Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования "Красногвардейский район" Республики Адыгея от 29 октября 2013 г. N 603 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Установление опеки (попечительства) в отношении совершеннолетних граждан, признанных судом недееспособными, ограниченно дееспособными, а также патронажа в отношении совершеннолетних дееспособных граждан, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно осуществлять и защищать свои права, исполнять обязанности" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Установление опеки (попечительства) в отношении совершеннолетних граждан, признанных судом недееспособными, ограниченно дееспособными, а также патронажа в отношении совершеннолетних дееспособных граждан, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно осуществлять и защищать свои права, исполнять обязанности"
- Приложение N 16. Акт проверки соблюдения Помощником условий Договора о безвозмездном выполнении услуг в интересах совершеннолетнего дееспособного
Приложение N 16. Акт проверки соблюдения Помощником условий Договора о безвозмездном выполнении услуг в интересах совершеннолетнего дееспособного
Приложение N 16
к административному регламенту
|
|
Утверждаю: Председатель комиссии по опеке и попечительству при администрации МО "Красногвардейский район" |
||||||
|
|
|
||||||
|
|
Ф.И.О. |
||||||
|
|
" |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|
Акт | |||||||||||
|
| |||||||||||
|
Дата обследования " |
|
" |
|
20 |
|
г. |
|||||
|
Подопечный |
|
||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||
|
место жительства |
|
||||||||||
|
(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией) | |||||||||||
|
Помощник |
|
||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество, степень родства по отношению к подопечному) | |||||||||||
|
1. Сведения о подопечном. | |||||||||||
|
1.1. Состояние здоровья |
|
||||||||||
|
1.2.Внешний вид (соблюдение норм личной гигиены, наличие и состояние одежды и обуви, ее соответствие сезону и т.д.) | |||||||||||
|
| |||||||||||
|
1.3.Социальная адаптация (отношения с Помощником, эмоциональное и физическое состояние) | |||||||||||
|
| |||||||||||
|
1.4. Обеспечение предметами быта и личного пользования | |||||||||||
|
| |||||||||||
|
2. Выполнение помощником услуг указанных в Договоре: | |||||||||||
|
| |||||||||||
|
(наименование услуг) | |||||||||||
|
3. Обстоятельства, свидетельствующие о ненадлежащем исполнении Помощником условий Договора | |||||||||||
|
| |||||||||||
|
(имеются/отсутствуют) | |||||||||||
|
4. Дополнительные данные обследования | |||||||||||
|
| |||||||||||
|
5. Выводы |
|
||||||||||
|
Управляющая делами |
Е.В. Муравицкая |