Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства труда и социального развития Республики Адыгея от 19 июля 2012 г. N 172 "Об утверждении Административного регламента Министерства труда и социального развития Республики Адыгея предоставления государственной услуги "Назначение ежемесячного пособия детям отдельных категорий военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти, погибших (умерших, объявленных умершими, признанных безвестно отсутствующими) при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), и детям лиц, умерших вследствие военной травмы после увольнения с военной службы (службы в органах и учреждениях), пенсионное обеспечение которых..." (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение. Административный регламент Министерства труда и социального развития Республики Адыгея предоставления государственной услуги "Назначение ежемесячного пособия детям отдельных категорий военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти, погибших (умерших, объявленных умершими, признанных безвестно отсутствующими) при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), и детям лиц, умерших вследствие военной травмы после увольнения с военной службы (службы в органах и учреждениях), пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации"
- Приложение N 3. Заявление о согласии членов семьи на обработку персональных данных, содержащихся в представленных документах
Приложение N 3. Заявление о согласии членов семьи на обработку персональных данных, содержащихся в представленных документах
Информация об изменениях:
Приказом Министерства труда и социального развития Республики Адыгея от 30 мая 2016 г. N 141 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 3
к Административному регламенту
Министерства труда и социального развития
Республики Адыгея предоставления государственной услуги
"Назначение ежемесячного пособия детям отдельных категорий
военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов
исполнительной власти, погибших (умерших), пропавших без вести
при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей),
пенсионное обеспечение которых осуществляется
Пенсионным фондом Российской Федерации"
(с изменениями от 25 сентября 2013 г.,30 мая 2016 г.)
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
(наименование должности руководителя) |
||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
(наименование организации) |
||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
(Фамилия И.О. руководителя) |
||||||||||||||||||||
|
|
от |
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
(Фамилия, Имя, Отчество) |
|||||||||||||||||||
|
|
|
, |
|||||||||||||||||||
|
|
проживающего(ей) по адресу: |
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
, |
|||||||||||||||||||
|
|
документ, удостоверяющий личность |
||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан) |
||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
контактный телефон |
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
Заявление | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
Мы, члены семьи |
|
||||||||||||||||||||
|
|
(Ф.И.О. заявителя) |
||||||||||||||||||||
|
1. |
|
||||||||||||||||||||
|
|
(родственные отношения, фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения, документ, удостоверяющий личность |
||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан), реквизиты доверенности или иного документа, | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
подтверждающего полномочия представителя, адрес места жительства) | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
2. |
|
||||||||||||||||||||
|
|
(родственные отношения, фамилия, имя, отчество, число, месяц, год рождения, документ, удостоверяющий личность |
||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
(наименование, серия, номер, кем и когда выдан), реквизиты доверенности или иного документа, | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
подтверждающего полномочия представителя, адрес места жительства) | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
настоящим выражаем согласие |
|
||||||||||||||||||||
|
|
(наименование организации) |
||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно - совершение действий, предусмотренных п. 3 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", содержащихся в настоящем заявлении, с целью предоставления | |||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||
|
(Ф.И.О. заявителя) | |||||||||||||||||||||
|
государственной услуги. | |||||||||||||||||||||
|
Подписи совершеннолетних членов семьи: |
|
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
( |
|
) |
|
( |
|
) |
||||||||||||||
|
|
|
(И.О. Фамилия) |
|
|
|
(И.О. Фамилия) |
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
( |
|
) |
|
( |
|
) |
||||||||||||||
|
|
|
(И.О. Фамилия) |
|
|
|
(И.О. Фамилия) |
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
|
|
|
|
||||||||||