Приложение N 1. Образец заявок на предоставление государственной услуги по проведению государственной экспертизы запасов общераспространенных полезных ископаемых, геологической, экономической и экологической информации о предоставляемых в пользование участках недр местного значения

Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства лесного хозяйства
Республики Алтай предоставления
государственной услуги по проведению
государственной экспертизы запасов
общераспространенных полезных ископаемых,
геологической, экономической и экологической
информации о предоставляемых в пользование
участках недр местного значения

Образец заявок
на предоставление государственной услуги по проведению государственной экспертизы запасов общераспространенных полезных ископаемых, геологической, экономической и экологической информации о предоставляемых в пользование участках недр местного значения

                         Министру лесного хозяйства Республики Алтай

                         ___________________________________________

                         от _______________________________________,

                              Ф.И.О. руководителя пользователя недр,

                         владеющего лицензией ______________________

                         на право пользования участком недр

                         __________________________________________.

                         ___________________________________________

                         ___________________________________________

                         ___________________________________________

                         Полное и сокращенное официальное

                         наименование заявителя, юридический адрес и

                         место его фактического нахождения

Заявка

Прошу провести государственную экспертизу прилагаемых материалов

____________________________________________________________________

                   (наименование материалов)

по месторождению(ям) ______________________________________________,

                         (название и вид полезного ископаемого)

Расположенному(ым) _________________________________________________

                          (район, субъект Российской Федерации)

Перечень прилагаемых материалов и документов:

1.__________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________

4.__________________________________________________________________

5.__________________________________________________________________

          (указать весь перечень прилагаемых документов)

Оплата государственной экспертизы в размере ________________________

проведена (реквизиты платежного поручения).

Руководитель

____________________________                     ___________________

        (Подпись, печать, дата)                   (Фамилия, И. О.)