Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Порядку предоставления благоустроенных жилых
помещений специализированного жилищного фонда
детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения
родителей, лицам из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, которые не являются
нанимателями жилых помещений по договорам социального
найма или членами семьи нанимателя жилого помещения
по договору социального найма либо собственниками
жилых помещений, а также детям-сиротам и детям, оставшимся
без попечения родителей, лицам из числа детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей, которые
являются нанимателями жилых помещений по
договорам социального найма или членами семьи
нанимателя жилого помещения по договору социального
найма либо собственниками жилых помещений, в случае,
если их проживание в ранее занимаемых жилых
помещениях признается невозможным

                                 Руководителю уполномоченного органа

                                      в сфере опеки и попечительства

                                 ___________________________________

                                 от ________________________________

                                 __________________________________,

                                 проживающего (ей) по адресу: ______

                                 __________________________________,

                                 зарегистрированного (ой) по адресу:

                                 ___________________________________

                                Телефон: ___________________________

Заявление

Я, ________________________________________________________________,

                  (Ф.И.О. заявителя полностью)

прошу включить меня в список детей-сирот и детей, оставшихся без

попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся

без попечения родителей, подлежащих обеспечению благоустроенными

жилыми помещениями специализированного жилищного фонда для детей-

сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа

детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей по договорам

найма специализированных жилых помещений.

Благоустроенное жилое помещение прошу предоставить по моему месту

жительства _______________________________________________________ .

                  (указать населенный пункт)

Подпись _______________________ Дата ______________________ .