Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Нумерационный заголовок изменен с 24 января 2018 г. - Приказ Министерства труда и социального развития Республики Адыгея от 17 января 2018 г. N 8
Приложение N 2
к Административному регламенту
Министерства труда и социального
развития Республики Адыгея
предоставления государственной услуги
"Осуществление ежегодной денежной
выплаты лицам, награжденным нагрудным знаком
"Почетный донор России"
и "Почетный донор СССР"
(с изменениями от 17 января 2018 г.)
| ||||||||||||||||
В |
|
города (района) |
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
Заявление |
|
||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Ф.И.О. |
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
Адрес: город (район) |
|
ул. |
|
тел. |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
Паспорт: серия |
|
номер |
|
кем выдан |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||
Дата выдачи |
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
Прошу назначить мне ежегодную денежную выплату как |
|
|||||||||||||||
|
. |
|||||||||||||||
(указать категорию) |
|
|||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Прошу выплачивать установленную мне ежегодную денежную выплату через: | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(указывается наименование кредитной организации или почтового отделения) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
(при выплате через кредитную организацию указываются реквизиты лицевого счета) | ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Перечень представленных документов: |
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
(дата) |
|
(подпись) |
||||||||||||||
| ||||||||||||||||
| ||||||||||||||||
Расписка-уведомление | ||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
Заявление и документы гр. |
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
N |
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||
Регистрационный номер заявителя |
|
|
||||||||||||||
Принял |
|
|
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
Количество документов |
Дата |
Подпись специалиста |
||||||||||||||
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.