Приложение N 4. Отчет об осуществлении переданных государственных полномочий

Приложение N 4
к Порядку осуществления государственных полномочий
Республики Адыгея по обеспечению жильем детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей, а также детей,
находящихся под опекой и попечительством, не имеющих
закрепленных жилых помещений

Отчет об осуществлении переданных государственных полномочий
	в		квартале 20		года

Номер п\п	Фамилия, имя. отчество	Количество членов семьи	Форма предоставления жилья (по договору социального найма / социальная выплата в размере)	Документ, подтверждающий приобретение жилья (дата, номер)	Адрес приобретенного жилья

Руководитель органа местного самоуправления
(подпись)