Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Порядку согласования решений руководителей
государственных органов Республики Адыгея
о включении в стаж, дающий право
на пенсию за выслугу лет, государственным
гражданским служащим Республики Адыгея,
периодов замещения отдельных должностей
руководителей и специалистов на
предприятиях, в учреждениях и организациях,
опыт и знание работы в которых были необходимы
гражданским служащим для выполнения
обязанностей по замещаемой
должности гражданской службы

	(наименование должности, инициалы и фамилия) руководителя государственного органа)
от
	(фамилия, имя, отчество заявителя)
	(должность заявителя)
Заявление
В соответствии с п. 9 Порядка подсчета и подтверждения стажа, дающего право на пенсию за выслугу лет, утвержденного Указом Президента Республики Адыгея от 25 ноября 2010 года N 125 "О вопросах исчисления стажа, дающего право на пенсию за выслугу лет", прошу включить в стаж, дающий право на пенсию за выслугу лет, период замещения должности, опыт и знание работы в которой необходимы для выполнения обязанностей по замещаемой должности государственной гражданской службы Республики Адыгея

период работы (с - по)	наименование должности	продолжительность работы

В указанный период работы занимался вопросами
(перечислить характер деятельности, род занятий, выполнявшихся в указанной должности)
Опыт и знания, приобретенные в вышеуказанный период работы, способствовали повышению качества и эффективности работы для выполнения обязанностей
(перечислить обязанности в соответствии с должностной инструкцией)
по замещаемой должности
		(наименование должности)
		(Ф.И.О., подпись и дата)