Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1
к Порядку и условиям признания молодой семьи имеющей
достаточные доходы, позволяющие получить кредит либо иные
денежные средства для оплаты расчетной (средней) стоимости
жилья в части, превышающей размер предоставляемой
социальной выплаты на приобретение жилья или
строительство индивидуального жилого дома

	Главе администрации муниципального образования
	гражданина (-ки)
	проживающего (ей) по адресу
	телефон домашний:
	телефон мобильный:
	телефон рабочий:

Заявление

Прошу осуществить оценку доходов и иного имущества для признания моей семьи имеющей достаточные доходы, позволяющие получить кредит либо иные денежные средства для оплаты расчетной (средней) стоимости жилья в части, превышающей размер предоставляемой социальной выплаты на приобретение жилья или строительство индивидуального жилого дома, в рамках реализации подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы и выдать мне,

(ФИО, дата рождения)

паспорт серия

N

, выданный

года,

заключение о признании (отказе в признании) моей семьи имеющей достаточные доходы, позволяющие получить кредит либо иные денежные средства для оплаты расчетной (средней) стоимости жилья в части, превышающей размер предоставляемой социальной выплаты на приобретение жилья или строительство индивидуального жилого дома, по установленной форме.

Состав семьи:

супруг

(ФИО, дата рождения)

паспорт: серия

N

, выданный

года,

проживает по адресу:

супруга

(ФИО, дата рождения)

паспорт: серия

N

, выданный

года,

проживает по адресу:

дети:

N п/п	ФИО	Дата рождения	Серия и номер документа, кем и когда выдан	Проживает по адресу

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1.
	(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2.
	(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3.
	(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4.
	(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5.
	(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты и проверены

(ФИО, должность лица, проверившего документы, подпись, дата)