Приложение N 1. Отчет о деятельности автономного учреждения за отчетный год

Приложение N 1
к приказу
N 46-п от 23.03.2009 г.

Рассмотрен на заседании Наблюдательного совета	Утвержден:
Председатель Наблюдательного совета _____________ ____________________ Подпись Ф.И.О. "____" __________________200___г.	Руководитель уполномоченного органа государственной власти _____________ _____________ Подпись Ф.И.О. "____" _______________200___г.

            Отчет о деятельности автономного учреждения

        ____________________________________________________

                (полное наименование учреждения)

                     за_________отчетный год

N п\п	Наименование показателя деятельности	Единица измерения	2-й предшествующий год	1-й предшествующий год	Отчетный год
1.	Исполнение задания учредителя	%
2.	Осуществление деятельности в соответствии с обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию	%
3.	Общее количество потребителей, воспользовавшихся услугами (работами) автономного учреждения, в том числе:	человек
	бесплатными, в том числе по видам услуг:	человек
		человек
	частично платными, в том числе по видам услуг	человек
		человек
	полностью платными, в том числе по видам услуг:	человек
		человек
4.	Средняя стоимость получения частично платных услуг для потребителей, в том числе по видам:	рублей
		рублей
4а.	Средняя стоимость получения платных услуг для потребителей, в том числе по видам:	рублей
		рублей
5.	Среднегодовая численность работников	человек
6.	Среднемесячная заработная плата работников	рублей
7.	Объем финансового обеспечения задания учредителя	тысяч рублей
8.	Объем финансового обеспечения развития учреждения в рамках программ, утвержденных в установленном порядке	тысяч рублей
9.	Объем финансового обеспечения	тысяч рублей
	деятельности, связанной с выполнением работ или оказанием услуг, в соответствии с обязательствами перед страховщиком по обязательному социальному страхованию
10.	Прибыль после налогообложения в отчетном периоде	тысяч рублей
11.	Перечень видов деятельности
12.	Перечень разрешительных документов (с указанием номеров, даты выдачи и срока действия), на основании которых автономное учреждение осуществляет деятельность
13.	Состав Наблюдательного совета (с указанием должностей, фамилий, имен и отчеств)
14.	Иные сведения

Главный бухгалтер                      Руководитель

автономного учреждения                 автономного учреждения

__________   ______________            __________   ______________

Подпись           Ф.И.О.                 Подпись           Ф.И.О.

"____"     __________200__г.           "____"     __________200__г.