Приложение 1. Заявление об определении размера обеспеченности общей площадью жилого помещения менее (или равной) учетной норме

Приложение 1
Отдел учета и распределения жилой площади
администрации муниципального образования
"Город Майкоп"

                               Заявление

        об определении размера обеспеченности общей площадью

          жилого помещения менее (или равной)  учетной норме

Я,_______________________________________________________________________

проживающая(щий)_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (почтовый адрес заявителя с указанием индекса)

тел. N________________

паспорт: серия________________________номер______________________________

кем выдан________________________________________________________________

дата выдачи_____________________________дата рождения____________________

Прошу определить размер обеспеченности членов семьи общей площадью жилого

помещения в целях признания  меня  и  членов  моей  семьи  малоимущими  и

нуждающимися в предоставлении жилого помещения  по  договору  социального

найма.

Сообщаю сведения о  наличии  в  собственности  членов  моей  семьи  жилых

помещений и о наличии жилых помещений, занимаемых членами моей  семьи  по

договорам социального найма:

N п/п	Ф.И.О.	степень родства	Адрес жилого помещения, правоустанавливающий документ	Общая площадь жилого помещения
1
2
3
4
5
6
Итого:

Предупрежден(а) об ответственности за  предоставленные  мною  сведения  о

наличии в собственности членов моей семьи жилых помещений, а также  жилых

помещений, занимаемых членами моей семьи по договорам социального  найма.

Мне известно, что специалисты управления имеют право проведения  проверки

в налоговых и иных органах  представленных  мною  сведений  о  доходах  и

имуществе.

Дата подачи заявления ____________________

По представленным данным  обеспеченность  общей  площадью  каждого  члена

семьи

гр.______________________________________________________________________

составляет________________________________________(______________) кв.м.,

                                      учетной нормы  (10 кв. метров).

что_________________________________ ____________________________________

             меньше, равно, больше

Вывод : семья (гражданин) _______________________________________________

                          при признании малоимущей может быть признана

                          нуждающейся в предоставлении жилого помещения по

                          договору социального найма

Подпись специалиста, произведшего расчет :_______________________________

_________________________________________________________________________