Приложение N 2. Положение о дневном стационаре поликлиники (амбулатории)

Приложение N 2
к приказу МЗРА
N 86 от 18.03.99 г.

Положение
о дневном стационаре поликлиники (амбулатории)

1. Общие положения

Дневной стационар организуется на базе лечебно-профилактического учреждения:

- поликлиники,

- врачебной амбулатории,

- женской консультации,

- специализированного диспансера,

- отделения восстановительного лечения и т.д.

Руководство дневным стационаром может осуществлять:

- заведующий, назначенный в установленном порядке;

- один из заведующих отделением поликлиники (больничного учреждения, женской консультации, диспансера, отделения восстановительного лечения);

- другое лицо, на которое возлагается руководство дневным стационаром без освобождения от выполнения функциональных обязанностей по основной работе.

Целью открытия дневных стационаров является внедрение и использование ресурсосберегающих медицинских технологий лечения больных.

Отбор больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением.

Направлению на лечение в дневном стационаре подлежат больные всех профилей (при условии наличия в лечебном учреждении соответствующих специалистов). Преимущественному направлению подлежат больные трудоспособного возраста в период временной нетрудоспособности.

Лечению в дневном стационаре подлежат:

- больные II категории сложности курации, нуждающиеся в ежедневном врачебном наблюдении, но не требующие круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе направленные из больницы для завершения курса лечения в амбулаторно-поликлинических условиях;

- больные III категории сложности курации после окончания курса интенсивной терапии в стационаре;

- лица, требующие амбулаторного оперативного вмешательства.

Объем медицинской помощи устанавливается в соответствии с утвержденными моделями медицинской помощи. Оплата медицинских услуг в дневном стационаре производится в установленном порядке по программе государственных гарантий.

В дневном стационаре ведется следующая документация;

- медицинская карта амбулаторного больного (ф.025 у);

- история развития ребенка (ф.112 у);

- журнал приема больных и отказов в госпитализации (ф.001 у);

- карта больного дневного стационара поликлиники (стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице ф.003/у).

Если в поликлинике организовано несколько дневных стационаров, журнал ф.001у ведется в каждом из них.

Записи в журнале при поступлении и выписке делаются на основании "Медицинской карты амбулаторного больного'' или ''Истории развития ребенка".

В дневном стационаре поликлиники записи о состоянии больного, назначении лечения, диагностических исследованиях, отметки об их выполнении, консультациях специалистов, сведения о проведенном лечении вносятся в "Медицинскую карту амбулаторного больного" или "Историю развития ребенка", которые передаются в стационар из подразделения, направившего больного на лечение.

Посещения к участковому (общепрактикующему) врачу, направившему пациента в дневной стационар, учитываются как амбулаторные посещения. Ежедневные визиты больного в дневной стационар учитываются как койко-дни. Первым днем пребывания в дневном стационаре считается день начала проведения диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий, последним - день их окончания.

На каждого больного дневного стационара ведется "Карта больного дневного стационара поликлиники (стационара на дому), стационара дневного пребывания в больнице" (ф.003/2у) (Приложение N 1). Карта заполняется медицинской сестрой.

По окончании лечения лечащий врач отмечает в карте исход лечения и сдает ее в кабинет учета и медицинской статистики учреждения. Карта служит для анализа результатов лечения, учета и оценки деятельности дневного стационара.

По окончании статистической разработки и после составления установленных годовых отчетов по решению руководителя учреждения карты могут быть уничтожены или приобщены к Медицинской карте амбулаторного больного, "Истории развития ребенка".

Выдача и продление больничных документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, осуществляются в установленном порядке.

Медикаментозное обеспечение больных, находящихся в дневном стационаре, осуществляется согласно Программы государственных гарантий обеспечения граждан Республики Адыгея медицинской помощью бесплатно.

Лечебные и восстановительные процедуры больным осуществляются на базе структурных подразделений лечебного учреждения (физиотерапевтичесческого отделения, оперативного блока и т.д.). Режим работы отделения определяется руководителем учреждения с учетом профиля учреждения и местных условий. Время пребывания больного в дневном стационаре не менее 2,5 часов.

Срок лечения