Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования "Красногвардейский район" Республики Адыгея от 29 октября 2013 г. N 603 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Установление опеки (попечительства) в отношении совершеннолетних граждан, признанных судом недееспособными, ограниченно дееспособными, а также патронажа в отношении совершеннолетних дееспособных граждан, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно осуществлять и защищать свои права, исполнять обязанности" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Установление опеки (попечительства) в отношении совершеннолетних граждан, признанных судом недееспособными, ограниченно дееспособными, а также патронажа в отношении совершеннолетних дееспособных граждан, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно осуществлять и защищать свои права, исполнять обязанности"
- Приложение N 1. Заявление гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или ограниченно дееспособного гражданина
Приложение N 1. Заявление гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или ограниченно дееспособного гражданина
Приложение N 1
к административному регламенту
|
|
Главе МО "Красногвардейский район" |
||
|
|
|
||
|
|
Ф.И.О. |
||
|
|
|
||
|
|
от |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии), гражданство, документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан), адрес места фактического проживания гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем совершеннолетнего недееспособного или ограниченно дееспособного гражданина) |
||
|
|
Конт. телефон |
|
|
|
Заявление | |||||
|
Я, |
, |
||||
|
(фамилия, имя, отчество) | |||||
|
|
прошу передать мне под опеку (попечительство) * |
|
|||
|
| |||||
|
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего недееспособного или ограниченно дееспособного гражданина, число, месяц, год его рождения) | |||||
|
|
прошу передать мне под опеку (попечительство) * на возмездной основе |
|
|||
|
| |||||
|
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего недееспособного или ограниченно дееспособного гражданина, число, месяц, год его рождения) | |||||
|
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне взять совершеннолетнего недееспособного или ограниченно дееспособного гражданина под опеку (попечительство) *. С требованиями к осуществлению опеки (попечительства), исполнению обязанностей опекуна (попечителя) по содержанию подопечного, обеспечению уходом и лечением, защите его (ее) прав и интересов ознакомлен. Дополнительно могу сообщить о себе следующее: | |||||
|
| |||||
|
(указывается наличие у гражданина необходимых знаний и навыков в осуществлении опеки (попечительства) над совершеннолетним недееспособным или ограниченно дееспособным гражданином, в том числе информация о наличии документов о профессиональной деятельности, о прохождении программ подготовки кандидатов в опекуны или попечители и т.д.) | |||||
|
Я, |
, |
||||
|
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) | |||||
|
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах. | |||||
|
|
|
|
|||
|
|
(подпись) |
(дата) |
|||
|
Управляющая |
Е.В.Муравицкая |