Приложение N 3. Справка о размере среднемесячного денежного содержания (вознаграждения) лица для установления ежемесячной доплаты к государственной пенсии

Приложение N 3
к Положению о порядке установления,
выплаты и перерасчета ежемесячных
доплат к государственным пенсиям

Справка
о размере среднемесячного денежного содержания (вознаграждения)
лица для установления ежемесячной доплаты к государственной пенсии

      Денежное содержание (вознаграждение)_____________________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

      ___________________________, замещавшего должность_______________________

                                                        (наименование должности)

      за период с___________________ по __________________ составило:

                  (день, месяц,год)     (день, месяц, год)

Месяц,год

Оклад

Надбавки за:

Премии

Итого (сумма граф 2-6)

Денежное содержание с индексацией

квалификационный разряд

выслугу лет

особые условия службы

коэффициент индексации

Всего (рублей, копеек) (7х8)

рублей, копеек

процентов

рублей, копеек

процентов

рублей, копеек

процентов

рублей, копеек

процентов

рублей, копеек

процентов

рублей, копеек

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Итого за_____ месяцев

Среднемесячное денежное содержание (вознаграждение) для исчисления размера ежемесячной доплаты к государственной пенсии составляет (сумма 9 графы по строке итого за ______ месяцев, деленная на количество месяцев) _______рублей ____копеек

(________________________________________рублей __________копеек) сумма прописью

Руководитель органа

государственной власти Республики Адыгея

_______________________________________ (подпись, фамилия, имя, отчество)

Главный бухгалтер

_______________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество)

Место для печати

Дата выдачи ________________