Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к административному регламенту по назначению
и выплате единовременного пособия беременной
жене военнослужащего, проходящего военную
службу по призыву
Образец
В ________________________________
(наименование органа социальной
поддержки
__________________________________
населения)
*От_______________________________
(фамилия, имя, отчество,
паспортные данные,
__________________________________
реквизиты документа, подтверждающего
__________________________________
полномочия представителя заявителя)
Заявление
о назначении единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву
Кому _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Адрес: _____________________________________________________________
Телефоны: раб.__________________________, дом.______________________
Паспорт:
Серия |
|
Дата выдачи |
|
Номер |
|
Дата рождения |
|
Кем выдан |
|
Прошу назначить единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, и перечислить единовременное пособие в:
____________________________________________________________________
(номер счета и отделения кредитной организации или индекс отделения
связи)
"_____"_________________ 201___ г. _________________________________
(дата заявления) (подпись заявителя)
"_____"_________________ 201___ г. N ______ ________________________
(дата и номер регистрации заявления) (подпись специалиста)
* - заполняется в случае обращения за назначением единовременного пособия представителя заявителя.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.