Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по социальному обслуживанию
населения в центрах
социального обслуживания
Лист
| |||||
|
|
|
|||
Ф.И.О. клиента |
|
||||
|
|
||||
Адрес |
|
||||
|
|
||||
Дата принятия на обслуживание |
|
||||
|
|
||||
Отделение |
|
||||
|
|
||||
|
|
|
Дата расчета |
Количество членов семьи |
Размер совокупного дохода семьи |
Размер среднедушевого дохода семьи |
Величина прожиточного минимума, рассчитанная в соответствии с составом семьи |
Разница между размером среднедушевого дохода семьи и величиной прожиточного минимума, рассчитанной в соответствии с составом семьи |
Размер суммы оплаты (15% или 20% от данных графы 6) |
Сумма к оплате |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обратная сторона листа
Расчет произвел |
Расчет проверил |
N квитанции |
Дата оплаты в кассу |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.