Приложение. Аттестационный лист государственного служащего

Приложение
к Закону Республики Адыгея
от 6 мая 1998 г. N 79

Аттестационный лист
государственного служащего

    1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________

    2. Год рождения ______________________________________________

    3. Сведения   об   образовании,   о   повышении  квалификации,

переподготовке ___________________________________________________

       (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

                    и квалификация по образованию,

__________________________________________________________________

       документы о повышении квалификации, переподготовке,

                         ученая степень,

__________________________________________________________________

      ученое звание, квалификационный разряд (классный чин,

__________________________________________________________________

            дипломатический ранг, дата их присвоения)

    4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения

(утверждения) на эту должность ___________________________________

__________________________________________________________________

    5. Общий  трудовой  стаж  (в  том  числе  стаж государственной

службы) __________________________________________________________

    6. Вопросы  к  государственному  служащему и краткие ответы на

них ______________________________________________________________

__________________________________________________________________

    7. Замечания   и   предложения,   высказанные   аттестационной

комиссией ________________________________________________________

    8. Предложения, высказанные государственным служащим

__________________________________________________________________

    9. Краткая   оценка   выполнения   государственным    служащим

рекомендаций предыдущей аттестации _______________________________

__________________________________________________________________

          (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

    10. Оценка служебной деятельности государственного служащего

__________________________________________________________________

(соответствует замещаемой государственной должности; соответствует

   замещаемой государственной должности при условии выполнения

      рекомендаций аттестационной комиссии по его служебной

    деятельности; не соответствует замещаемой государственной

                            должности)

    11. Оценка по результатам  государственного  квалификационного

экзамена на основании статьи 17 Закона  Республики  Адыгея "О

порядке   проведения   аттестации    государственного    служащего

Республики Адыгея" _______________________________________________

    12. Количественный состав аттестационной комиссии ____________

    На заседании присутствовало ___ членов аттестационной комиссии

    Количество голосов за - ______, против - _____

    13. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов,

по которым они даются) ___________________________________________

__________________________________________________________________

    14. Примечания _______________________________________________

__________________________________________________________________

     Председатель

аттестационной комиссии    _________        _____________________

                           (подпись)        (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии    _________        _____________________

                           (подпись)        (расшифровка подписи)

       Секретарь

аттестационной комиссии    ________         _____________________

                           (подпись)        (расшифровка подписи)

        Члены

аттестационной комиссии    _________        _____________________

                           (подпись)        (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации _______________________________________

С аттестационным листом ознакомился ______________________________

                                       (подпись государственного

                                            служащего и дата)

_________________________

   (место для печати

государственного органа)