-Алтайска

Заявка
хозяйствующего субъекта о предоставлении субсидии на грантовую поддержку проекта, направленного на развитие предпринимательской деятельности

____________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица - заявителя с указанием

____________________________________________________________________

организационно-правовой формы) (паспортные данные, Ф.И.О.,

____________________________________________________________________

место жительства физического лица - заявителя)

представляет на рассмотрение комиссии по конкурсному отбору бизнес-

проектов для предоставления государственной поддержки начинающим

хозяйствующим субъектам ____________________________________________

___________________________________________________________________,

(наименование бизнес-проекта)

претендующий на получение государственной поддержки за счет бюджетных

средств в сумме ____________________________________________ рублей.

О себе сообщаем следующие сведения:

Дата регистрации организации (индивидуального предпринимателя),

основной государственный регистрационный номер, наименование органа,

выдавшего свидетельство о государственной регистрации:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Место нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Банковские реквизиты:

____________________________________________________________________

ИНН субъекта малого и среднего предпринимательства:

____________________________________________________________________

Вид деятельности:

____________________________________________________________________

Состав учредителей:

____________________________________________________________________

Количество постоянных работников:

____________________________________________________________________

Руководитель организации-заявителя (индивидуальный предприниматель)

(Ф.И.О., телефон): _________________________________________________

____________________________________________________________________

Руководитель бизнес-плана (контактное лицо, телефон): ______________

____________________________________________________________________

Опись прилагаемых документов на ____________________________ листах.

Подпись руководителя _______________________________________________

                                 (наименование должности)

Печать организации-заявителя (индивидуального предпринимателя)