Приложение. Заявка на участие в конкурсе социально ориентированных некоммерческих организаций в Республике Адыгея на право получения субсидий из бюджета Республики Адыгея

Приложение
к Положению о порядке предоставления
субсидий из бюджета Республики Адыгея
социально ориентированным
некоммерческим организациям
в Республике Адыгея

Форма

Заявка на участие в конкурсе социально ориентированных некоммерческих организаций в Республике Адыгея на право получения субсидий из бюджета Республики Адыгея

1. Наименование и адрес организации-заявителя

Наименование

Адрес:

(индекс)

(юридический адрес)

E-mail:

(телефон)

(факс)

2. Руководитель организации

Ф.И.О.:

тел.

Адрес:

E-mail:

3. Информация о проекте

Название проекта:

Направление проекта:

Автор проекта:

Контактная информация:

4. Получали ли Вы в прошлом государственный или муниципальный грант? Если да, укажите год и название проекта, наименование и сумму гранта

5. Краткая аннотация к проекту (в данном разделе кратко излагается содержание основных разделов заявки)

Приложения представляются на CD, DVD-носителях, в электронном и в печатном виде (видеоматериалы, фотографии, печатная продукция и другие).

6. Описание проекта (текст также необходимо представить отдельно, но не более 10 страниц) Описание проблемы:

Цель и задачи проекта:

Методы решения задач:

План мероприятий:

Ожидаемые результаты:

Бюджет проекта:

Обоснование необходимости проекта:

Платежные реквизиты Наименование банка:

адрес

р/с

ИНН

Настоящим заявляю, что вся информация, представленная в заявке, а также дополнительные материалы являются верными и достоверными

Ф.И.О. руководителя

/

/

(подпись)

Дата:

Заполняется организаторами конкурса

Регистрационный номер

шифр проекта:

Министерство экономического развития и торговли Республики Адыгея