Приложение. Акт проверки соблюдения земельного законодательства

Приложение
к Положению "О порядке осуществления
муниципального земельного контроля
на территории муниципального образования
"Заревское сельское поселение"

Акт проверки соблюдения земельного законодательства

"

"

20

г.

N

пос. Заревское

Дата, время, продолжительность и место проведения проверки

(должность, Ф.И.О., муниципального служащего, проводившего проверку)

на основании распоряжения главы муниципального образования "Заревское

сельское поселение" от

N

, в соответствии с

Положением "О порядке осуществления муниципального земельного контроля на территории муниципального образования "Заревское сельское поселение", утвержденного решением сельского Совета депутатов муниципального образования "Заревское сельское поселение" от

"

"

2012 г. N

,

в присутствии свидетелей (понятых):

(Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)

(Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)

с участием эксперта:

(наименование организации, Ф.И.О. должность эксперта)

в присутствии:

(наименование юридического лица; должность, ФИО руководителя или

уполномоченного представителя юридического лица; ФИО физического лица)

провёл проверку соблюдения земельного законодательства на земельном участке, расположенном по адресу:

площадью

кв. м, используемого

(наименование юридического лица)

ФИО руководителя, ИНН, банковские реквизиты, телефон;

ФИО физического лица, паспортные данные, ИНН, адрес места жительства, телефон)

Перед началом проверки участвующим лицам разъяснены их права, ответственность, а также порядок проведения проверки соблюдения земельного законодательства.

Проверкой установлено: (описание территории, строений, сооружений, ограждения, межевых знаков и т.д., характера выявленных нарушений правил землепользования)

Объяснения юридического лица, физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя (руководителя или уполномоченного представителя) по результатам проведённой проверки соблюдения земельного законодательства:

Сведения о внесении записи о проведенной проверке в журнал учета проверок:

(для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей)

С текстом акта ознакомлен

(подпись)

(Ф.И.О.)

Копию акта получил

(подпись)

(Ф.И.О.)

От участников проверки поступили (не поступили) заявления:

(содержание заявления)

В ходе проверки производились (обмер участка, фото-, видеосъемка и т.п.):

К акту прилагаются (перечень прилагаемых документов):

С актом ознакомлены:

Специалист (эксперт)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Свидетели (понятые)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)

Акт составил:

(подпись)

(Ф.И.О.)