Приложение. Протокол согласования цен поставки лекарственных средств и изделий медицинского назначения

Приложение
к приказу Министерства
экономического развития и торговли
Республики Адыгея
от 27 февраля 2010 года N 14/2010-лек

            Протокол согласования цен поставки

 лекарственных средств и изделий медицинского назначения

__________________________________________________________

                      (поставщик)

__________________________________________________________

                      (получатель)

N п/п	Торговое название, лекарственная форма,дозировка,количество в потребительской упаковке	Серия	Производитель	Зарегистрированная предельная отпускная цена производителя1			Фактическая отпускная цена производи-теля без НДС (рублей) 2	Суммарный размер фактической оптовой надбавки организаций оптовой торговли		Фактическая отпускная цена организации оптовой торговли без НДС (рублей)
				в рублях	в иностранной валюте			в процентах	в рублях
					вид валюты	цена в валюте
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

____________________________________    ________________________________

(подпись уполномоченного                (подпись уполномоченного

лица поставщика)(Ф.И.О)                 лица получателя) (Ф.И.О)

"______" __________ 20__ г.              "_____" __________ 20__ г.

 (дата)                                   (дата)

МП                                       МП

_________________________________________________________________________

1. В случае если предельная отпускная цена на лекарственное средство и изделие медицинского назначения иностранного производителя зарегистрирована в рублях, то она проставляется в графе 5, а если в иностранной валюте (вид валюты и цена указываются в графах 6 и 7 соответственно) - то пересчитывается организацией-импортером в рубли по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату оформления грузовой таможенной декларации и указывается в графе 5.

Графы 5, 6, 7 заполняются при согласовании цены поставки лекарственных средств, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

2. Фактическая отпускная цена на лекарственное средство и изделие медицинского назначения иностранного производителя указывается с учетом таможенной пошлины и сборов за таможенное оформление.