Приложение 2. Заявление гражданина о включении в стаж, дающий право на пенсию за выслугу лет, отдельных периодов работы

Информация об изменениях:

Приказом Министерства труда и социального развития Республики Адыгея от 5 июня 2017 г. N 131 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Административному регламенту
Министерства труда и социального развития Республики Адыгея
предоставления государственной услуги по согласованию решений
руководителей государственных органов Республики Адыгея
о включении в стаж, дающий право на пенсию за выслугу лет
государственным гражданским служащим Республики Адыгея,
периодов замещения отдельных должностей руководителей
и специалистов на предприятиях, в учреждениях и организациях,
опыт и знание работы в которых были необходимы
гражданским служащим для выполнения обязанностей
по замещаемой должности гражданской службы
(с изменениями от 5 июня 2017 г.)

                        __________________________________________

                       (наименование должности, инициалы и фамилия

                          руководителя государственного органа)

                       от ________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество заявителя)

                       ___________________________________________

                                  (должность заявителя)

                              Заявление

    В соответствии с п. 9 Порядка подсчета и подтверждения стажа,

дающего право на пенсию за выслугу лет, утвержденного Указом

Президента Республики Адыгея от 25 ноября 2010 года N 125

"О вопросах исчисления стажа, дающего право на пенсию за выслугу

лет", прошу включить в стаж, дающий право на пенсию за выслугу лет,

период замещения должности, опыт и знание работы в которой необходимы

для выполнения обязанностей по замещаемой должности государственной

гражданской службы Республики Адыгея

период работы (с - по)	наименование должности	продолжительность работы

    В указанный период работы занимался вопросами:

____________________________________________________________________

 (перечислить характер деятельности, род занятий, выполнявшихся в

                       указанной должности)

    Опыт и знания, приобретенные в вышеуказанный период работы, были

необходимы гражданскому служащему для выполнения обязанностей по

замещаемой должности гражданской службы ____________________________

                                        (наименование должности)

______________________________________________________________________

  (перечислить обязанности в соответствии с должностной инструкцией)

                            _________________________________________

                                   (подпись)            (Ф.И.О.)

_________________________ 20___ г.

        (дата)